<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">宝妈第一胎时出现左侧屁股痛，走路后缓解。第二胎屁股痛加重，像锥子锥一样痛，大腿外侧痛，不能走路， 已疼痛8年时间。</p><p class="ql-block">曾在三甲医院做核磁检查，</p><p class="ql-block">2024年11月18日来我科检查，查骨盆和股骨平片，检查未发现骨骼异常， 自诉臀部疼痛，梨状肌处有按压疼。</p><p class="ql-block">1、梨状肌紧张试验</p><p class="ql-block">患者仰卧位于检查床上，将患肢伸直，做内收内旋动作，如坐骨神经有放射性疼痛，再迅速将患肢外展外旋，疼痛随即缓解，即为梨状肌紧张试验阳性。</p><p class="ql-block">2、直腿抬高试验</p><p class="ql-block">患肢在直腿抬高 60° 以前疼痛显著阳性，但抬高超过 60°，损伤的梨状肌不再被拉长，疼痛反而减轻。</p><p class="ql-block">诊断梨状肌综合征。</p><p class="ql-block">一次疼痛治疗+骨盆矫正后宝妈反馈疼痛减轻，2024年11月21日来我科二次治疗！</p><p class="ql-block">第二次治疗后反馈：不疼啦！</p><p class="ql-block">宝妈精神好了很多，第一次来时眉头紧锁，愁毁了！现在笑容满面。</p> <p class="ql-block">梨状肌综合征的诱因</p><p class="ql-block">◆久坐。久坐会让臀肌紧张、无力，进而导致骨盆不稳定或者步态异常的情况如鸭子步态。当骨盆不稳或者步态异常时，则造成梨状肌过度负荷。</p><p class="ql-block">◆不良姿势体态。当坐姿不正确，如盘腿坐、双腿打开坐或者跷二郎腿等引发髋外旋的姿势，容易导致梨状肌紧张和劳损。</p><p class="ql-block">◆外伤。当臀部或者骨盆受伤时，同样需要梨状肌的代偿。</p><p class="ql-block">◆药物注射。长期药物注射会导致臀肌、梨状肌萎缩、变性。</p><p class="ql-block">◆分娩怀孕：对于产后妈妈来说，由于怀孕过程中子宫的压迫、分娩过程中胎儿的挤压，以及长时间屈髋外旋用力，也会造成梨状肌的牵拉损伤。</p> <p class="ql-block">梨状肌触诊时压痛的紧缩带可以通过多种方式治疗，包括：口服非甾体抗炎药、手法加压和按摩。辅助治疗方法包括热敷和肌肉刺激。物理治疗的首要目标是恢复肌肉的适当长度，松解可能存在的肌筋膜痛点，这样可能可以减少对坐骨神经的压迫。物理治疗仍然是梨状肌综合征治疗的核心。</p>