羌活胜湿汤，出自李东垣《内外伤辨惑论》，祛湿剂，祛风，胜湿，止痛，主治风湿在表之痹证，常用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生症、强直性脊柱炎等。 药方：羌活、独活各6g，藁本、防风、甘草(炙)各3g，蔓荆子2g，川芎1.5g。 羌活、独活共为君药，二者皆为辛苦温燥之品，其辛散祛风，味苦燥湿，性温散寒，故皆可祛风除湿、通利关节。其中羌活善祛上部风湿，独活善祛下部风湿，两药相合，能散风湿，通利关节而止痹痛。<div>臣以防风、藁本，入太阳经，祛风胜湿，且善止头痛。</div><div>佐以川芎活血行气，祛风止痛；蔓荆子祛风止痛。</div><div>使以甘草调和诸药。</div> 配伍特点：以辛苦温散之品为主组方，共奏祛风胜湿之效，使客于肌表之风湿随汗而解。 主治风湿在表之痹证。肩背痛不可回顾，头痛身重，或腰脊疼痛，难以转侧，苔白，脉浮。 歌诀：羌活胜湿羌独芎，甘蔓藁本与防风，湿气在表头腰重，发汗升阳有奇功。 《脾胃论》卷上：“如肩背痛，不可回顾，此手太阳气郁而不行，以风药散之。如背痛项强，腰似折，项似拔，上冲头痛者，乃足太阳经之不行也，以羌活胜湿汤主之。”<br>《张氏医通》卷13：“此治头项之湿，故用羌、防、芎、藁一派风药，以祛上盛之邪。然热虽上浮，湿本下著，所以复用独活透达少阴之经。其妙用尤在缓取微似之汗，故剂中加用甘草，以缓诸药辛散之性，则湿著之邪，亦得从中缓去，无藉大开汗孔，急驱风邪之法，使肌腠馁弱无力，湿邪因之内缩，但风去而湿不去也。” 本方长于祛风胜湿止痛，主治风湿在表之头身重痛而表证不明显者。临床应用以头身重痛或腰脊疼痛，苔白脉浮为辨证要点。