陪诊

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陪诊服务在居家老年健康服务中的 作用与意义 尧日 摘要：随着社会老龄化进程的加速，居家老年健康服务的需求日益增长。陪诊服务作为一种新兴的服务模式，在居家老年健康服务中发挥着重要作用。本文通过对陪诊服务的概念、特点进行阐述，深入分析了陪诊服务在居家老年健康服务中的作用意义，同时也对陪诊服务行业现存问题进行了剖析，并对陪诊服务的发展提出了建议和展望。 关键词：陪诊服务居家老年健康 一、引言 当六十周岁以上老年人口占到一个国家或地区人口数10%，抑或六十五岁（含六十五周岁）以上老年人口占到总人口数7%，即表明该国家或地区的人口处于老龄化社会。随着上世纪六十年代到七十年代中期建国后第二次生育高峰的人群进入老年，相关数据显示，近年来，每年平均增加620万老年人口，当前我国已进入老龄化社会的第二阶段。此阶段的老年人口对于健康问题的重视相较于第一阶段有一定的提升，但仍存在一定的局限性。主要表现在：1、对于自身健康问题存在讳疾忌医的现象；2、对于健康科普和健康宣教存在接触少、健康知识缺乏的现象；3、对于花钱买服务的服务行业，还是存在不信任的现象。 为此笔者经过前期调研，综合分析当下求医环境，通过走访“服务端”陪诊服务提供单位，与“使用端”居家老人以及“医疗端”医疗卫生单位，对于核心问题进行非量化分析，力求在当下对于陪诊服务在居家老年健康服务中的作用与意义问题，提供一定的借鉴与指导。 由于老年人身体机能逐渐衰退，行动不便，在就医过程中往往面临诸多困难。陪诊服务的出现，为居家老年健康服务提供了新的解决方案。陪诊服务是指为患者提供陪同就医、协助挂号、缴费、取药等一系列服务的行为。在居家老年健康服务中，陪诊服务具有重要的作用和重大的意义。 二、陪诊服务的特点 （一）问诊专业性 相较于居家老人独立就诊，在有陪诊人员陪同的情况下，老人对于就诊流程，如挂号、就医、检查化验、划价取药或者住院流程更加省心省力。特别是对于使用手机电脑线上挂号等流程，陪诊服务往往采用一站式服务，在一个区域内可以更加快捷的完成一般性任务。虽然对于疑难杂症，或者慢性疾病或者表征明显病因不清晰的疾病，所提供的解决方案还是具有一定的局限性，但综合来看，陪诊人员通常经过专业培训，具备了一定的医学知识和护理技能，这样就能够为老年人提供相对于自身更加专业的就医指导和护理服务。 （二）服务个性化 对于问诊来说，陪诊服务人员是一个可以初步筛查的单元，也更加便于三级诊疗制度的落地。陪诊服务往往比门诊服务有更多的接触老年人的机会，和老年人沟通交流也更具耐心，对于老年患者的要求也有更多了解。当陪诊人员的经验足够积累之后，往往可以根据老年人的具体需求和身体状况，触类旁通的整合一些科普知识，从而提供个性化的服务方案，满足老年群体的健康需求。 （三）关怀常态化 陪诊人员的业务往往是需要足够多的“回头客”，服务行业的特性起到了决定作用，在取得老年客户的信任之后，老年患者之间通过口碑传播，那么服务机会就会增加很多。在陪诊服务过程当中，陪诊人员能够给予老年人常态化的关怀和贴心的照顾，从而有效缓解了老年人在就医过程中的紧张和焦虑情绪。 三、陪诊服务在居家老年健康服务中的作用意义 （一）提高就医效率 老年人由于行动不便等身体原因，以及讳疾忌医的心理因素，在决定是否及时就医的过程中往往花费较长的时间。因为“医院"对于一部分老年人看来似乎是有着不好的象征，但其实医院更多的是科研场所、保养康复保健之地。当在陪诊人员的陪同下，从家到医院，从身体不舒服的表现到决定就医的过程，陪诊人员可以在患者的心理层面和病情方面及时了解把控，并能协商做出决定。陪诊服务涵盖了帮助老年人提前预约挂号、熟悉医院环境、了解就医流程，有效的执行医嘱，按时用药的基本服务项目。从而达到缩短就医时间，提高就医效率的效果。 （二）提供心理支持 老年患者除了身体的痛苦，往往伴随着孤独、无助和焦虑的心理反应。陪诊人员的服务和陪伴可以给予老年患者心理支持和安慰，从而缓解老年人的不良情绪。在增强老年人战胜疾病信心的同时，也缓和了医患关系。并且此种心里支撑将在居家养老环境中打造出一种共性的心理状态，那就是健康护理或者医疗保健将成为一种更被老年人接受的新风尚。在老年群体中对于陪诊的接纳态度，将减轻整个群体的心理压力。谈论“疾病”不再是“谈虎色变”，而是一种健康理念和健康知识的宣教。 （三）增强医疗安全 陪诊人员在协助老年群体与医生进行沟通的过程中，可以更加准确传达老年人的病情和需求，避免因老年人口音、或者暂时性记忆缺失等现象造成的沟通不畅而导致的误诊和漏诊。同时，陪诊人员还在老年人就医过程中给予了服务约定中的必要的照顾和监护，确保老年人的医疗安全。对于从家门到家门的服务模式，甚至是常态关怀，开药以后进行用药追踪，每日提醒用药，健康运动进行数据化的监测等，对于尊重医嘱和医疗用药以及疾病治疗具有建设性的促进作用。