<p class="ql-block"> 老母亲躺在病床上已经整整4年了。过往的一切历历在目，似乎才刚刚发生。梦中经常看到，母亲突然能正常交流，突然站起四处行走，那是多么的振奋人心！然而醒来却是一场空。</p><p class="ql-block">我的小阿姨告诉我，我妈妈最近一个月没什么大便，鼻饲管喂东西也是会经常吐。我急忙叫了救护车把妈妈送到医院急诊。检查头，胸，腹部CT发现，右侧胸腔大量胸腔积液，肺不张。小肠积气有气液平，大肠大量积便，应该考虑肠梗阻。盆底肿瘤比上半年明显增大，梗阻位置恰好是回肠与肿块接触区域，反复探讨后，考虑是癌性肿块导致的机械性肠梗阻。</p> <p class="ql-block">显然，这个直肠癌已经发生了局部转移，但是更严重的问题一步一步接踵而至。右侧胸腔的大量胸水，请胸外科会诊后，进行胸腔穿刺引流并且做细胞学检查。头两天，妈妈腹胀比较严重，时不时的还出现呕吐。胃肠外科医生说这是腹内压增高，肠腔积气积液导致的问题。想解决问题需要做个小肠造口术，但风险很大。随后肿瘤指标也出来了，实验室结果也预示着预后不佳。胸水发现了脱落细胞中有肿瘤细胞，又做了个增强CT发现肝脏也有了转移。老同学告诉我，这个预期寿命也就3~6个月，没必要再做这个造口术，增加无畏的痛苦。我的心如刀绞，看到老母亲病入膏肓却无能为力。原本手术的计划还是放弃了！</p> <p class="ql-block">妹妹在劝我不要再坚持了，妈妈是个很要强的人，平时对自己的形象很注重。如果没有发生脑梗死，知道自己的病情，到处还插满管子，她也是很不情愿的。我也是在一直思考，人活着就要有质量，而不是一味的延长无质量生命。这也许是一些人明智的选择安乐死的原因吧！</p> <p class="ql-block">随后，请了介入科的兄弟帮妈妈放了小肠营养管，用于减轻腹部压力。妈妈经过几次呕吐，腹胀明显缓解，造口袋也有了排气。每天鼻饲管也滴入150毫升的生理盐水，观察腹部情况。</p><p class="ql-block">家里人协商后决定，将妈妈转入康复医院继续维持治疗。转运途中吐了大量的痰，痰鸣音也明显改善了。第2天神奇的现象出现了。妈妈的造口袋出现了大便，并且喊她会答应了！说明梗阻并不是完全性的，还是有通畅的可能。</p> <p class="ql-block">为了妈妈，我和妹妹跑前跑后，但还是没有获得最佳的结果。我时刻反思自己哪个地方做的不恰当，做的不够好。很多人都在劝我，不要再这样纠结了，结局已经是很清楚的了，不是花钱和劳神费力能解决的，身体弄垮了得不偿失。也许是该放手了，让老人有尊严的离开也许是个好事！</p><p class="ql-block">这是个痛苦的决定，我和妹妹商量：不再进行抢救性治疗，仅保障基本生命支持，吸吸氧、补补液，随遇而安吧！</p><p class="ql-block">人生有时很讽刺，当初学医是为了家人的健康，我非但没能保护好家人，连自己的健康也没能搞好！这难道是命运的安排？</p>