右侧颈内动脉动脉瘤密网支架后 gujingwen

上海脑血管介入万军医生

Gu jingwen
患者，女，51岁。
因“右颈内动脉眼动脉段动脉瘤密网支架辅助栓塞术后2年余”入院。
患者诉2022年突发头痛、寒战、面色潮红，血压150/90mmHg，自行口服降压药后，血压为170/100mmHg，至当地急诊就诊，予脱水、降压治疗后，头痛未缓解，查头颅MRA示“右侧颈内动脉C6、C7段动脉瘤”，遂于2022-09-07至华山医院行脑血管造影示“右侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤”，并于2022-10-11行“密网支架辅助栓塞术”，术顺，术后恢复可，目前患者偶有头痛，今为复查脑血管造影来我院就诊。
查体：神清，精神可，对答切题，口齿清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，眼球活动无殊。四肢肌张力、肌力可。双侧Babinski's征（-）。
辅助检查：DSA（2022-09-07，华山医院）：右侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤。
诊断：1.右侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤(密网支架辅助栓塞术后) 2.高血压病2级（极高危） 3.2型糖尿病 4.甲状腺功能减退症 2025-01-08复查DSA造影：介入术后27个月，动脉瘤未见显影，支架远端可见局部血管略膨隆

动脉瘤愈合佳，建议停用双抗和降脂，继续随访。