展望来看，陪诊服务也可以和居家养老、老年食堂结合起来，促进医疗卫生事业的高质量发展。 （四）促进家庭和谐 陪诊服务和家人照顾是一种双向的良性促进。陪诊人员可以减轻家庭成员的心理负担和精神压力，专门的医疗事件进行了“外包”，专业的事交给了专业的人，从而让家庭成员有更多的时间和精力照顾老年人的生活起居。同时，对于独居老人或者子女常年不在身边的居家养老的人员，陪诊服务也让老年人感受到温暖和关爱，促进家庭和谐。并且，陪诊人员的耐心服务和家庭成员的日常陪伴形成了良性互补，在两者交流之中对于老年人享受老年生活，形成了促进作用。 四、陪诊服务行业现存问题 诚然，一个新兴行业的发展必然面临着行业规范的形成，商业体系的建立，笔者在调查过程中也发现，陪诊服务行业在真正实践落地过程中存在着以下问题。 （一）行业规范暂不健全 目前，陪诊服务行业缺乏统一的行业标准和规范，特别是精确到陪诊人员的资质认证、在我国东西部发展不均衡、城乡发展不均衡的背景下，单靠市场规训出来的服务内容、收费标准等方面存在较大差异。导致目前市场秩序混乱，消费者权益难以保障。 （二）人员素质参差不齐 陪诊人员的专业背景直接关系到服务质量。在一些地区，陪诊服务行业门槛较低，部分陪诊人员缺乏医学专业知识和技能。导致其服务意识不强，甚至存在欺诈消费者的行为，对于老年家庭来说是一种风险，从而影响了行业的整体形象。 （三）安全风险难以把控 医疗行业在一定程度上是一种高风险行业，且往往患者对于用药的决定权完全依托于医务工作人员，依托于医院等专业单位。在陪诊服务过程中，医院和陪诊单位要各司其职，严肃合作，保障老年人的健康权利。在陪诊过程中，老年人的人身安全和财产安全也存在一定的风险。例如，陪诊人员可能会泄露老年人的个人信息，或者在陪同就医过程中发生意外事件。为了避免给老年人和家属带来损失，老年陪诊这个专属领域有的单位已经开始签订专业服务合同，确保陪诊时录音录像，做到风险可控。 （四）市场认知度不高 陪诊服务目前还属于新兴行业，在老年群体中，总的来说普及程度低，市场认知度不高。很多老年人和家属对陪诊服务不了解，对于他们来说是增加了一个选择题，而不是提高了就医效率，不知道如何选择陪诊服务机构和陪诊人员，也担心陪诊服务的质量和安全问题。 五、陪诊服务的发展建议 当下，还需要国家的相关规定、行业规范，个人资质的健全，以及在市场运行当中掌握更多规律，划分清楚服务环节。 （一）加强行业规范建设 政府部门卫生健康系统应加强对陪诊服务行业的监管，制定统一的行业标准和规范，明确陪诊人员的资质认证、服务内容、收费标准等方面的要求，规范市场秩序，保障消费者权益。 （二）提高陪诊人员素质 已经在运行的陪诊服务机构，要加强对陪诊人员的培训和管理。不断提高陪诊人员的专业素质和服务水平。在市场化运作中，行业内要建立健全陪诊人员的考核评价机制，激励陪诊人员“因材施教”，行业机构“因地制宜”不断提高人员自身素质和机构服务质量。 （三）加强机构安全保障 安全重于泰山，安全责任重于泰山。对于有实体的陪诊服务机构，在服务时除了注重硬件安全外，更应建立健全安全管理制度，加强对管理人员、陪诊人员的安全教育和培训。特别要提高陪诊人员的安全意识和应急处置能力。同时，陪诊人员作为其职工，要为陪诊人员购买相应的保险，在传染病防治等方面，加强体检和预防，进一步降低卫生安全、出行安全的风险。 （四）加大健康宣传力度 在老龄化突出的当下，政府部门、陪诊服务机构和社会媒体应加大对于健康理念，健康生活方式的宣教。单方面依靠市场孕育或者政府部门扶持，都不是使得一个行业行稳致远的保证。 加大健康宣教，形成在老年群体中不再有讳疾忌医的思虑，健康知识不断丰富，同时有卫生健康部门规范化的引导、政策化的支持，使得全社会对陪诊服务的认知度和认可度逐步提高。通过透明化、公开化、重视健康生活方式的宣传，让更多的老年人和家属了解陪诊服务的作用和意义，不断有正规的陪诊服务机构和陪诊人员进入行业，创设出优质的陪诊服务团队和机构。 六、结论 在居家老年健康服务中，新兴涌现的陪诊服务模式具有重要的作用与意义。通过提高就医效率、提供心理支持、增强医疗安全等方面的作用，陪诊服务为老年人的健康提供了有力的保障。然而，陪诊服务行业也存在一些问题，如行业规范不健全、人员素质参差不齐、安全风险难以把控、市场认知度不高等。为了促进陪诊服务行业的健康发展，政府部门、陪诊服务机构和社会各界应共同努力，加强行业规范建设，提高人员素质，加强安全保障，加大宣传力度，为老年人提供更加优质、便捷、安全的陪诊服务。 参考文献： - 《陪诊行业兴起及发展对策分析》：发表于《中文科技期刊数据库（全文版）社会科学》2022 年第 12 期。- 《陪诊小程序的市场潜力与发展趋势研究》- 《中国陪诊服务行业现状分析及未来趋势研究报告 2024 - 2030 年》- 《2024 - 2030 年中国陪诊服务行业发展潜力预测及投资策略研究报告》