血栓是血流在血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块,那么血栓对人体都有什么影响呢? 众所周知,人们认为血栓对人体都是有害的,其实血栓也有它有利的一面,参与对破裂的血管止血作用,当慢性胃、十二指肠溃疡底部或是肺结核性空洞壁的血管,在病变侵蚀前已形成的血栓,可避免大出血的可能性。但多数情况下血栓形成对机体有不同程度的不利影响,这取决于血栓的部位、大小、类型和血管腔阻塞的程度,以及有无侧支循环的建立。 血栓对机体血栓影响不利的方面阻塞血管、栓塞、心胀瓣膜的变形及机体的广泛性出血,接下来咱们一一介绍。 一、血栓阻塞血管<br>发生动脉血栓的时候,当动脉血管管腔未完全阻塞时,可引起局部器官或组织缺血,实质细胞萎缩。若完全阻塞而又无有效的侧支循环时,则引起局部器官或组织缺血性坏死(梗死)。例如:<div>①脑动脉血栓引起脑梗死;</div><div>②心冠状动脉血栓引起心肌梗死;</div><div>③血栓闭塞性脉管炎时引起患肢的梗死,合并腐败菌感染而发生坏疽等。</div><div>静脉血栓形成,若未能建立有效的侧支循环,则引起局部淤血、水肿、出血,甚至坏死。如肠系膜静脉血栓可引起肠的出血性梗死。肢体浅表静脉血栓,由于有丰富的侧支循环,通常不引起明显的症状。</div> 二、栓塞<br>当血栓与血管壁黏着不牢固时,或在血栓软化、碎裂过程中,血栓的整体或部分脱落成为栓子,随血流运行,引起栓塞。如肺栓塞、脑栓塞。当深部静脉形成的血栓或在心室、心瓣膜上形成的血栓最容易脱落成为栓子。若栓子内含有细菌,可引起栓塞组织的败血性梗死或脓肿形成。 三、心瓣膜变形<br>风湿性心内膜炎和感染性心内膜炎时,心瓣膜上反复形成的血栓发生机化,会导致心脏瓣膜增厚变硬、瓣叶之间粘连,造成瓣膜口狭窄;瓣膜增厚、卷缩,腱索增粗缩短,则引起瓣膜关闭不全。 四、广泛性出血<br>DIC时微循纤维素性血栓形成可导致广泛性出血。例如:<div>①严重创伤、大面积烧伤、羊水栓塞、癌肿等原因致使促凝物质释放入血液,启动外源性凝血过程;<div>②感染、缺氧、酸中毒等,启动内源性凝血过程,引起微血管内广泛性纤维素性血栓形成,在纤维蛋白凝固过程中,凝血因子大量消耗,加上纤维素形成后促使血浆素原激活,血液出现不凝固性,可引起患者全身广泛性出血和休克,称耗竭性凝血障碍病。</div></div> <div>正确认识血栓对机体不良影响,提高健康认识,血栓的预防建议:</div><br> 编辑:驻马店市中医院病理科 潘登宇<div>审核:驻马店市中医院病理科 王建瑞</div>