诊疗一线:骨科综合服务水平再提升

惠惠

<p class="ql-block">  近日,庆阳市人民医院骨科(脊柱外科)团队为一腰椎滑脱合并椎管狭窄患者成功实施“后路显微镜辅助下椎板减压、神经根管减压、椎间盘切除、椎体复位、椎间植骨融合术”,手术顺利,术后患者腰背及左下肢疼痛明显好转,生活质量得到了有效改善。</p> 病例回顾 <p class="ql-block">  患者,60岁,女性,主因“间歇性腰痛5年,加重伴左下肢放射性疼痛2月”,门诊诊断为“腰椎滑脱、腰椎管狭窄症”给予保守治疗,症状未能缓解,遂收住入院。</p><p class="ql-block"> 经科室对患者充分评估及详细术前设计,并取得患者及家属知情同意后,决定为患者实施“后路显微镜辅助下椎板减压、神经根管减压、椎间盘切除、椎体复位、椎间植骨融合手术” 。</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block">  12月2日在麻醉手术科全力配合下,顺利为患者实施了手术,术后腰背部及左下肢疼痛明显好转。</p> <p class="ql-block">  20世纪中后期,显微镜外科技术开始应用于外科临床手术,开辟了微创外科的新纪元。随着显微镜外科技术的深入发展,其应用范围也逐渐扩大到整个外科领域,在外科手术中的作用也日益凸显。腰椎间盘突出症是脊柱外科的常见病和多发病,给人们的工作、生活带来巨大影响。20世纪70年代,Iwa和Caspar,Williams介绍了显微镜腰椎间盘切除技术,经过几十年的发展,日益成为腰椎间盘突出症手术治疗的“金标准”。</p> 腰椎显微镜技术 <p class="ql-block">  优点:1.自带良好光源和放大作用,手术视野暴露清晰、充分;2.放大视野可准确找到出血点,快速止血,减少术中出血;3.有限牵拉,对正常结构的保护较好,术后康复迅速;4.靶向椎间盘暴露过程中减少了神经根操作,避免神经根粘连;5.主刀和助手间视野相同,便于配合;6.自带摄像系统,有利于手术演示、教学。</p><p class="ql-block"> 总之,显微镜脊柱外科技术是将传统脊柱外科技术与显微镜外科技术完美结合的技术。随着显微镜外科技术、器械不断发展,治疗腰椎疾病已日益成熟。此项技术的成功开展,标志着我院骨科在脊柱微创诊疗水平迈上新台阶、实现新突破。为广大患者提供更加安全、精准、高效的治疗方案。</p>