带你认识中草药——吴茱萸

启蒙者

wúzhūyú吴茱萸《神农本草经》又名：山吴萸、茶辣、辣子、臭辣子、茱萸 性味归经辛、苦，热；有小毒。归肝、脾、胃、肾经。分类温里药功效散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。主治1.寒滞肝脉，厥阴头痛，经行腹痛，寒疝腹痛，寒湿脚气肿痛2.脘腹胀痛，呕吐吞酸3.脾肾阳虚，五更泄泻4.其他 药材简介吴茱萸，中药名。为芸香科吴茱萸属植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实。用法用量吴茱萸煎汁内服时，成人每天的常规用量为2~5克。吴茱萸也可以入丸、散剂。外用适量，可以煎汤洗，研末干掺或调敷使用。除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物之外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。止呕，多用黄连水炒；治疝气，盐水炒。注意事项本品辛热燥烈，易耗津气动火，故不宜多用、久服。阴虚有热者忌用。 主治详解1.寒滞肝脉，厥阴头痛，经行腹痛，寒疝腹痛，寒湿脚气肿痛本品辛散苦泄，性热祛寒，主入肝经，既散肝经之寒邪，又疏肝气之郁滞，为治肝寒气滞诸痛之主药。每与生姜、人参等同用，治厥阴巅顶头痛、干呕吐涎沫、苔白脉迟等，如吴茱萸汤（《伤寒论》），李时珍称其“开郁化滞，治吞酸，厥阴痰涎头痛”；治寒疝腹痛，常与小茴香、川楝子、木香等配伍，如导气汤（《医方简义》）；治冲任虚寒，瘀血阻滞之痛经，可与桂枝、当归、川芎等同用，如温经汤（《金匮要略》）；治寒湿脚气肿痛，或上冲入腹，可与木瓜、苏叶、槟榔等配伍，如鸡鸣散（《类编朱氏集验医方》）。2.脘腹胀痛，呕吐吞酸本品辛散苦泄，性热祛寒，善于散寒止痛，还能疏肝解郁、降逆止呕，兼能制酸止痛。治疗寒凝气滞，脘腹胀痛，可与小茴香、丁香、檀香等散寒理气药同用。治霍乱心腹痛，呕吐不止，可与干姜、丁香、甘草等同用；治外寒内侵、胃失和降之呕吐，可与半夏、生姜等同用；治肝郁化火，肝胃不和，胁痛口苦，呕吐吞酸，常与黄连配伍，如左金丸（《丹溪心法》）。3.脾肾阳虚，五更泄泻本品性味辛热，能温脾益肾，助阳止泻，为治脾肾阳虚，五更泄泻之常用药，多与补骨脂、肉豆蔻、五味子等同用，如四神丸（《校注妇人良方》）。4.其他此外，以本品为末醋调敷足心（涌泉穴），可治口疮，现代临床并用以治疗高血压病。 炮制品1.制吴茱萸炮制方法取净甘草片置锅内，加水（1:5）煎煮两次，去渣，趁热加入吴茱萸拌匀，稍润候吸尽汁液，用文火炒干，取出放凉。每吴茱萸100kg，用甘草6kg。炮制功效本品补肾壮阳，温中散寒，保护心血管 2.盐炒吴茱萸炮制方法取净吴茱萸于适当容器内，加入盐水拌匀，稍润至尽，置锅内，用文火炒至裂开，稍鼓起时取出放凉。每吴茱萸100kg，用食盐2kg。炮制功效本品具有散寒止痛和行气活血的功效，对于风湿引起来的关节疼痛，麻木以及腰背疼痛有一定的治疗作用。 3.黄连制吴茱萸炮制方法取净黄连片或碎块，置锅内，加入适量水煎汤，捞出黄连渣，投入净吴茱萸，闷润至黄连水吸尽时，用文火炒至微干，取出晒干。每吴茱萸100kg，用黄连12kg。 4..酒炒吴茱萸炮制方法取净吴茱萸用黄酒拌匀，闷润酒尽，置锅内，用文火炒至裂开为度，取出放凉。每茱萸100kg，用黄酒20kg。 5..醋炒吴茱萸炮制方法取净吴茱萸用醋拌匀，闷润至醋尽，置锅内，用文火炒至裂开为度，取出放凉。每吴茱萸100kg，用米醋18kg。 6.姜制吴茱萸炮制方法取净吴茱萸用姜汁拌匀，用文火炒干为度。每吴茱萸100kg，用生姜25kg。 常用方左金丸吴茱萸汤当归四逆加吴茱萸生姜汤温经汤香连丸 常见配伍吴茱萸配生姜吴茱萸善于降逆；生姜偏于宣通。两药配伍，二药均有温胃散寒止呕的作用。增强降逆的功效，适用于治疗厥阴头痛，干呕吐涎沫等。 吴茱萸配川楝子吴茱萸、川楝子都可以起到疏肝行气止痛的作用。