<p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:22px;">适应症</b></p><p class="ql-block">司美格鲁肽2.4 mg用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理，其适应证须遵循：初始体重指数（BMI）≥30 kg/m2（肥胖），或≥27 kg/m2至＜30 kg/m2（超重）且存在至少一种体重相关合并症，例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:22px;">用量用法</b></p><p class="ql-block">司美格鲁肽周制剂用于减重治疗的使用方法为第1~4周起始剂量0.25 mg每周 1次皮下注射，第5~8周的周剂量增至0.5 mg，第9~12周的周剂量增至1.0 mg，第13~16周的周剂量增至1.7 mg，第17周后的周剂量增至2.4 mg并维持用于减重治疗。推荐维持剂量为2.4 mg每周1次或最大耐受剂量作为长期体重管理的维持剂量。</p><p class="ql-block">使用过程中，如发生一次遗漏用药，应在遗漏用药后5天内尽快给药。如遗漏用药已超过5天，则应略过遗漏的剂量，在正常的计划用药日接受下一次给药。在每种情况下，患者均应恢复每周一次的规律给药计划。如发生多次遗漏用药，应考虑下调剂量，重新开始给药。</p><p class="ql-block">一支注射笔含有4剂处方剂量，相当于每周使用一次，共4次。采用皮下注射的给药方式，可在腹部、大腿或上臂进行注射。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:22px;">特殊人群如何使用</b></p><p class="ql-block">任何药物在特殊人群使用方面都有诸多细则，如老年患者或肝、肾功能损害者，对于特殊人群，如何权衡使用司美格鲁肽的获益与风险？</p><p class="ql-block">轻中度的肾功能或肝功能损害患者无需进行剂量调整。但是，司美格鲁肽在重度肝、肾功能损害患者中的使用经验有限，所以不建议对重度肝、肾功能损害患者（包括终末期肾病患者）使用司美格鲁肽。而且为了安全起见，轻度或中度肝功能损害患者也应慎用。</p><p class="ql-block">另外，对于≥65岁的老年患者，无需根据年龄进行剂量调整。但≥75岁者由于治疗经验有限，不能排除一些老年患者的敏感性更高，所以临床应用要慎重，综合考虑患者获益情况。</p><p class="ql-block"></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">长期使用可有效地维持减重疗效</b></p><p class="ql-block">如何防止反弹是有效减重的关键，不然一切努力将会“前功尽弃”。因此，肥胖患者的长期体重管理至关重要，对于降低相关并发症风险或控制已有并发症的进展，提高整体生活质量和健康状况至关重要。针对肥胖长期管理以及体重反弹这一现象，在患者长达3年随访的SELECT研究中，司美格鲁肽2.4 mg治疗组的受试者体重平均下降9.4%，并未出现明显体重反弹趋势，提示长期使用减重药物可以有效地维持减重疗效。</p><p class="ql-block">长期体重管理需要综合各方面，不能单纯依靠药物，生活方式干预是长期体重管理（无论是强化治疗期还是治疗维持期）的基石，包括饮食管理、运动干预、习惯养成和社会心理支持等。</p> <p class="ql-block">在肥胖问题日益严峻的当下，<span style="font-size:18px;">司美格鲁肽</span>这款药物为众多肥胖或超重患者带来了新的希望，但同时其合理使用及特殊人群的安全考量也不容忽视。未来，随着医学研究的持续推进，相信在肥胖治疗领域会有更多突破，而司美格鲁肽也将在规范使用的基础上，助力更多人实现健康减重目标。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:22px;">禁忌</b></p><p class="ql-block">司美格鲁肽注射液的禁忌一般有孕妇及哺乳期妇女禁用、过敏者禁用、有严重胃肠道疾病的患者慎用、1型糖尿病患者禁用、甲状腺髓样癌患者禁用等，如有任何疑问，建议去正规医院咨询专业医生。</p> <p class="ql-block">注：不同剂量的司美格鲁肽注射液用于不同的适应证，本材料所提及的司美格鲁肽（2.4 mg）注射液的适应证均为适用于长期体重管理治疗的GLP-1RA周制剂。其具体适应证为：适用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理，初始体重指数（BMI）符合以下条件：≥30 kg/m2（肥胖），或≥27 kg/m²至<30 kg/m²（超重）且存在至少1种体重相关合并症，例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。</p><p class="ql-block">本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用，</p><p class="ql-block">来源：国际糖尿病</p>