手 术

黄新华

<p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">我一向身体不错,没想到老了老了自己会得个疝气。2017年夏,一次洗澡时,偶然发现肚脐儿旁鼓一小包,无痛无痒无感觉,…。普外医生说是脐疝,不用管它,减减肥,腹压小了再手术。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">一直相安无事,都快把它忘了,有天突然感觉腹部不适,小包略有窿出,枣儿大小,就像车轮外胎爆一小口,内胎拱出…。我紧张了,唯恐嵌顿、梗阻、坏死……,决心干掉它。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">在我印象中,疝气是小手术,一般医生不喜得做,往往由实习医生练手儿。果然,寻遍陆军总院普外新老主任专家,均很少做此手术,又不敢交民办医院任性宰割。近乎绝望时,好友徐力扬说,朝阳医院有一疝科,90床位……。大喜!转奔朝阳,动用各方资源,经种种努力,终于加号成功,请知名专家陈杰主任接诊。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">专家看病就是不同,5分钟三句话:</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">“周五微创(手术);我做;带三万块钱来”。齐活儿……。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">大热天的,从东北四环到西南五环,坐地铁跑几十公里,花100块钱挂号,门口苦等仨小时,就这三句话……。但我的直觉是:都是干货,值了…。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">“脐疝用微创?没必要,没必要……。”我朋友肖大夫一脸的不屑。他说,常规手术也就在脐边儿剌一小口儿,做一疝修补,再缝合,局麻,20分钟的事儿。微创就没那么简单了,必须全麻,要在腹部开1cm和0·5cm的三个小孔,要用二氧化碳气将腹腔充鼓,用腹腔镜探到患处,用显微镜和机械臂手术。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">我有点儿含糊了……。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">朝阳医院住院部整整一层楼是疝科病房。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">见到住院医师邹博士,我很认真的提出两个问题:一、手术方式是否可以选择?二、为什么要舍简求繁,采用微创手术?</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">邹博的解答诚恳而明确:首先,每个病人均有选择手术方式的权力;其次,陈主任既然选择微创,说明你比较适合该手术方式。经我们临床上千例同类手术的对比,微创的优势是明显的:它创伤小、舒适度高,不易感染、术后恢复快,最重要的是复发率低,到目前为止,用腹腔镜作脐疝无一例复发。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"><span class="ql-cursor"></span>她善于和病人交流,其言亦令人信服。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">我不再吭气了。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">术前的例行准备繁琐而痛苦…,</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">禁食、禁水、换病服、备皮、灌肠、插胃管、插尿管、皮试……,人到这时,只能任人摆弄,已然没了尊严,没了礼貌…… 。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">光着推进手术室,陈杰主任凑过来:“我给你做”。…</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">麻醉开始,我努力保持清醒,尝试死亡的感觉,晶莹的药水一滴滴输入静脉,头脑依然清楚,思维不乱,还有视觉听觉,就是有话讲不出来…,</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">麻醉师耳边温柔的轻轻一声“睡吧”,整个世界就消失了……。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">醒来时,身上布满了管子,只听见老田在说话,“咋一下变话痨了呢,平时不这样……。”据说实际手术仅用了20分钟,可见术者熟练到家了。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">回病房赶忙打开手机微信,是女同胞们满满的祝福:</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 周小生:“你吃多了?”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 杨新生:“就在肚子上打几个窟窿,别怕。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 刘志颖:“全麻会变傻吗?你还是傻点儿好。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 王 凡:“多花一万块钱,把肚子里的油抽干净。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 李雅君:“都那样儿了,就别惦记着我的小麻花儿啦。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 王汝敏:“醒了看清楚是哪再说话,别把银行密码说出来。”</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 杜新民:“你应该做变性手术……!”</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">术后恢复很快,果然无甚疼痛,即便是腹膜修补处的牵拉的痛,亦可忍受。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">使我想到,像这种小手术,依北京的条件,完全可以个人拎包入住 ,拎包出院。陪床、送餐、约车仅凭一个手机全部搞定,省了家人多少麻烦。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">结账时吓我一跳,三万五千。我问过陆军总院,常规脐疝手术撑死了两三千块钱,即便直肠癌根治术三万元也足够了,任谁听说一个20分钟的脐疝手术要三万五,都眼睛嘴巴张老大:“抢钱呐……!”</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">平心而论,这个价格我个人还是能够接受的。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 首先,大笔花费事先告之。如疝修补片,德国原产,依大小一片就万把块钱,完全自费。固定网片的卡钉有两种,金属钉便宜很多,若选能被腹膜吸收的卡钉21枚就一万多,约需30多枚,部分自费。微创手术用的腹腔镜,术后用的止痛泵均价格不菲……,这些都事先经我同意的;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 其次,消费观念应该改变了。从小就医疗包干,当兵后医药费全免,看病不花钱已然形成习惯。既然其它生活消费能接受,把钱花在自己身上看病治病咋就不能容忍了呢;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 再有,对比欧美国家,我国看病就诊太便宜了。301有一医生乘游轮去南美,路上高烧不退,十几天花了三十多万,回来一检查,尿路结石……。几个在美国讨生活的人告诉我,千万别得病,看不起呀!一个感冒收你几万块钱,很平常的啦…。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">朝阳医院有眼光,选择了常见病多发病中一个不起眼的小病种,下大力扶持发展,能人所不能,使之成为软硬件均称的上世界一流的专科,了不起。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;"> 我有幸在该科成功的完成了一例手术,不久又恢复了以往的活力。我很感谢他们,那群终日在住院部七楼忙活的男男女女们……。</span></p>