<p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">（一）</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">甲流概述</span></p> <p class="ql-block"> 最近，我国从南方到北方，流感肆虐盛行。</p><p class="ql-block"> 据中国疾控中心最新数据，目前流感病毒阳性率持续上升，在流感检测样本中，竟有 99%以上阳性病毒为甲流。</p><p class="ql-block"> 甲流即甲型流感。此病毒并非新面孔，在过去曾引发全球性的公共卫生关注。相较于普通感冒，甲流的传染性更强，传播速度更快，往往一人患病，短时间内周围人就有被感染的风险。而且其症状通常更为严重，发热可达 39℃甚至更高，还伴有头痛、肌肉酸痛、乏力等全身性症状，病程持续时间也相对较长，给患者的身体和生活都带来极大困扰。</p><p class="ql-block"> 甲流是由甲型流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。这种病毒具有较强的变异性，其亚型多样，如常见的 H1N1、H3N2 等。</p><p class="ql-block"> 本次主流病毒类型为H1N1。这类传染病还是很厉害的。2009 年，卫生部已将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。</p><p class="ql-block"> 笔者也是学医的，为了使朋友们对甲流做到心中有数，不至于被感染时手足无措，在借鉴多方信息基础上，并询问近期患者，撰文如下，仅供参考：</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">（二）</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">甲流症状及用药</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1); font-size:18px;"> 说明一下：甲流症状由于每个人体质不同，症状表现也不是千人一面，本文提示的症状表现只是一般规律，患者不要每句话都对号入座，纠结不已。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1); font-size:18px;"> 其用药也是以提示性为主，不能代替医生诊断用药。</span></p> 第一天 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;"> 症状：</span>病毒刚进入体内时，感觉身体有点乏力，身上像背个小包袱似滴。</p><p class="ql-block"> 时不时感到咽干，喉咙也出现不太舒服，接着就出现发热、恶寒、头痛、肌肉酸痛或咳嗽等类似普通感冒症状。<span style="color:rgb(1, 1, 1); font-size:20px;"></span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;"> 用药：</span><span style="color:rgb(22, 126, 251);">如果确诊为甲流（最好通过家庭自备的甲流测试剂盒测试一下）当天就要服用抗病毒药，抑制病毒复制。一种是奥司他韦，一种是玛巴洛沙韦【这两种药可选择其中一种，不可合并用药】。</span></p><p class="ql-block"> 成人：奥司他韦。服用胶囊75毫克/次，一日二次。整个病程连服五天。</p><p class="ql-block"> 成人：玛巴洛沙韦。（商品名：速福达）整个病程在患病初期服用两粒即可。因其半衰期 为 90 小时，药效可持续 4—5 天。</p><p class="ql-block"> 💊☕️💊☕️💊☕️💊☕️💊☕️💊</p><p class="ql-block"> 中药：不用考虑是否流感还是普通感冒，均可服用感冒清热颗粒。最好热水冲服，盖上被子发汗，微微汗出，这样会大大减轻病情。 </p> 第二天 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;"> 症状：</span>病情开始加重，高热如汹涌潮水来袭，体温飙升，身体似被丢进火炉，极度虚弱，抬手吃力，肌肉酸痛感更强，像被细针扎刺，每动一下都感到难受之至。</p><p class="ql-block"> 反而咳嗽和喉咙干涩稍微轻点，有的患者有寒热往来症状。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;"> 用药：</span>继续按一日两次服用奥司他韦；如果发烧严重，可服用布洛芬退烧；如果发烧不严重，头痛、体痛严重，可服用布洛芬缓释胶囊。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">💊☕️💊☕️💊☕️💊☕️💊☕️💊☕️</p><p class="ql-block"> 中药：可停服感冒清热颗粒，如果出现寒热往来症状，说明病邪已进入半表半里阶段，可服用小柴胡颗粒。</p> 第三天 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;"> 症状：</span>高热不退，身体应激更加强烈，头痛欲裂，像脑袋里有鼓手疯狂敲打，难以入眠，肌肉酸痛加剧，似卷入一场肉搏战，令人疲惫不堪。</p><p class="ql-block"> 有的患者感到心烦意乱，咳嗽好像还好点。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;"> 用药：</span>继续按一日两次服用奥司他韦；同时服用布洛芬，以避免高烧持续不断引发其它病变。如果胃肠难以承受布洛芬，可以改药对乙酰氨基酚（商品名：扑热息痛）。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">💊☕️💊☕️💊☕️💊☕️💊☕️💊☕️</p><p class="ql-block"> 中药：这个阶段可以服用抗病毒口服液；如果感到心烦意乱，可以服用清开灵颗粒或胶囊。</p> 第四天 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;"> 症状：</span>体温开始下降，有了喘息之机。但呼吸道症状接踵而来，咳嗽频繁，喉咙如被砂纸打磨，疼痛难忍，咳嗽似撕裂喉咙，鼻塞使呼吸极为艰难，只能张着嘴大口喘气。</p><p class="ql-block"> 似乎头痛、肌肉酸痛有点缓解。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;"> 用药：</span>继续按一日两次服用奥司他韦。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">☕️💊☕️💊☕️💊☕️💊☕️💊☕️💊</p><p class="ql-block"> 中药：这个阶段可以服用连花清瘟胶囊，如果咽喉肿痛的厉害，可以服用蒲地蓝消炎片；如果咳嗽的厉害，可以服用氨溴索。</p> 第五天 <p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);"> 症状：</span>哈哈，高热消退了，身体仍然虚弱乏力，肌肉酸痛虽然缓解些，但稍动不适，咳嗽、鼻塞未减，还因咳嗽致胸部隐痛，像被捶打过一般。</p><p class="ql-block"> 但其它症状似乎在慢慢减轻🙏。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;"> 用药：</span>继续按一日两次服用奥司他韦。