[早读摘录]，为何全球一半食管癌都在中国？

老理

摘自参考消息网

食管癌是消化道癌症中的常见病种，每年全球新增食管癌病例数常在50万人以上，而令人震惊的是，全球将近一半的食管癌患者竟然都在中国。

根据国际癌症研究机构的数据，2020年全球食管癌新增病例人数超过60万，造成超过54万人死亡，而一年我国的食管癌新发病人数就有32.4万例，占比超过一半。

2022年，这种情况有所好转，这一年我国食管癌新发病人数超过22万例，总体下降不少，且患者五年生存率也有所上升，但放在全球范围内，我国仍属食管癌高发区。

为何这种严重的疾病会如此集中地出现在一个国家？我们的日常饮食，可能要背很大的锅。

食管癌发病率精准到省的话，我国的河北省、山西省、辽宁省都是高发地，而除我国外，都是饮食“无盐不欢”的主，腌制食品也没少吃。

像伊朗、土耳其和蒙古这几个国家的食管癌发病率也不低，而其国民要么酷爱高盐饮食，要么就是爱吃熏、腌肉，这些东西有多咸，就不用说明了。

高盐饮食会频繁对食管黏膜造成刺激，引发局部炎症与黏膜损伤，另有研究指出高盐饮食会对免疫系统造成潜在的负面影响，比如影响肠道菌群生态，后者是免疫系统的重要构成部分。

但高盐饮食中真正危险的还是硝酸盐与亚硝酸盐，这些东西在各式腌渍、发酵食品中并不鲜见。

“趁热吃”也会增加食管癌风险，长期以来，很多国人都有趁热吃饭、喝茶的习惯，这种“烫食文化”极大地增加了食管癌的风险。

有大量研究表明，食管内壁的黏膜非常脆弱，长时间反复接触高温食物，会导致黏膜损伤，进而引发慢性炎症与损伤中，过程中黏膜上皮细胞的异常分裂，就有可能发展成癌变。

除了烫食，饮酒也是引发食管癌的重要因素。

中国的酒文化源远流长，很多人有应酬、聚会时饮酒的习惯。

然后，长期过量饮酒也会增加患食管癌风险，酒精是公认的致癌物，尤其是烈酒，对消化道的破坏力更为严重。长期过量饮酒会直接损伤食管和胃黏膜，增加胃癌、食管癌等多种癌症的风险。

研究显示，酒精代谢过程中产生的乙醛是一种强致癌物，它会导致DNA损伤，诱发癌症的发生。

吸烟，同样是食管癌的一大“帮凶”。

刊登在《国际癌症杂志》上的一项研究表明，吸烟与多种癌症关系密切。在美国，癌症死亡病例中，约有三分之一与吸烟相关。而具体到食管癌，约51.7%的食管癌病例与吸烟有直接关系。

吸烟不仅会对肺部造成伤害，它释放的有害物质通过吞咽进入食管，直接刺激食管黏膜，增加了癌变的几率。

食管癌被称为“吃出来的癌症”，实际上，饮食习惯不良不仅增加了食管癌的发病风险，还会诱发其他多种癌症。中国胃癌的发病率同样居高不下，这与国人偏好腌制、高盐食物息息相关。

长期摄入腌制食品，尤其是咸鱼、腌菜等，会导致体内产生大量的亚硝酸盐，这种物质会在体内转化为致癌的亚硝胺，进而增加胃癌风险。而高盐饮食则会直接刺激胃黏膜，导致炎症、溃疡，最终可能发展成癌变。