中华经典名方十四～厚朴温中汤

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厚朴温中汤，出自李东垣《内外伤辨惑论》，理气剂，温中行气，燥湿除满，主治脾胃寒湿气滞证，常用于治疗急慢性胃炎、慢性肠炎、胃溃疡、胃肠功能紊乱等。

药方：厚朴(姜制)、陈皮(去白)各30g，甘草(炙)、茯苓(去皮)、草豆蔻仁、木香各15g，干姜2g。

配伍特点：行气为主，兼温中燥湿以除满。

厚朴行气消胀，燥湿除满，为君药。

草豆蔻温中散寒，燥湿除痰，为臣药。

陈皮、木香行气宽中；干姜、生姜温脾暖胃以散寒；茯苓渗湿健脾以和中，共为佐药。

甘草益气健脾，调和诸药，功兼佐使。

诸药合用，寒湿得除，气机得畅，脾胃复健，则胀痛自解。

主治脾胃寒湿气滞证。脘腹胀满或疼痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白腻，脉沉弦。

歌诀：厚朴温中陈草苓，干姜草蔻木香停，煎服加姜治腹痛，脘腹胀满用皆灵。

《内外伤辨惑论》：“治脾胃虚寒，心腹胀满，及秋冬客寒犯胃，时作疼痛。”

《成方便读》卷2：“夫寒邪之伤人也，为无形之邪，若无有形之痰、血、食积互结，则亦不过为痞满，为呕吐，即疼痛亦不致拒按也。故以厚朴温中散满者为君；凡人之气，得寒则凝而行迟，故以木香、草蔻之芳香辛烈，入脾脏以行诸气；脾恶湿，故用干姜、陈皮以燥之，茯苓以渗之；脾欲缓，故以甘草缓之；加生姜者，取其温中散逆，除呕也。以上诸药，皆入脾胃。不特以温中，且能散表，用之贵得其宜耳。”

本方为治疗脾胃寒湿气滞的常用方，临床应用以脘腹胀痛，舌苔白腻为辨证要点。本方重点在于温中，对于客寒犯胃致脘痛呕吐者，亦可用之。

本方药性温燥，脘腹胀满，属于气虚不运或胃阴不足者，不宜使用，以免耗气伤阴。气滞化热者亦忌用。