关注慢阻肺 知道你的肺功能

向阳办中医院社区卫生服务中心

重要消息！

慢阻肺正式纳入国家基本公共卫生服务项目

在国家卫健委最新发布的《关于做好2024年基本公共卫生服务工作的通知》中，慢阻肺病被正式纳入国家基本公共卫生服务项目，这意味着更多的群众和慢阻肺患者将从中获益。

什么是慢阻肺

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性呼吸道疾病，主要由气道异常（支气管炎、细支气管炎）和（或）肺泡异常（肺气肿）导致的持续性、进行性气流阻塞所引起的慢性呼吸道症状（呼吸困难、咳嗽、咳痰）。

慢阻肺的危险因素

遗传因素：慢阻肺有遗传易感性，与慢阻肺有关的基因位点众多。

长期吸烟或吸二手烟：烟中的有害物质长期刺激气道管壁，抑制支气管黏膜纤毛的活动，影响肺泡作用。▷

职业暴露：暴露于职业性粉尘（如：二氧化硅、煤尘、棉尘等）是慢阻肺发病的危险因素。

空气污染：空气污染物中的颗粒物质（PM）和有害气体物质（如：二氧化硫、二氧化氮、臭氧和一氧化碳等）对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。

支气管哮喘和气道高反应性：支气管哮喘和气道高反应性也参与慢阻肺的发病过程。

慢阻肺的高危人群

年龄≥40岁。

吸烟或长期接触“二手烟”污染。

患有某些特定疾病，如支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、肺气肿等。直系亲属中有慢阻肺家族史。

居住在空气污染严重地区，尤其是二氧化硫等有害气体污染的地区。

长期从事接触粉尘、有毒有害化学气体、重金属颗粒等工作。

在婴幼儿时期反复患下呼吸道感染。

居住在气候寒冷、潮湿地区，使用燃煤、木柴取暖。

维生素A缺乏或者胎儿时期肺发育不良。

营养状况较差，体重指数较低。

如何预防慢阻肺

1. 远离危险因素吸烟是导致慢阻肺的最主要病因，吸烟人群发生慢阻肺的风险是不吸烟人群的4倍，60岁以上吸烟人群患病率超40%，且吸烟时间越长、吸烟量越大， 慢阻肺患病风险越高 。空气污染也会悄悄剥脱你的呼吸能力，PM2.5是最常见的空气污染物之一，PM2.5每增加10微克，肺功能下降26毫升。化学气体 (氯、氧化氮和二氧化硫等)对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。大气中直径2.5—10μm 的颗粒物，即PM2.5和PMl0，刺激支气管黏膜，使气道清除功能遭受损害，为细菌入侵创造条件。

2. 早期肺功能检查肺功能检查是一种简单、无痛性的检查，可帮助医生诊断您是否患有慢阻肺，并为评估您的疾病严重程度、预后。

得了慢阻肺，我们怎么办？

戒烟

戒烟是所有吸烟慢阻肺患者的关键干预措施，应该强烈鼓励和支持戒烟。健康教育、督导戒烟等方式可降低慢阻肺患者对尼古丁的依赖程度，提高患者生活质量。

规范吸入治疗

可以长期控制吸入治疗可以使药物直接作用于呼吸道和肺部，其疗效好而副作用低，因此目前被认为消除、慢阻肺治疗最有效的给药方式。

做好慢阻肺的日常管理

1. 积极进行康复训练——呼吸方法训练呼吸方法可选用以下一种或熟练后两种交替进行

2. 积极进行康复训练——体力训练

有氧运动，例如呼吸体操，包括腹式呼吸、扩胸、弯腰、下蹲和四肢活动等在内的各种体操活动。

常用的训练方式有步行、跑步、爬楼梯、平板运动、自行车、游泳或多种方式结合应用,其中自行车或步行是最常用的运动方式。耐力训练可提高慢阻肺患者运动能力，改善患者呼吸困难症状。