<p class="ql-block">女性，46岁，慢性肾功能衰竭，维持性血液透析数年，近期行血液透析时突发内瘘震颤明显减弱，透析过程中内瘘血流量明显不足，透析机器报警</p> <p class="ql-block">陈玉辉主治医师紧急为患者行上肢内瘘血管彩超检查提示内瘘血管严重狭窄，管腔近乎闭塞</p> <p class="ql-block">血液透析的前提是血管通路，自体动静脉内瘘是血液透析患者最常见的血管通路类型，也是俗称的透析“生命线”。只有充足的血液流经透析器，才能保证血液透析的顺利进行，目前情况紧急，内瘘血管随时有血栓闭塞风险。</p> <p class="ql-block">洛阳伊洛医院肾病风湿科 血液净化中心苑高飞副主任医师，陈玉辉主治医师充分术前评估后，紧急为患者实施彩超引导下介入PTA技术，通过彩超引导下套管针锐性穿刺技术，顺利通过血管顽固性增生内膜，顺利引入血管鞘及超滑导丝，保证高压球囊顺利通过狭窄病变，随着压力泵的不断打压，狭窄处病变成功解除，彩超复查原狭窄段管径5.1mm，彩色多普勒血流恢复，顺利开通患者生命线，术后内瘘震颤瞬间恢复，内瘘肱动脉血流量837ml/min。术中创伤只有一个针眼的伤口，所有的介入器械均在血管腔内进行。术后患者顺利穿刺内瘘，成功实施血液透析治疗，透析过程顺利，患者露出了满意的笑容。</p> <p class="ql-block">洛阳伊洛医院血液净化科，成立于1994年，是洛阳市最早开展血液净化业务的医院之一，科室位于外科楼一楼西，占地450平方米，布局规范，设施先进，设备一流，投入使用普通血液透析（血液滤过）机器30台，连续血液净化治疗机(CRRT)3台，总共有33台透析设备，进口双级反渗直供水处理设备一台。目前长期维持性血液透析患者130余人。</p><p class="ql-block">开展业务：1、急慢性肾衰，糖尿病肾病、高血压肾病、肾病综合征、肾小球肾炎诊治；2、血管炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎诊治；3、开展血液透析、血液透析滤过、血液灌流、腹膜透析、血浆置换、人工肝、重症床旁CRRT技术；4、肾穿刺活检术，长期透析导管置入及更换术、自体动静脉内瘘成形术、血管通路超声评估、DSA及彩超引导下内瘘狭窄PTA介入技术、内瘘溶栓、内瘘血栓Fogarty取栓术，及内瘘切开重建术等。</p> <p class="ql-block">苑高飞主任电话：13683855775</p><p class="ql-block">陈玉辉医生电话：18338855858</p><p class="ql-block">科室值班电话：15036970120</p>