朝花夕拾：我的从医之路（中）

杜医生

二、圆梦 上一集说到，在我自学五年医学知识后，原来的连队医生调离九队，医务室空缺医务人员，连队领导将我送到农场卫生队培训半年，在进一步充实了我的医疗知识后，回到九队，当了一名正式的卫生员。 　　我知道，以我当时的医疗技术和工作能力，离一个真正的医务人员还相差甚远，只有不断地继续努力学习，充实自己的医学知识和工作经验，才能成为一个真正合格的医务工作者。 　　我给自己订了两个长目标：用三到五年的时间，熟练掌握连队常见病、多发病的诊疗，用六到十年时间，掌握连队少见病的诊断治疗，同时学习生理、病理和药理等临床基础知识。 我又把第一阶段的目标划分成每一年要学习的内容，再按每一季节多发病进行有目的的学习，便于临床应用，基础医学先从呼吸、消化、泌尿系统的解剖、生理、病理学起。 为了掌握水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的治疗机理，我还从头开始学习初中的化学课程。 每个月进行一次学习小结，回顾自己掌握了多少新知识，哪一些内容没有完成学习计划，再安排下一阶段的学习内容。 　　我每天都怀着愉悦的心情，迎接着每一个日出日落。 九队是一个大连队，有将近九百号人，仅六岁以下的儿童就有上百人，医疗室就我一个人，全年几乎没有休息天，每天从早忙到晚，从春忙到冬，但我忙碌着，并快乐着。 　　有人说： 一件事，如果今天干了，明天还得去干，那就是工作；今天干了，明天还想去干，那就是事业。 深以为然。 　　1988年人民公园留影 　　1974年10月，从卫生队回连队的当年冬天，我发现连队有不少小孩，由于家长缺乏育儿知识，患有比较明显的佝偻病。 患佝偻病的小孩，出汗多，体质弱，抵抗力差，容易感冒，且常合并支气管肺炎，每年冬天都要发病三四次。 于是，我向家长普及育儿知识，讲解小儿补钙的重要性，领药时进了D3和钙片（那时还是全民免费医疗），给患儿补钙治疗，半年以后，这些小孩都治疗痊愈，体质好了，得病也就少了。 　　我对小孩防病工作也很重视。 以前很多家长都不明白预防接种的重要性，预防接种漏接比较严重。我向他们科普预防免疫接种的好处，给九队适龄小孩进行了全程、全覆盖免疫接种。 预防接种做好了，小孩传染病发生率也大幅度降低。 这些措施，增强小孩体质，降低了小孩的发病率，家长满意，同时也减轻了我的工作负担。 　　当时连队有几个体质弱的小孩，每年冬季感冒高烧后都会出现惊厥，有一个甚至体温达到38.5度就会出现惊厥，每次小孩只要一生病，家长就会提心吊胆。 我在有惊厥史的小孩发烧时，先给予苯巴比妥预防惊厥发生，同时积极治疗原发病，让患儿不出现高热，小孩就不再有惊厥发生。 几次以后，即使不使用苯巴比妥，小儿惊厥也不再发生，患儿家长对我非常感激。 　　我订了一份《赤脚医生杂志》，常把杂志上介绍的临床治疗经验运用到实际工作中，效果立竿见影。 我结合自己已有的针灸知识，配合经络疗法，用黄连素足三里穴封闭治疗肠炎、痢疾，用当归注射液，经络穴位封闭治疗腰痛，腿疼，老寒腿，都取得了比较好的效果。 每期《赤脚医生杂志》上都有系统医学知识讲座，这又正好满足了我的学习需求。 　　自从我回到连队当卫生员以后，再没有因患肠道疾病、小儿肺炎和高热惊厥的病人住院治疗。 　　上世纪七十年代中期，卫生队乔队长非常注重医务人员的业务水平提高，每周三下午都在卫生队请有经验的老医生，结合临床需要，举行医学知识讲座。 九队因离卫生队比较近（仅4公里多路程），所以每周三下午，我都会提前把家里工作安排好，再去参加卫生队业务学习，几年下来，收获不小，工作中处理业务能力越来越得心应手。 　　1988年人民公园和朋友张仲敏留影 　　1977年年底，农场组干科给了医疗系统三个干部指标，乔队长为了公平起见，把这三个名额分配给了连队、卫生队和铁厂沟医疗站各一个，三处分别进行业务考试，取得第一名者得到这个名额。 在这次考评中，我拿到了连队的第一名，从医三年后，我便取得了医士初级职称，得到了干部管理指标。 　　完成了我的第一个小目标，更增加了我的学习兴趣和热情，下决心继续努力学习，争取在业务技能上更上一层楼。 百川东到海，何时复西归， 少壮不努力，老大徒伤悲。 盛年不再来，一日难再晨， 及时当勉励，岁月不待人。 　　我把这些励志警句写在书签上，夹在每天学习的书中，以方便每天看书学习时，都能想起这些警句，时时激励自己，要抓紧时间学习，不能荒废虚度时间。 　　这时候，我重新调整了学习目标，从学习常见病的诊疗处理，开始学习呼吸、消化、循环、泌尿系统的解剖、生理以及临床疾病的发病原理，诊断、辅助诊断和治疗，常用药物的药理、适应症及副作用等系统性医学知识的学习，对疾病的发生、治疗和用药，既要知其然，还要知其所以然。 系统性医学知识学习后，不但在以后的疾病诊疗过程中能从容应对连队的常见病，而且还使学到的知识更加巩固。 　　为了系统学习糖尿病知识，同时我又学习了糖，蛋白质，脂肪三大物质代谢。 