黄胆患者的皮肤为什么会发黄？

长沙经开医院

在外科病房，我们时常会遇见一些患者，他们的皮肤呈现出异常的黄色，甚至眼睛的巩膜也伴随着变黄的现象，这样的症状往往指向一种特定的健康问题，他们可能患上的疾病是黄疸。

黄疸的根源在于人体内的胆红素水平异常。胆红素，作为胆汁的主要色素成分，在人体内扮演着重要角色。在医学上，胆红素不仅是判断黄疸症状的重要依据，也是评估肝功能的关键指标。正常情况下，血清中的胆红素含量维持在17.1-34.2μmmol/L的范围内。然而，当胆红素水平升高并在体内积聚，尤其是积聚到虹膜、黏膜和皮肤时，就会引发黄染现象，即临床上所说的黄疸。
因此，这些皮肤和巩膜变黄的患者，很可能是体内胆红素水平异常升高，导致黄疸症状的出现。 黄疸主要表现为巩膜、皮肤、黏膜、体液的黄染。黄疸通常是因为体内胆红素浓度较高而引发，还有可能是肝细胞受到损伤、肝内胆汁淤积、激素紊乱等原因导致胆红素代谢异常导致，随病情发展而不断扩大黄染范围、加深黄染程度，病情严重时还可能引发腹水、脾大、败血症等问题。
黄疸可以分为溶血性黄疸、胆汁淤积性黄疸、肝细胞性黄疸等，溶血性黄疸患者的皮肤可能会呈现柠檬色，胆汁淤积性黄疸患者的皮肤可能会呈现黄绿、暗黄、绿褐色，肝细胞性黄疸可能会呈现浅黄色、金黄色。当患者出现黄疸的症状时，平时的汗水、痰液以及小便都会发黄，黄疸还可能会导致患者出现腹痛的症状，饮食没有食欲，还有可能会出现恶心想吐的现象。如果是胆汁淤积性黄疸，患者还可能会有皮肤瘙痒的情况，因此建议患者在患病期间，尽量穿绵柔宽松的衣服，及时修剪指甲，防止抓破皮肤。如果是肝细胞性黄疸，患者还可能有肝掌、蜘蛛痣症状出现。黄疸不具有传染性。 黄疸的治疗重点是针对病因进行治疗，肝细胞性黄疸可能需药物治疗，胆道结石、肿瘤可能需要手术治疗。部分重度黄疸的患者可能需要进行血液净化治疗。 黄疸主要是预防和积极治疗引发黄疸的各种疾病。黄疸的预后取决于引发黄疸的基础病病情，如慢性病毒性肝炎经治疗后疾病可得到延缓或阻止；遗传性疾病造成的黄疸虽无法治愈，但是具有良性和长期生存率。

通讯员：李 沸
编 辑：周世楠
一 审：莫 友
二 审：胡国潢