吴茱萸辛温偏于开郁降气，川楝子苦寒偏于清热行气。两药配伍，具有开郁行气止痛的作用。适用于寒热郁结、肝胃不和导致的疼痛、疝气等。 吴茱萸配木瓜吴茱萸温降下行，散寒燥湿；木瓜和中去湿、舒筋活络。两药配伍，既能疏肝通经络，又能驱除寒湿邪气。可以用于治疗寒湿脚气、小腹胀满冷痛、吐泻等。 吴茱萸配黄连吴茱萸辛热，能疏肝解郁，降逆止呕，还能制酸止痛；黄连可以清泻肝火、胃热，使肝火得清、胃火得降。两药配伍，既能疏肝解郁，使肝气调达，郁结得开；又可以下气，和胃降逆，并能制约黄连的寒性，可引黄连入肝经，使黄连泻火的同时又不过于寒凉。共同起到清泻肝火、降逆止呕的作用。可以用于治疗肝郁化火、肝胃不和所导致的胁痛口苦、呕吐吞酸等。 用药心得十讲》 · 现代 · 焦树德吴茱萸味辛苦，性热。有温胃散寒、疏旰燥脾，暖肾治疝的作用。常用于治疗：1．胃痛吐酸：胃寒疼痛，吞酸，呕吐，胸满等症，可用吴茱萸温胃散寒，降逆止呕。常配合生姜，半夏，高良姜、藿香，砂仁等同用。如肝气郁而化热，肝热犯胃而吐酸、胃痛者，因本品有疏肝作用，可配黄连（黄连用量要大于吴萸五倍）同用（名左金丸）2．脾肾虚泄：牌肾虚寒引起的泄泻，主要表现为天将黎明时，腹中响鸣、疼痛，立即上厕泻肚，或伴有腰酸腿冷，腹部喜暖等。本品辛温入肾，能散下腹部寒气，常配合补骨脂，五味子，肉豆蔻（四神丸方）等同用。以这四味药为主，再适当配合一些应证药物即可，确有效果。我常用四神丸方加炒白术，茯苓、党参、木香、土炒自芍、槟梅、炒黄柏、灶心土（煎汤代水）等，随证加减，用于慢性肠炎，肠功能紊乱等病，确能取得一定疗效，仅供参考。3．疝痛：因肝肾寒气而致的疝气疼痛、睾丸坠痛等，可以本品配乌药，青皮，川楝子，桔核，小茴香，肉桂，荔枝核等同用。4．痛经：子宫寒冷而致月经衍期，血少而黑，经行腹痛，可以本品配川芎、当归、红花，桃仁、香附，小茴香，牛膝，熟地，肉桂等同用。据近代研究，本品有收缩子宫的作用。半夏止胃气不和，中焦有湿的呕吐。吴茱萸止脾胃虚寒、厥气上逆的呕吐。川椒偏治肾火衰微、肾经冷气上逆。吴茱萸偏治浊阴不降，肝经厥气上逆，并能引热下行（可用于虚火上炎的口舌生疮）。山茱萸滋厥阴（肝经）的阴液，温肝补肾而收虚汗，止遗精。吴茱萸开厥阴的气郁，温肝暖脾而下逆气，止寒呕。用量一般三分至二钱，特殊重症可用三钱。凡燥热之证皆忌用。 《神农本草经》 · 东汉性味归经味辛，温。功效主温中，下气，止痛，咳逆，寒热，除湿血痹，逐风邪，开腠理。《名医别录》 · 东汉 · 陶弘景性味归经大热。有小毒。功效主去痰冷。腹内绞痛。诸冷实不消。中恶。心腹痛。逆气。利五藏。根白皮，杀蛲虫。治喉痹咳逆。止泄注。食不消。女子经产余血。疗白癣。生上谷及宛朐。九月九日采。阴干。注意事项蓼实为之使。恶丹参消石白垩。畏紫石英。《本草经集注》 · 南北朝 · 陶弘景性味归经味辛，温、大热，有小毒。功效主温中下气，止痛，咳逆，寒热，除湿血痹，逐风邪，开腠理。去淡冷，腹内绞痛，诸冷、实不消，中恶，心腹痛，逆气，利五脏。《药性论》 · 唐朝 · 甄权味甘，辛，大热，有毒。能主心腹疾积冷，心下结气，疰心痛。治霍乱转筋，胃中冷气，吐泻腹痛，不可胜忍者可愈。疗遍身疹痹，冷食不消，利大肠壅气。削皮，能疗漆疮，主中恶，腹中刺痛，下痢不禁，治寸白虫。《本草拾遗》 · 唐朝 · 陈藏器杀鬼魅及恶虫毒，起阳，杀牙齿虫痛。《日华子本草》 · 五代 · 日华子健脾，通关节，治霍乱泻痢，消痰，破症癖，逐风，治腹痛，肾气，脚气，水肿，下产后余血。《开宝本草》 · 宋朝 · 刘翰、马志味辛，温、大热，有小毒。去痰冷，腹内绞痛，诸冷、实不消，中恶，心腹痛，逆气，利五脏。 药材历史春秋战国时代，吴茱萸原生长在吴国，称为吴萸。一年，吴国将吴萸作为贡品进献给楚国，楚王以为是不知名的野草，见了大为不悦，不听吴臣解释，将其赶了出去。幸亏楚国有位精通医道的朱大夫追出去，才留下了吴萸，并种在自家的院子里。一日，楚王受寒而旧病复发，胃疼难忍，诸药无效。此时，朱大夫将吴萸煎汤治好了楚王的病。当楚王得知此事后，立即派人前往吴国道歉，并号召楚国广为种植吴萸。