这时候我才发现，想学好医学知识，仅凭初中化学知识是不够用的，还需要学习有机化学和生物化学。 我又找到了高中的有机化学课本，并买了一本《简明生物化学》，经过翻来覆去囫囵吞枣式的学习后，渐渐对人体内三大物质的代谢过程清晰起来，同时也为以后在卫生队临床工作中，对水、电解质紊乱和酸碱平衡失调的治疗打下了理论基础。 　　工作中注重诊疗基本功的应用，哪怕是常见病，对每个就诊的病人都会详细询问病史，通过视，触、叩、听基础物理诊断技能，对疾病进行诊断治疗。 这些医学基础物理诊断技术，现在的临床医生基本上都弃之不用了。 　　1989年乌市煤矿医院实习留影 　　1975年结婚后，爱人在大田班劳动，每天干体力活很劳累，我又承担起了大部分的家务活。 我把每天的时间进行了合理安排。 每天早上出工前半个小时和之后一个多小时是看病高峰，我就提前半小时吃完早饭接待病人，下午收工前半个小时到医务室等着就诊的人，高峰期过后，再到因病重不能到医疗室来就诊的病人家里，进行家庭治疗。 忙完医疗诊治工作后，就抓紧时间进行医疗知识学习。晚上等妻女们睡下后，再学上一到两个小时。 就这样，我把每天的时间都安排得井井有条并予充分利用。 　　每年除了年三十回家过年，初一下午回连队，其他一年中都在连队，不论白天晚上，寒来暑往，病人随叫随到，尽全力为病人服务，工作得到了群众的好评。 1979年团里给2%的职工涨工资，九队职工就把其中一个名额的票，投给了我。 　　到1984年，连队的常见病、少见病，我都能从容应对，治疗起来得心应手，医学基础知识也得到了一定的充实和积累。 在我从医十年后，基本上完成了我当初制订的第二个小目标。 　　1985年11月，我又迎来了人生中的一次转机。 1985年，农六师党委为了提高所辖团场基层医务人员工作能力，成立了《农六师职工卫生学校》，针对农六师所辖团场在职医务人员招生，通过初中文化课知识考试合格后，脱产学习三年，给予国家认可的中专文凭。 团医院李永慧院长将卫校举办的考前初中文化课补习班的名额给了我，补习五个月初中课程，1986年5月参加全国成人统一考试。 我有些犹豫不决，因为我知道自己肚里的墨水有多少，害怕考不上，会被人笑话不自量力。 我1965年小学毕业后，刚升上初中，（而且还是半耕半读的农业中学，劳动时间多于学习时间）就赶上了轰轰烈烈的文化大革命运动，混了两年多，算是初中毕业，但我的文化水平，充其量也就是小学水平，用五个月时间，要学完初中三年文化课程，我没有一点把握。 　　李永慧院长对我进行了耐心细致的劝导，她说：你不考，怎么知道自己不行？五个月的文化知识学习，你不用掏钱，不用工作，多学点文化知识总会有好处。即便是考不上，回来继续干你现在的工作，没有一点损失，你何必在乎别人的眼光，学到的知识是自己的。这样好的学习机会，不是每个人都能轮到的。 万一你考上了，经过三年的医疗专业知识学习，你的医学知识和技能会大力提升，对今后的前程发展，会有极大的助力。 　　李永慧院长的劝说打动了我，我决定试一试。 人生中不作一次拼搏，怎么能知道自己有多大潜力？ 再说了，一旦错过这次良机，此生我将再也没有通过上学来提升自己医学理论知识的机会。 我的这一决定，改变了我此后的医学发展道路前程。 此生，我一直非常感激李永慧院长对我的教诲，这位我从医路上的指路人。 　　1989年乌市煤矿医院实习留影 　　决心一下，就当全力以赴。 在放下书本20年后，我去了五家渠卫校举办的初中文化补习班，要用五个月的时间，学完初中三年的文化课程。 这五个月，我没回过一趟家，就连爱人的二哥因胃癌去世，为了不耽误我学习，家人没有把这一消息告诉我，让我一心求学。 家人对我上学的支持力度，无以复加！ 这五个月，我几乎不分昼夜，用尽除了吃饭睡觉以外的所有时间进行学习，哪怕是上厕所，以及去食堂吃饭的路上，也要记背一下物理公式，或者是政治习题。 为考上卫校，我拼尽了全力。 　　五个多月的辛苦付出，得到了丰厚的回报。 1986年5月，我参加了全国成人中专统一考试，考了216分（当年农六师卫校录取分数线是180分），成功被《农六师职工卫生学校》录取。 系统学习医学知识的梦想，得以实现。 　　进入卫校以后，相对于文化课，学起专业知识来就轻松了不少，毕竟从医十余年来，一直没有放松过对医学知识的学习，进入卫校以后要做的，就是把过去已经学过的医学知识重新复习，深化巩固，把碎片化的医学知识进行系统串联，把没学过的知识加深理解，强化记忆。 学习三年以后，我以专业知识课程平均92分的成绩，顺利毕业，并得到了单位的奖励，给我报销了三年学习期间的全部学费。 　　1989年9月，我从卫校毕业以后，被调到团医院内儿科做了一名临床医生。 我又进入了一个新的医疗环境，开始了新的医学知识学习历程。 我的从医之路，艰难且漫长，但我相信，只要我不断努力前行，终有到达之日。 请看下集：升华。 谢谢你的观看。🙏🙏 2025年1月10日 　　1980年秋全家福