咳嗽痰多可以服用溴己新，如果很厉害可以服用氨溴索。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">☕️💊☕️💊☕️💊☕️💊☕️💊☕️💊</p><p class="ql-block"> 中药：这个阶段可以继续参照第 4 天用药。如果咳嗽痰多的厉害，可以辩证施治，有寒象可以吃通宣理肺颗粒；有热象的可以服用羚羊清肺颗粒。如果多痰不化，可以服用橘红颗粒。</p> 第六天 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;"> 症状：</span>身体进入了恢复期，乏力减轻，肌肉恢复些力气，能散步、自理起居，呼吸道症状缓和，咳嗽也少了，喉咙疼痛也减轻了，鼻塞也感到渐通了。</p><p class="ql-block"> 见到曙光了！</p> <p class="ql-block"> 用药：停服奥司他韦。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">☕️💊☕️💊☕️💊☕️💊☕️💊☕️💊</p><p class="ql-block"> 中药：这个阶段可以继续服用连花清瘟胶囊。</p> 第七天 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;"> 症状：</span>终于熬出来了，症状开始消失，虽然还有些虚弱，但基本恢复了正常生活、学习与工作状态。</p><p class="ql-block"> 不堪回首，不愿回忆。走出去，享受阳光吧！</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;"> 用药：</span>西药基本可以停用，如果有什么症状，可以有针对性的用点药即可。</p><p class="ql-block" style="text-align:center;">🍅🥒🍌🍐🍎🥒🍌🍐🍎🥒🍌🍐</p><p class="ql-block"> 甲流康复期需要注意多休息、清淡饮食以及加强保暖，能够预防病情反复。</p><p class="ql-block"> 1）休息：病情刚刚恢复以后会导致身体免疫力低下，而且身体也比较虚弱，因此要注意多休息，尽量不要从事重体力劳动，或者是有剧烈的运动。</p><p class="ql-block"> 2）清淡饮食：恢复期间要注意保持清淡的饮食，可以多吃蔬菜水果等食物 避免吃油炸食品或者吃辣椒，否则会影响身体健康</p><p class="ql-block"> 3）加强保暖：天气比较冷时，注意加强保暖，外出的时候可以多穿一些衣服，减少冷空气对呼吸道的刺激。</p><p class="ql-block"> 除此以外，还要注意保持充足的睡眠、多喝水，有利于身体的恢复。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">（三）</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">需要强调的几个相关问题</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);"> 一、学会辨别普通感冒和流感的关键点</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px; color:rgb(22, 126, 251);"> 当然，最省事，最准确是通过试剂进行检测，但不一定所有的人都有这个条件，面对一系列症状，可以通过其症状关键点进行辨别。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px; color:rgb(22, 126, 251);"> 普通感冒：传染力不强，啥时候都可能发病。症状通常是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，大多不发烧或者低热，不会浑身难受，一般一周左右自己就好了，很少有并发症。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px; color:rgb(22, 126, 251);"> 甲流：传染性厉害，常在特定季节爆发，传播快范围广。症状通常是高烧、头疼、没力气，全身肌肉酸痛。虽然也能自己好，但容易引发肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等各种并发症，比普通感冒严重得多。 </span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;"> 二、甲流试剂盒居家检测</span></p><p class="ql-block"> 随着卫生意识的提高和卫生条件的普及，家庭备用一些常见病多发病检测工具，如电子血压计、血糖、血尿酸测试，甲乙流试剂等十分必要。</p><p class="ql-block"> 一是不用去医院排队，避免交叉感染，二是通过实践操作，掌握检测手段，既方便，又能增强自我防护自信感。如甲流、乙流就可以去医药门市或网购试剂盒，一般一人份约三四十元，价格能承受，随时检测，随时出结果，不贻误病情。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;"> 三、掌握病疗基本知识及病情节奏</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);"> 自己能处理的一些病情尽量不去医院，但自己处理不了的病情也不能硬挺着，比如甲流绝大多数都能够自己检测，自己用药，但如果出现持续 3 天 39℃以上高热不退、呼吸急促、胸痛心慌、精神极差等情况，务必速去医院。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);"> 四、儿童用药需谨慎</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px; color:rgb(22, 126, 251);"> 儿童用药主要有两点需要注意：一是用量一定要按说明书严格把握，不能擅自增加或减少；二是换算用量一定要清楚，因为说明书里的用量单位有克、毫克、升、毫升等，不要凭相当然进行换算，实在弄不明白，可以请教医生。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);"> 五、注意新药信息及使用</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px; color:rgb(22, 126, 251);"> 随着科技进步，药品也在不断更新换代，一般情况下，新药研发应该强于老药，比如说甲流新药， 2023年3月21日，流感创新药“玛巴洛沙韦”（商品名：速福达）获得中国国家药品监督管理局正式批准。目前这种药风头正盛，下面 3 个表格是涉及这种药用量的相关资料：</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">1）玛巴洛沙韦在不同国家</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">批准的适应人群剂量及用量参考</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">2）玛巴洛沙韦成人服用量参考</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">3） 玛巴洛沙韦儿童干混悬剂</span></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">与成人片剂换算参考</span></p>