为了让人们永远记住楚国朱大夫的功劳，楚王把吴萸赐名为“吴茱萸”。 中成药复方黄连素片药物组成：木香、吴茱萸、白芍、盐酸小檗碱。功能主治：清热燥湿，行气止痛，止痢止泻。用于大肠湿热，赤白下痢，里急后重或暴注下泻，肛门灼热；肠炎、痢疾见上述证候者。 四神丸（片）药物组成：补骨脂（盐炒）、肉豆蔻（煨）、吴茱萸（制）、五味子（醋制）、大枣（去核）。功能主治：温肾散寒，涩肠止泻。用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。 戊己丸药物组成：黄连、白芍（炒）、吴茱萸（制）。功能主治：泻肝和胃，降逆止呕。用于肝火犯胃、肝胃不和所致的胃脘灼热疼痛、呕吐吞酸、口苦嘈杂、腹痛泄泻。 小儿健脾贴膏药物组成：吴茱萸、丁香、五倍子、磁石、麝香、冰片。功能主治：温中健脾，和胃止泻。用于脾胃虚寒所致的小儿消化不良，症见大便次数增多、内含不消化物。 四方胃片药物组成：海螺蛸、浙贝母、吴茱萸、川楝子、延胡索、黄连、苦杏仁、柿霜、沉香。功能主治：调肝和胃，制酸止痛。用于肝胃不和所致的胃脘疼痛、呕吐吞酸、食少便溏；消化不良、胃及十二指肠溃疡见上述证候者。 炮制方法现代8～11月果实尚未开裂时，剪下果枝，晒干或低温干燥，除去枝、叶、果梗等杂质。本品香气浓烈，味苦微辛辣。以饱满、色绿、香气浓者为佳。生用，或用甘草汤制过用。古法《雷公炮炙论》雷公云：凡使，先去叶、核并杂物了，用大盆一口，使盐水洗一百转，自然无涎，日干，任入丸散中用。凡修事十两，用盐二两，研作末，投东流水四斗中，分作一百度洗，别有大效。若用醋煮，即先沸醋三十余沸，后入茱萸，待醋尽，晒干。每用十两，使醋一镒为度。 性状鉴别【性状】本品呈球形或略呈五角状扁球形，直径2～5mm。表面暗黄绿色至褐色，粗糙，有多数点状突起或凹下的油点。顶端有五角星状的裂隙，基部残留被有黄色茸毛的果梗。质硬而脆，横切面可见子房5室，每室有淡黄色种子1粒。气芳香浓郁，味辛辣而苦。【鉴别】（1）本品粉末褐色。非腺毛2～6细胞，长140～350μm，壁疣明显，有的胞腔内含棕黄色至棕红色物。腺毛头部7～14细胞，椭圆形，常含黄棕色内含物；柄2～5细胞。草酸钙簇晶较多，直径10～25μm；偶有方晶。石细胞类圆形或长方形，直径35～70μm，胞腔大。油室碎片有时可见，淡黄色。（2）取本品粉末0.4g，加乙醇10ml，静置30分钟，超声处理30分钟，滤过，取滤液作为供试品溶液。另取吴茱萸次碱对照品、吴茱萸碱对照品，加乙醇分别制成每1ml含0.2mg和1.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述三种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚（60～90℃）-乙酸乙酯-三乙胺（7：3：0.1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。 分布产地分布区域1.吴茱萸：分布于浙江、安徽、福建、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南、陕西、甘肃、台湾。2.石虎：分布于浙江、江西、湖北、湖南、广西、四川、贵州。3.疏毛吴茱萸：分布于江西、湖南、广东、广西及贵州。 道地产区主产于贵州、广西、湖南、云南、陕西、浙江、四川等地。 生长环境1.吴茱萸：生长于低海拔向阳的疏林下或林缘旷地。2.石虎：生于山坡丛林中。3.疏毛吴茱萸：生于村边路旁、山坡草丛中。 药理研究药理作用1.主要药理作用（1）扩张血管（2）健胃（3）止吐（4）抗炎（5）镇静（6）镇痛（7）兴奋交感2.其他药理作用（1）抗菌（2）镇吐（3）止泻（4）抗血栓 化学成分含挥发油，油中主要为吴茱萸烯、罗勒烯、月桂烯、吴茱萸内酯、吴茱萸内酯醇等。还含吴茱萸酸、吴茱萸碱、吴茱萸次碱、异吴茱萸碱、吴茱萸啶酮、吴茱萸精、吴茱萸苦素等。 内容仅供参考，不作医疗诊断依据。