<p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187);">脑血管病急危重症救治中心</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187);">电话:</b><b style="color:rgb(57, 181, 74);">2266120</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">患者,WshT,男,71岁,以"右侧上下肢无力,失语1小时"入院。</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">右侧上下肢肌力3级-,失语,谵妄。NiHSS评分7分。</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">核磁显示左侧大脑半球上干皮层超早期梗塞。</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">MRA显示:左侧大脑中动脉M1起始终部以远未显影,考虑闭塞。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">行静脉TNK溶栓后肢体肌力达到3级,失语,谵妄,交流困难。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">造影显示:M1段以远血管显影浅淡,可能溶栓部分再通。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">支架置入后血流通畅,给予替罗非班10mL推注,收拢支架取栓,上干通畅,下干似有部分血栓,微导丝十微导管捣栓碎栓后血流改善。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">微导管造影远端血流正常</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">支架置入血管再通</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">取出血栓</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">术后血流达到3级再通</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">术后右侧上下肢肌力5级-,失语,意识清楚,能配合指令,上肢高举、握手,伸舌。</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187);">术后1周上下肢肌力正常,言语可,患者基本恢复正常。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">术后10天,患者言语略含糊,四肢肌力正常。复查CT:左侧皮层段小片状浅淡低密影。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187);">时间就是大脑,时间就是生命。</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);">溶栓和取栓尽快开通血管恢复脑组织血流是最有效的治疗手段。</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187);">一旦发生中风尽快送有溶栓和血管内介入取栓治疗的卒中中心救治,减少中风残疾。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">一个患者身后支撑着一个家庭,介入团队,一直为卒中救治守护…</b></p>