腰突的四个阶段

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腰椎间盘突出症一般分为以下几个阶段：

一、膨出阶段

把我们的腰椎间盘想象成充满弹性的小 “气球”。这个阶段，“气球” 的外层（纤维环）有一部分受到了损伤，但表面还是完整的。就好比气球被稍微压了一下，里面的东西（髓核）因为压力开始向椎管内隆起。

临床表现通常较轻，可能仅出现腰部轻微疼痛或酸胀感，一般无明显的下肢放射痛。你可能会在长时间站立或坐着后感到腰部不适，但经过休息后症状可缓解。

二、突出阶段

这时候“气球” 的外层（纤维环）就完全破裂了！髓核呢，就像调皮的小孩子一样，“噗” 地一下突向了椎管，不过还好，后面有一条 “安全带”（后纵韧带）还拉着，所以髓核没有完全跑出去。

这时症状较为明显，腰部疼痛加剧，可伴有一侧或双侧下肢的放射性疼痛、麻木。疼痛可能会在行走、弯腰、咳嗽、打喷嚏等动作时加重。你可能会发现自己的下肢感觉异常，如麻木、刺痛等，部分患者还可能出现下肢肌肉力量减弱。

三、脱出阶段

这个阶段髓核突破了那根 “安全带”（后纵韧带），进入到椎管里面了，但是还有一部分髓核和原来的椎间盘连着。

症状非常严重，腰痛持续且剧烈，下肢放射痛明显，甚至可能出现下肢瘫痪、大小便功能障碍等严重后果。你可能会感到行走困难，下肢无力感加重，肌肉萎缩也可能逐渐出现。

四、游离阶段

这可是最严重的阶段，破裂突出的椎间盘组织或者碎块，就像脱缰的野马一样，完全脱离了原来的椎间盘，在椎管内可自由移动。

此阶段病情最为复杂和危险，可引起马尾神经综合征等严重并发症。你可能会出现会阴部麻木、大小便失禁等紧急情况，需要立即就医进行手术治疗。