《黄帝内经 素问》卷六十 骨空论（三）

瑞雲

辅骨上横骨下为楗，侠髋为机，膝解为骸关，侠膝之骨为连骸，骸下为辅，辅上为腘，腘上为关，头横骨为枕。

　　水俞五十七穴者，尻上五行，行五。伏菟上两行，行五，左右各一行，行五。踝上各一行，行六穴。

　　髓空，在脑后三分，在颅际锐骨之下；一在龂基下；一在项后中，复骨下；一在脊骨上空，在风府上。脊骨下空，在尻骨下空。数髓空，在面侠鼻，或骨空在口下，当两肩。两髆骨空，在髆中之阳。臂骨空在臂阳，去踝四寸，两骨空之间。股骨上空，在股阳，出上膝四寸。胻骨空，在辅骨之上端。股际骨空，在毛中动下。尻骨空，在髀骨之后，相去四寸。扁骨有渗理凑，无髓孔，易髓无空。

　　灸寒热之法：先灸项大椎，以年为壮数；次灸橛骨，以年为壮数。视背俞陷者灸之，举臂肩上陷者灸之，两季胁之间灸之，外踝上绝骨之端灸之，足小指次指间灸之，腨下陷脉灸之，外踝后灸之。缺盆骨上切之坚痛如筋者灸之，膺中陷骨间灸之，掌束骨下灸之，齐下关元三寸灸之，毛际动脉灸之，膝下三寸分间灸之，足阳明跗上动脉灸之，巅上一灸之。犬所囓之处灸之，三壮，即以犬伤病法灸之。凡当灸二十九处。伤食灸之不已者，必视其经之过于阳者，数刺其俞而药之。

译文

　　辅骨之上，腰横骨之下，叫“楗”。在髋骨两侧叫“机”（指环跳穴位置）。膝部的骨缝叫“骸关”。在膝部两旁的高骨叫“连骸”。连骸下面叫“辅骨”。辅骨上面的膝弯叫“腘”。腘之上就是“骸关”。头后项部的横骨叫“枕骨”。

　　治疗水病的俞穴有五十七个：坐骨上有五行，每行各五穴；伏兔上方有两行，每行各有五穴；其左右又各有一行，每行各五穴；足内踝上各一行，每行各六穴。

　　髓穴，在脑后分为三处，都在颅骨边际锐骨的下面，一处在龈基的下面，一处在项后正中的复骨下面，一处在脊椎骨上空，即风府穴的上面。一处在脊椎骨下空，在坐骨下面的孔穴中。又有几处髓空，在面部侠鼻两旁，或有骨空在口唇下方与两肩相平的部位。两肩骨空，在肩膊的外侧。臂骨的骨空，在臂骨的外侧，离开手腕四寸，在尺、桡两骨的空隙之间。股骨上面的骨空，在股骨外侧，膝上四寸的地方。小腿骨的骨空，在胫骨上端。股际的骨空，在阴毛中的动脉下面。坐骨的骨空，在髀骨的后面距离四寸的地方。扁骨（即肋骨），有血脉渗灌的纹理内外交流，没有直通骨髓的孔穴，所以没有骨空的穴位。

　　灸寒热症的方法，先灸项后的大椎穴，根据病人年龄决定艾灸的壮数；其次灸尾骨（的长强穴），也是以年龄为艾灸的壮数。观察背部有凹陷的地方用灸法，上举手臂在肩上有凹陷的地方（指肩髃穴）用灸法，两侧的季胁之间（京门穴）用灸法，足外踝正绝骨之端（即绝骨穴）处用灸法，足小趾与次趾之间用灸法，腹部凹陷处的经脉（承山穴）用灸法，外踝后方（昆仑穴）用灸法，缺盆骨上方按压坚硬如有筋并疼痛的地方用灸法，胸膺中的骨间凹陷处（指天突穴）用灸法，手腕部的横骨之下（指大陵穴）用灸法，脐下三寸的关元穴用灸法，阴毛边缘的动脉跳处（指气冲穴）用灸法，膝下三寸的两骨间（指足三里）用灸法，足阳明经所行足跗上的动脉（指冲阳穴）处用灸法，头巅顶上（指百会穴）亦用灸法。被犬咬伤的，先在被咬处灸三壮，再按常规的治犬伤病法灸治。以上针灸治疗寒热症的部位共二十九处。因伤食而引发寒热症的采用灸法，灸后仍不能解除寒热的症状，必须仔细观察各条阳经脉，找到有病的经脉改用针刺其腧穴的方法以泻之，同时用药物调治。