口腔科普《拨牙要上午，不能下午，为什么？》历建虹

中华美篇

口腔科普《拔牙要上午，不能下午，为什么？》

长春市白医口腔院长主任医师历建虹

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不少人觉得，

拔牙是再简单不过的口腔手术，

抽空直接上口腔科拔一下，

一次性就能搞定。

但是，

事实却相反，

不少医生会建议患者在上午拔牙。

那么，

拔牙上、下午时间真的有辣么重要吗？

还是医生在故作腔调？

当你遇到这样的医生，

你应该觉得庆幸！

因为这样的医生确实在为患者着想，

为什么这么说？

其实，拔牙也是项手术，甚至临床上因各种原因在拔牙后引起意外死亡的事情并不罕见，因此，拔牙过程“事小”，但拔牙前后的一些细节却“事大“，牙齿并非随时随地想拔就拔，还需要讲求“天时、地利、人和”。

1

为什么不建议下午拔牙！

1、不建议在下午拔牙，是因为下午患者的精力和体力都没有早上好 。

2、现在口腔门诊没有夜诊，如果上午拔牙，有足够的时间观察，遇到术后出血等状况，可以及时处理。如果是下午拔牙，万一术后出血，医生下班，可能无法及时处理情况。

3、拔完牙后伤口有个初步凝血过程，如果下午或者晚上拔完牙回家睡觉，体位改变局部血压升高易造成创口出血，所以拔完牙后医生一般建议不要躺着，多走走，也是这个原因。

当然，

下午不能拔牙也不是硬性规定，

只是一般有经验的医生都会建议上午拔牙，

如果上午没时间，

可根据牙齿情况拔牙，

如松动乳牙、表浅的烂牙根等问题没有拔牙时间限制。

2

拔牙后要注意的事！

1、拔牙前尽量不要空腹，以免因为紧张导致低血糖反应。

2、拔牙后一天内不能漱口，且尽可能的用非拔牙侧进行饮食。

3、一般拔牙以后两个小时就能止血，24小时左右牙洞可以愈合，拔牙不久口腔有血丝是很正常的，如果出现大量的出血要及时复诊。

4、糖尿病患者上午拔牙时间最好是在早餐后1-2个小时。

5、女性在月经期、怀孕期、哺乳期最好不要拔牙。

6、拔牙后24小时不要吸吮拔牙创口，避免用力漱口和刷牙，以免引起出血。温凉饮食，不吃辣、烫食物。

7、拔牙后要注意休息，不要多讲话，不要饮酒和吸烟，不要剧烈运动和过度疲劳。

拔牙到底有哪些讲究？哪些人群不能一拔了之？

拔牙小贴士

患者在拔牙前要注意休息，保持充足睡眠，保持良好的心理状态，不必紧张，要及时准确地向医生说明身体其他系统疾病及过敏史。

有心血管、糖尿病等疾病的患者拔牙前要控制好血压、血糖，有风湿性心脏病患者拔牙术3天和当天术前要用青霉素类或抗生素，以防术后并发症，长期口服抗凝药的患者最好拔牙前停药2-3天，如不能停药则应同相关医生协商，避免患者拔牙后因凝血机制差而导致术后出血过多。

拔牙后2至3天内伤口有少量出血或口水内带血丝是正常情况，如出血较多应该及时来正规的口腔医疗机构检查。一般拔牙后有轻度疼痛，可根据医嘱用止痛药和消炎药。

拔牙看似是个小手术，但是是手术总有风险，为了避免术后感染、大出血等问题，不仅拔牙机构要慎重选择，术后的口腔护理工作也不能马虎了事。

作者简介：

历建虹：白医口腔院长主任医师（正高级）预防齿科传承者教练致良知读书社发起人预防齿科落地教学门店中华口腔医学会会员，种植专科会员，正畸专科会员，儿牙专科会员从事口腔医疗30年，曾在北京大学口腔医院，卫生部中日友好医院等国内口腔医学院进修。赴美国宾夕法尼亚大学，哥伦比亚大学，德国，瑞典等医学院交流学习。从事口腔行业30余年，拥有丰富的医疗技术。

白医口腔门诊之歌

作词：雪松（田衍森）

因为遇见你，你给了我惊喜。

你让我，变得美丽，我永远感恩你。

因为遇见你，我心情甜如蜜。

有了你，口腔健康，我更加有魅力。

白医口腔，你厚德尚学,不改初心。

白医口腔，你口腔治疗,百里挑一。

白医口腔，你精医济世,铭记心里。

白医口腔，你医者仁心,行业第一。

你医者仁心,行业第一。