天星十二穴

百草堂医家

**一、天星十二穴概述**

**起源**：源自《针灸大成》，为古代医家总结的十二个高效穴位，覆盖全身主要经络，常用于急救、疼痛及脏腑调理。

**特点**：

- 分布四肢，操作安全；

- 一穴多效，配伍灵活；

- 适合初学者快速掌握。

**二、十二穴详解**

**穴位** **定位** **主治** **操作要点**

**1. 足三里** | 犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指 | 脾胃虚弱、腹痛、免疫力低下 | 直刺1-2寸，可灸，补泻兼施 |

**2. 内庭** | 足背第2、3趾间，趾蹼缘后0.5寸 | 牙痛、胃热、鼻衄 | 斜刺0.3-0.5寸，泻法为主 |

**3. 曲池** | 屈肘成直角，肘横纹外侧端 | 发热、高血压、皮肤病 | 直刺1-1.5寸，清热泻火 |

**4. 合谷** | 手背第1、2掌骨间，平第2掌骨中点 | 头痛、牙痛、面瘫 | 直刺0.5-1寸，孕妇禁针 |

**5. 委中** | 腘横纹中点 | 腰痛、中暑、吐泻 | 直刺1-1.5寸，或点刺出血 |

**6. 承山** | 腓肠肌两肌腹间凹陷顶端 | 腿痛、痔疮、腓肠肌痉挛 | 直刺1-2寸，避开胫后动脉 |

**7. 太冲** | 足背第1、2跖骨结合部前方凹陷 | 肝郁、头痛、月经不调 | 直刺0.5-0.8寸，平补平泻 |

**8. 昆仑** | 外踝尖与跟腱间凹陷处 | 项强、腰痛、难产 | 直刺0.5-1寸，孕妇慎用 |

**9. 环跳** | 股骨大转子与骶管裂孔连线的外1/3处 | 坐骨神经痛、下肢痿痹 | 直刺2-3寸，避开坐骨神经 |

**10. 阳陵泉** | 腓骨头前下方凹陷处 | 胁痛、胆石症、膝关节痛 | 直刺1-1.5寸，疏肝利胆

**11. 通里** | 前臂掌侧，腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱桡侧 | 心悸、失语、腕臂痛 | 直刺0.3-0.5寸，宁心安神 |

| **12. 列缺** | 前臂桡侧，腕横纹上1.5寸，桡骨茎突上方 | 咳嗽、头痛、颈项强痛 | 斜刺0.3-0.5寸，通调肺气 |

---

**三、配伍应用举例**

1. **头痛**：合谷 + 太冲（开四关）；

2. **胃痛**：足三里 + 内庭；

3. **腰痛**：委中 + 昆仑；

4. **失眠**：通里 + 太冲；

5. **高血压**：曲池 + 太冲。

**四、注意事项**

1. 孕妇慎用合谷、昆仑、三阴交；

2. 体质虚弱者避免强刺激；

3. 严格消毒，防止感染；

4. 结合体质辨证选穴。

3. **穴位歌诀**：

> 三里内庭穴，曲池合谷接，

> 委中配承山，太冲昆仑穴，

> 环跳与阳陵，通里并列缺。

---

如需 **完整电子版PPT/PDF**（含动态解剖图及案例），请私信提供邮箱，我将发送至您的信

马丹阳天星十二穴详解

源自《针灸大成·马丹阳天星十二穴治杂病歌》）

一、天星十二穴概述

**创始人**：金代针灸大家 **马丹阳**（全真教“北七真”之一）。

**特点**：

十二穴分布于四肢肘膝关节以下，操作安全，疗效显著；

涵盖六条经脉（胃、大肠、膀胱、胆、肝、肺）；

擅治内外妇儿各科杂病，尤其急症、痛症。

*二、十二穴定位与主治**

| **穴位** | **归经** | **定位** | **主治**（《针灸大成》原文）

**1. 足三里** | 足阳明胃经 | 犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指 | 胃寒心腹胀，肠鸣泄泻，腿肿膝酸 |

**2. 内庭** | 足阳明胃经 | 足背第2、3趾间，趾蹼缘后0.5寸 | 四肢厥逆，口噤齿痛，疟疾不思食 |

**3. 曲池** | 手阳明大肠经 | 屈肘成直角，肘横纹外侧端 | 肘中痛，偏风半身不遂，发热

**4. 合谷** | 手阳明大肠经 | 手背第1、2掌骨间，平第2掌骨中点 | 头疼并面肿，疟疾热还寒，齿龋鼻衄血

**5. 委中** | 足太阳膀胱经 | 腘横纹中点 | 腰脊沉沉痛，风痹髀枢痛，热病不能冲

*6. 承山** | 足太阳膀胱经 | 腓肠肌两肌腹间凹陷顶端 | 痔疮大便难，脚气并膝肿，霍乱转筋 |

*7. 太冲** | 足厥阴肝经 | 足背第1、2跖骨结合部前方凹陷 | 动脉知生死，疝气呕淋癃，腰痛引少腹 |

*8. 昆仑** | 足太阳膀胱经 | 外踝尖与跟腱间凹陷处 | 转筋腰尻痛，脚气连膝肿，暴喘满冲心 |

**9. 环跳** | 足少阳胆经 | 股骨大转子与骶管裂孔连线的外1/3处 | 冷风并湿痹，腰胯连腨痛，腿膝痹难伸

**10. 阳陵泉** | 足少阳胆经 | 腓骨头前下方凹陷处 | 膝肿并麻木，冷痹及偏风，起坐腰背重 |

*11. 通里** | 手少阴心经 | 前臂掌侧，腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱桡侧 | 欲言声不出，懊恼及怔忡，四肢重头风 |

*12. 列缺** | 手太阴肺经 | 前臂桡侧，腕横纹上1.5寸，桡骨茎突上方 | 偏头风头痛，口噤不开牙，寒热咳痰涎 |

**三、天星十二穴歌诀**

**三里内庭穴，曲池合谷接，委中配承山，太冲昆仑穴，环跳与阳陵，通里并列缺。**

**三百六十穴，不出十二诀，治病如神灵，浑如汤泼雪。**

**四、临床配伍与应用**

1. **急症急救**：

高热惊厥：曲池（泻） + 太冲（泻）；

急性腰痛：委中（刺血） + 昆仑。

2. **慢性病调理**：

- 脾胃虚寒：足三里（灸） + 内庭（补）；

肝郁气滞：太冲（泻） + 阳陵泉（平补平泻）。

3. **妇科疾病**：

- 痛经：太冲 + 三阴交（非天星穴，但常配伍）；

- 乳痈：内庭 + 合谷。

**五、学习与操作要点**

1. **针刺手法**：

-四肢穴位宜深刺（如环跳可刺2-3寸），躯干头部穴浅刺；

虚证用补法（提插捻转轻缓），实证用泻法（重提插、强捻转）。

2. **禁忌与注意**：

- 孕妇禁用合谷、昆仑、三阴交；

- 体质虚弱者慎用强刺激。