S中医高级版第八讲~高血压调理

miss guo

<p class="ql-block">高血压案例一:</p><p class="ql-block">整体略弱,其中双关、左尺略有力顶手不柔和,双寸及右尺偏弱一点;右寸热,其它脉位偏凉;左尺细,其它脉位脉体不清晰,双关指下有物偏软,其中左尺指下有物偏硬。</p> <p class="ql-block">注:以上用药为冲服药量,仅供参考,因为有些患者接受不了舌下含服,看患者的个人意愿。平时还是尽量选择舌下含服,含服效果最好。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:20px;">高血压案例一调理思路:</b></p><p class="ql-block">1. 整体略弱,双寸及右尺偏弱一点,气虚不是很严重,不为主要脉象;其中左寸寒弱,关尺偏大,虽说没有达到郁脉的程度,可以用桂枝提左寸;还有双关、左尺略有力顶手不柔和,可以用白芍来缓脉刚急;</p><p class="ql-block">2. 左尺细,液虚轻,可以不加补液药,而且白芍也有补液的作用;</p><p class="ql-block">3. 右寸热,其它脉位偏凉,可以用药黄芩,黄芩清寸热和表热,整体脉较刚急的,有寒又有热时,可以不急于用温阳药,后期根据情况酌情使用温性药;</p><p class="ql-block">4. 左尺细,其它脉位脉体不清晰,湿重,用白术化湿,还有温阳的作用;</p><p class="ql-block">5. 双关指下有物偏软,其中左尺指下有物偏硬,湿瘀血瘀夹杂,用牛膝和枳壳化湿瘀;寒热夹杂,而且前边温阳用药比较多,用丹参化血瘀,中和一下药性。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">高血压案例二:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">整体偏弱,双寸最弱,沉取寒;整体脉管不清晰,寸关尺指下有软疙瘩,双关最明显。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">高血压案例二调理思路:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1. 整体偏弱,双寸最弱,用黄芪补气,桂枝温阳升提左寸;</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2. 沉取寒,用补骨脂温阳;</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3. 整体脉管不清晰,用白术化寒湿;</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4. 寸关尺指下有软疙瘩,双关最明显,用牛膝和草蔻化湿瘀,也可以用牛膝和枳壳,先用温和一点的草蔻,虽说瘀明显,但是这个案例中的脉是寒的,还是优先选择了草蔻。</p> <p class="ql-block">对于减药,一般是待高压保持在110-120mmHg,低压70-80mmHg,再按照逐渐减药的方式去减药比较安全一些。建议每次减1/4,每次减药维持2周左右,都比较平稳,再减1/4。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">脉象一直有刚急的情况就可以一直用</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">问YingZ:老师好!脉刚急用白芍,白芍可以连续用多长时间呢?</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">也可以用白芍的</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">꧁呈现꧂:沉取刚怎么用药啊?</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">对的</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">时间:有症状时是不是要1天3次?</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">要看整体的力度如何,如果整体偏弱,要就看气虚的程度如何,气虚程度轻的话,可以不加补气药,沉取刚可以加一点白芍,其次,浮取和沉取力度差明显,要考虑是否存在层郁。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">꧁呈现꧂:浮取虚沉取刚怎么用药?</p>