“体能测试”与心血管健康

张红超医生行医记

体能测试在很多单位做为考核指标。是个促进群体健康的有效手段，也是提高团队攻坚能力的有力手段。可以有效带动全社会健身氛围。

但是，近来遇到一些与心血管相关的事件，值得思考。大家最常担心的是现场意外，其实没想像的那么多，估计与现场救护到位有关，多数是心动过速或血压偏低。相反，运动不能耐受，后期出现心绞痛、心梗的不少，另外，心肌酶升高，误诊骨骼肌损伤为心肌损伤的不少，出现肾功不全的不少。

举一个典型的病例：

男，50岁，技术师干，体能3公里中，胸闷难受，而一年前顺利完成。及时就医发现左主干及分叉病变，其它血管可，冠脉搭桥后效果良好。

关于体能测试的建议：

1 体能测试是个刚性负荷运动，不一定适合每个人，测试中出现不适千万不要不当事。年轻人注意排除隐性心律失常、肥厚型心肌病、免疫性心肌病。中年人注意冠心病及动脉夹层、心脏瓣膜病。

2 不要带病免强完成运动。由于一些单位运动成绩与职业定位挂勾，导致有人隐蔽病情或冒险拿成绩，这是个危险的选择，由于身体状态尤如天气，如果再赶上整体状态不好就容易出事。

3 后期追踪很重要。测试中出现不适，一定后期追踪评价，不能过去就算了。对一些人相当于一次心脏负荷试验，一次心血管筛查，临床遇到几个测试完一周二周发心梗的。

4 测试不能完全代表运动能力。测试标准很难兼顾到所有的身体特点。好比，再好的马测定标准去测试优秀的驴也不一定合格。运动测试达标既可，健身，优其是健心，要选择自己喜欢的、适合自身条件的项目，长期坚持，这才是最好的选择。

5 科学运动一定要质控。近年来运动热、健身潮不断，但是，要想使运动真正达到有益健康，甚至，达到治病的目的，盲目跟风不合理，一定有专业的医学指导！