学习中医药文化笔记十八

高加平

（1）观众咨询一：

失眠，脑梗，抑郁症，三级高血压，心肌缺血，二尖瓣三尖瓣封闭不全，心血管狭窄，多发性肝囊肿，肺结节，胆囊炎，肾上肿瘤等。迫切想要解决的就是失眠和肾上肿瘤的问题。

曹老师辨证解答：

失眠同时还伴随着抑郁症，从中医角度来说，大部分的原因来自于你的肝脏出现了问题。根据你失眠的情况，可以用生甘草、浮小麦、大枣，水煎服，每天坚持服用，大概用上半个月就会取得非常好的调理效果。

关于你肾脏肿瘤的问题，一定要去医院密切观察最新变化，根据医生的诊疗结果，采取积极的干预措施。推荐给你一个辅助方来调理，可以用三七粉与黄芪粉各5克，冲水代茶饮。

（2）观众咨询二：

冠心病，早搏，腰间盘突出，椎管狭窄，骨质增生，坐骨神经痛，脚麻，前列腺肥大导致尿频、尿急、尿不尽，失眠多梦，肺气肿，哮喘，萎缩性胃炎伴糜烂，甲状腺结节，淋巴有囊肿，现在嗓子不舒服，吞咽有异物感。

曹老师辨证解答：

你的这些问题，主要就是五脏和气血的问题，阳气亏虚了，导致各个脏腑功能减退了，气血供应不上，尤其是肾脏和脾胃，想要解决这一身的毛病，就需要把阳气补上来，把气血和五脏也都补上来。你可以用上一个中成药，叫做十全大补丸，既可以补气血，里面的药材还能入五脏。

（1）缓解咳嗽、气喘肺部不适饮食方：百合、白萝卜、薏仁，水开，先放薏仁，煮十几分钟，再放百合、白萝卜，小火慢熬20-30分钟。

（2）观众咨询：

失眠，引起抑郁症、焦虑症。

曹老师辨证解答：

失眠的根本病因在气血亏虚。首先补充气血，有养心方就用上，配合“安神助眠茶”：百合3克，枸杞3克，玫瑰花3朵，菊花3朵。加开水300ml，浸泡5分钟,搭配按压内关穴。这些问题也与肺气不足有关，甘麦大枣汤,养心安神、和中缓急。

出门买个菜或者爬几层楼梯，没走上几步就气喘吁吁，这其实是在提醒我们心肺功能出问题了。那么心肺出了问题，会引起什么疾病呢？我们又应该怎么养护好心和肺，保障正常的呼吸呢？

头皮屑很多，头皮发红、发痒，出油多；痛经，手脚冰凉，舌头有齿痕。

曹老师辨证解答：

①头皮屑多的根本原因是风热血燥，推荐一个中药外洗方：蛇床子、苦参、王不留行、苍耳子、金银花、野菊花、地肤子、地榆、石菖蒲，水煎留汁外洗。平时用适量薏苡仁、红豆、陈皮煮水喝，理气祛湿。②痛经，中医认为“痛”证多是由“寒”引起，可以在姜糖茶的基础上加茺蔚子。

观众咨询：

便秘，口腔溃疡，结肠炎，失眠，神经性耳鸣，颈动脉和椎动脉以及锁骨下方的动脉都有硬化，心脏主动脉瓣退行性改变，心包有积液，有结石，手腕做过手术，活动不利索等。

曹老师辨证解答：

首先你要把心态放正，其次要补充气血、活血化瘀，可以用血府逐瘀汤。便秘、口腔溃疡是体内有瘀火，可以用莲子心、栀子、甘草，开水浸泡饮用。

（1）山药糯米羹：糯米100克，山药50克，枸杞5g，糯米提前泡3个小时，山药洗净，去皮切小块，把山药和糯米用搅拌机或豆浆机打汁，打好的糯米山药汁倒锅里，再加枸杞，一起煮成山药糯米羹。不方便打汁，直接用锅煮，先往锅里加水，水开后放入糯米、山药煮到软烂，出锅前5分钟把枸杞放进去，最后关火。可以健脾益肺，增强体质，对脾、肺、肾三脏的养护效果也非常好。

