双眶内侧壁骨折微创修复

甘肃省二院眼眶病专科

<p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">  双眶内侧壁骨折在临床上不是很多见,修复的难度在于双侧眶腔的成形及双眼位的恢复。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">  患者唐某,女,32岁。患者于1天前“骑电动车被小汽车撞至马路边坑中,致面部着地受撞击”,伤后感双眼视物模糊、疼痛、视物重影、无视物遮挡、眼前黑影飘动,头痛头晕、无恶心呕吐,无昏迷,急被送往外院就诊,行头颅CT检查未见明显异常,眼眶CT检查提示双眼眶骨骨折,建议我院治疗,门诊以“双眼眶骨骨折”收入院。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> 专科检查:双眼床旁粗测视力正常,双眼眼压Tn,双眼结膜充血,角膜透明,前房中深,房水清亮,右眼瞳孔4. 0*4. 0,对光反射迟钝,眼底未见明显异常,左眼瞳孔3*3mm,对光反射灵敏,晶状体透明,眼底检查未见明显异常,双眼位正,双眼外转轻度受限,其他方向转动不受限;左侧眶下神经走形区皮肤浅感觉减退;眼球突出度:右眼12mm,左眼10mm。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">  眼眶CT检查示:双侧眼眶内侧壁骨折,脂肪疝入筛窦,内直肌移位筛窦并肥厚。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">  经术前准备,在全麻下行双侧眼眶内侧壁骨折修复术,术中取双侧泪阜结膜切口,采用可吸收预成型材料修复骨折缺损。术后常规恢复性治疗。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">  术后CT检查显示:修复材料位置好,眶腔形成良好、双眶对称,双内直肌平伏,双眼球位置正常。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">  患者于术后一周出院,查体:左眼矫正视力4. 9,右眼小孔视力4. 9,双眼眼压Tn,双眼结膜充血,角膜透明,前房中深,房水清亮,右眼瞳孔4. 0*4. 0,对光反射迟钝,眼底未见明显异常,左眼瞳孔3*3mm,对光反射灵敏,晶状体透明,眼底检查未见明显异常,双眼位正,双眼外转轻度受限,其他方向转动不受限;左侧眶下神经走形区皮肤浅感觉减退;</span></p><p class="ql-block"><br></p>