<p class="ql-block"> 惠奶奶83岁，出生在陕西四川交界的一个小县城，30多年前丈夫死后就搬到西安和独生女儿一起生活。前些年也偶尔回老家，但家乡的故人都一个一个的离去，现在还有联系的亲属或认识的朋友都几乎没有了。前些年惠奶奶身体还好的时候，女儿女婿和外孙也经常带她回老家转转，特别每到清明她总要回去到丈夫的墓前祭奠。</p> <p class="ql-block"> 2年前惠奶奶发现患上了肺部的恶性肿瘤，2周前转到我们科室进行安宁疗护临终关怀时，已经有点意识不清、全身多个器官转移、胸腔腹腔积液，特别是因为在家中进食饮水较少出现了肾前性的肾功能不全，24小时尿量不足300毫升。入院后在我们积极的对症处理下，惠奶奶的肾功能明显改善，24小时尿量超过了1500毫升。胸腹腔置管引流胸腹水后，气短和腹胀的不适也明显改善。</p> <p class="ql-block"> 从死门关转了一圈的惠奶奶，虽然已经可以坐在轮椅上在科室楼道转悠，而且意识清楚精神不错，但总是一副郁郁寡欢心事重重的模样。在我们主管医生和她女儿的共同努力下，惠奶奶才说出了她的心事。原来她也知道自己的生命已经进入倒计时，她想回到那个自己出生、成长、结婚、生子的小县城，在哪里走完人生的最后时光。</p> <p class="ql-block"> 但是这个要求却难倒了女儿和女婿，因为在那个小县城现在可以说是举目无亲，没有任何可以依靠的朋友。而且惠奶奶目前这样一个终末期肿瘤患者，当地医院是否接受，也不可而知。看到女儿们对她的要求没有正面回复，惠奶奶的情绪就更加低落了。女儿也为这件事情困扰的不行，在我和主管医生面前不停地抹着眼泪。</p> <p class="ql-block"> 我和主管医生对女儿说，首先惠奶奶要求回到故乡离开这个世界的愿望是人之常情，是一种对家乡对根脉的深切情感，也是儒家文化中对于归宿感和起源的重视，代表着生命的循环和再生，体现了中国文化中的家庭观念、乡土情感以及对事物本源、始末的尊重。我们都应该尽最大努力帮助惠奶奶实现愿望。</p> <p class="ql-block"> 很快我们通过陕西省安宁疗护专委会的平台和惠奶奶家乡的中医医院的安宁疗护科室取得联系，对方愿意为惠奶奶提供临终关怀服务。我们科室的志愿者也联系了当地的志愿者组织，为惠奶奶的后期各项事物提供帮助。当转运惠奶奶的救护车到达科室楼下，坐在轮椅上准备返回故乡的惠奶奶忧郁的表情一扫而光，兴奋的像个小孩。第二天她女儿给我们发来惠奶奶在故乡医院用家乡方言和当地医生护士交流的画面，就像一个经历了岁月的洗礼，体验了世间的繁华，重新回到慈母怀抱的游子。</p> <p class="ql-block"> 落叶归根是生命圆满回归的最好方式，也是梦想的归途，是心灵的归真，是个体发展到一定阶段再回归其原始的状态和起点，象征着事物的自然归宿和生命的循环。落叶由尘土而生，飘零而下，最终再归于尘埃。</p> <p class="ql-block"> 作者简介 ：曹诚，主任医师，西安国际医学中心医院舒缓医疗科主任。擅长急危重症和老年医学。是西安市老年医养结合学会安宁疗护专委会副主任委员，陕西省医养结合专业委员会常委，陕西省急诊医师协会委员，陕西省老年医学医师协会委员。陕西省保健学会医养结合专业委员会委员，陕西省保健学会医学人文专业委员会委员。西安市首届医师节市级“最美医生”称号获得者。是中国西北地区安宁疗护工作的实践者和开拓者之一。在实践中创立的安宁疗护三原则被卫健委在全市推广，被大多数同行所认可。2016年至今参与创办两家安宁疗护中心，均成为西安市安宁疗护示范单位。先后给超过500位的患者提供过临终关怀服务。联系电话13891969851（微信同号）</p>