（2）观众咨询：

做了胃切除手术，胆囊也摘除了，自2020年开始，出现右肋下有憋的感觉，一到冬天会严重一些，之前失眠，用养心方调好了，现在又出现睡眠问题。现在想要解决的问题是右边肋下憋闷和睡不着。

曹老师辨证解答：

你现在的症状，最主要的是肝气不舒，肝郁化火。养心方有效果接着用，再巩固一段时间，搭配解郁安神颗粒，可以疏肝解郁，安神定志。每天晚上洗完脚按揉太冲穴，帮助泄肝火。

观众咨询：

脾胃不好，失眠，爱出汗，尿频、尿急，神经官能症，用上养心丸之后有好转，膝盖到脚腕凉。

曹老师辨证解答：

要补气血，同时补五脏之虚，在养心丸的基础上，可以用上养肺补虚方，再给你一个小方子，对补肾有好处，“淫羊藿茶”：淫羊藿、红茶，沸水冲泡后代茶饮。晚睡前，用热水泡脚，身体微微出汗。

（1）川贝雪梨：川贝研细末，雪梨切开挖梨核，切小块放锅中，加适量川贝和水，隔水炖一小时。

（2）贝母清肺化痰、润肺止咳，是内伤久咳、燥痰的要药。阴虚久咳患者，配伍百合、麦冬等；肺虚劳嗽，配伍百部、沙参等；肺热、肺燥咳嗽，配伍知母、杏仁、麦冬。

（3）观众咨询：

母亲有甲状腺结节，肺结节，脑梗，心衰，房颤，血压高，骨质疏松，腰部骨折，膝盖滑膜炎，没精神。

曹老师辨证解答：

结节、梗、息肉等，是身体有瘀，瘀的产生跟五脏亏虚有很大关系。首先要养肺补虚，再活血化瘀。可以用上养肺补虚方，搭配活血化瘀饮食方：黑木耳60克，桃仁15克，蜂蜜50克，黑木耳温水泡和桃仁捣泥，加蜂蜜蒸熟，分3天吃完。心衰、房颤、高血压，主要也是由于五脏亏虚、气血亏虚、心气心血不足。养心方继续用，搭配养肺补虚方，平时多按摩劳宫穴。

（1）肺炎多数是肺卫气虚、痰热壅肺引起。治疗肺炎，除了养肺化痰外，还要兼顾补五脏，尤其补肾。

（2）有外感风寒，或风寒在表，可以用生姜、紫苏叶、葱白煮水喝。

（3）观众咨询：

脑梗，心梗，做了支架手术，腰间盘突出。

曹老师辨证解答：

目前说的这些情况，都是气血的一种瘀滞，根源在于肺气亏虚，可以用养心方。多年腰突是由于肺气亏虚，久病及肾，导致肾气亏虚，可以在养心方基础上，用上养肺补虚方。搭配按摩法，推揉劳宫穴，还可以按揉足部大脑反射区，就是两脚大拇指上的肉球，每次2-3分钟。

（1）肺气肿,治疗的关键在于宿痰，宿痰产生的根源是肺气亏虚，引起脾气虚、肾气虚，肺脾肾三脏同虚。治疗上养肺与补虚并重，把水液运化的通道打通，同时止咳化痰。

（2）养肺补虚方由健脾调胃的参苓白术散、补益肺肾气虚的人参蛤蚧散等许多经典名方的基础上加减化裁而来，以养肺为切入口，同时补虚，标本兼治、五脏同调。

（3）观众咨询：

头晕心慌，两肋疼，全身无力，指甲有竖纹，会阴冰凉，小肚子凉，大便不成形，瞌睡，眼皮肿，舌苔白、厚腻，口苦。

曹老师辨证解答：

你主要的问题是心脾肺气虚，可以用上养肺补虚方加养心方，能把心脾肺的功能更快养护好，病症尽快得到好转。