篇六十二 动输 脉搏的介绍

裴久国

<p class="ql-block">本篇说明了脉候的道理,说明了手太阴肺脉、足阳明胃脉和足少阴肾脉跳动不止的原因,指出胃是五脏六腑之海,是经脉搏动营气的根本来源。</p> 为什么脉搏会跳动不止 <p class="ql-block">黄帝说:手足十二经脉中,手太阴肺经、足少阴肾经、足阳明胃经的脉搏为何搏动不止呢?</p><p class="ql-block">岐伯说:这是胃气与脉搏跳动不止的缘故。胃是五脏六腑所需营气的来源,水谷精微在胃中化生为清气,向上传送于肺,肺气又从手太阴肺经出发,到全身十二经脉中循行,肺气的循行与人的呼吸同时进行,所以一呼脉搏跳动两次,一吸脉搏也跳动两次,呼吸不停止,脉搏跳动也不停止。</p><p class="ql-block">黄帝说:脉气经过手太阴肺经的寸口,当脉来时,脉气盛;当脉退时,脉气衰,这其中蕴含着怎样的道理呢?</p><p class="ql-block">岐伯说:当脉气从内脏中向外流出,而后在经脉中运行的时候,就像弓箭离弦一样迅速,像水冲决堤坝一样迅猛,所以脉气在开始时是强盛的,上行到鱼际后,脉气渐趋弱小,只是借助于这种衰微之势逆而上行,所以此时的脉气就较为衰弱了。</p> 足阳明和足少阴经跳动的原因 <p class="ql-block">黄帝说:是什么原因促使足阳明胃经的脉搏跳动不止呢?</p><p class="ql-block">岐伯说:这是因为胃气上传于肺,其强悍之气上冲于头,沿着咽喉,上走空窍,又沿着眼系,入内联络于脑,再从额部流出,下行并会于足少阳胆经的客主人穴,再沿颊车会合于足阳明胃经,向下行于人迎穴,这就是胃气别出阳明而又合于阳明,使阳明脉搏动不止的原因。所以手太阴寸口脉与足阳明人迎脉上下贯通,跳动一致。故阳病而阳明脉反小的为逆证,阴病而太阴脉反大的为逆证。所以在正常情况下,寸口和人迎脉的跳动是协调一致的,静则都静,动则都动,就像牵引一根绳索一样互相牵连,如果任一方偏盛或偏衰,就会发生疾病。</p><p class="ql-block">黄帝说:是什么原因使足少阴肾脉跳动不休呢?</p><p class="ql-block">岐伯说:这是足少阴脉与冲脉并行的缘故。冲脉,十二经脉之海,与足少阴经的大络一同起源于肾下,从足阳明胃经的气冲穴流出,沿着大腿内侧,向下斜行而进入腘中,再沿小腿内侧运行,与足少阴肾经会合,向下行于内踝的后面,再进入足下。又分出一条支脉,斜入内踝,出而入于足背,散属于足跗上,再沿大小趾之间,注入诸络脉之中,从而对足胫起到温养和保护的作用。这就是足少阴脉经常跳动不止的原因。</p> 营卫之气怎样循行 <p class="ql-block">黄帝说:营气和卫气的运行,是上下相互贯通,不断地循环往复的。如果突然遭遇邪气侵害,或突受严寒侵袭,邪气滞留在四肢,就会使手足懈怠无力。营气、卫气在经脉内外运行,如果其循行道路及会合之处,都因外邪阻滞不通而导致运行失常,那么营卫之气又是怎样往返循环的呢?</p><p class="ql-block">岐伯说:四肢的末端是阴阳相会的地方,也是营气、卫气通行的大络。气冲是营卫之气通行的必经路径。所以如邪气阻滞了小络脉,导致络脉不通,那么营卫之气便通过四街大脉络得到贯通,四肢末端的络脉沟通后,则又会使气集合于四肢,周而复始,循环不止。</p><p class="ql-block">黄帝说:讲得好。“如环无端,莫知其纪,终而复始”,说的就是这个道理了。</p>