什么是伤寒？伤寒是由伤寒沙门氏菌血清型引起的细菌感染，是一种聪明的病原体，会入侵你的系统并造成严重破坏

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伤寒是一种混合了神秘、恐惧和急迫感的疾病，尤其是在干净的水和卫生设施面临挑战的地区。尽管医学进步使伤寒变得可以预防和治疗，但它仍然是世界范围内一个持续的公共卫生问题。让我们来分解一下——是什么导致了它，它是如何表现的，以及为什么你需要关心它。

什么是伤寒？

伤寒是由伤寒沙门氏菌血清型引起的细菌感染。这不是普通的食物中毒。伤寒是一种聪明的病原体，如果不加控制，它会入侵你的系统并造成严重破坏。

伤寒通常通过以下途径传播:

1.受污染的食物和水:主要途径，通常在卫生条件差的地区。

2.粪口传播:当食物处理者或卫生习惯差的人不知不觉地将细菌传给他人。

3.慢性携带者:一些人康复了，但继续将细菌藏在他们的胆囊里，不知不觉地传播疾病。

它在水和卫生系统不足的环境中茁壮成长，这就是为什么它不成比例地影响低收入和中等收入国家。

一旦摄入，伤寒沙门氏菌就会进入肠道，并最终侵入血液。这种全身性入侵解释了为什么伤寒不仅仅是局部的肠道问题——它是一种可以涉及多个器官的感染，包括肝脏、脾脏和骨髓。

症状:伤寒的面容

伤寒是一个很好的模仿者，经常模仿其他发热疾病，这可能会延迟诊断。症状通常在暴露后6-30天出现，如果不治疗会分阶段发展:

1.第一周(初始阶段):

持续高烧(通常高于39–40°C或102–104°F)

全身虚弱和疲劳

头痛

腹痛和食欲不振

2.第二周(急性期):

发烧持续并变得更加明显。

腹部和胸部可能会出现玫瑰色斑点。

严重腹痛和腹泻(或某些情况下便秘)。

临床检查时发现肝脏或脾脏肿大。

3.第三周(并发症阶段):

肠穿孔:一种潜在的致命疾病，肠道出现孔洞，导致腹膜炎。

严重脱水和休克。

谵妄或精神状态改变，有时称为“伤寒状态”

4.第四周(康复或复发):

通过治疗，发烧消退，症状消退。

如果不治疗，疾病可能会复发或导致严重并发症。

伤寒的并发症

伤寒不仅仅是发烧和疲劳，它还有黑暗的一面。如果不及时处理，并发症可能危及生命，包括:

肠穿孔和出血:通常需要急诊手术。

败血症:一种严重的全身性感染，可导致器官衰竭。

神经系统问题:谵妄、脑病或罕见的脑膜炎。

胆囊疾病:慢性携带者通常会出现胆结石。

诊断伤寒

诊断伤寒可能很棘手，因为它的症状与疟疾和登革热等其他疾病重叠。但是，具体测试包括:

1.血培养:鉴定伤寒沙门氏菌的金标准。

2.粪便或尿液培养:对慢性携带者或疾病晚期有用。

治疗:如何对抗伤寒？

好消息是伤寒可以用抗生素治疗，但是日益增长的抗生素耐药性使情况变得复杂。

治疗包括:

1.抗生素:

一线抗生素:环丙沙星、头孢曲松或阿奇霉素，取决于耐药模式。

耐多药伤寒:需要碳青霉烯类等新型抗生素。

2.支持性护理:

水合作用(严重病例口服或静脉注射液体)。

提供营养支持，防治往往与伤寒有关的营养不良。

3.住院治疗:对于有并发症如肠穿孔的严重病例。

预防:真正的游戏规则改变者

通过预防，而不仅仅是治疗，赢得了与伤寒的斗争。方法如下:

1.疫苗接种:

伤寒结合疫苗:非常有效，值得推荐，特别是在流行地区。

也有口服或注射疫苗，但需要加强剂量才能持续提供保护。

2.清洁水和卫生设施:

确保获得安全饮用水和适当的污水处理。

定期洗手，尤其是如厕后和进食前。

3.安全食品实践:

在流行地区避免生食或未煮熟的食物。

自己削水果皮，避免冰或未经高温消毒的乳制品。

4.公共卫生措施:

及早发现疾病爆发的监测。

改善卫生习惯的教育运动。

根据世界卫生组织的数据，伤寒是一个全球性问题，每年有超过1100万至2100万例病例，约128，000至161，000例死亡。虽然它在南亚、撒哈拉以南非洲和东南亚部分地区更为普遍，但由于国际旅行，它也会偶尔出现在工业化国家。

伤寒是一个现代挑战，需要警惕、健全的卫生保健系统和社区层面的行动。无论你是在伤寒流行的地区，还是仅仅打算去旅行，了解这种疾病都是至关重要的。

预防是最终的治疗。疫苗接种运动、清洁水倡议和教育仍然是我们抵御这一古老敌人的最佳工具。毕竟，没有人会因为伤寒这样可以预防的疾病而丧命。

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