洹上就诊记

洹上洲

洹上就诊记 2024年11月7日接通知后，8日早上，我在安阳市三院健康管理中心参加了单位组织的体检。这是多年来首次安排退休人员体检，也是新领导上任后首次安排退休人员体检，新领导之敞亮、新思路、大格局可见一斑。 10日（周日）上午10时许，三院体检中心来电说，检查同型半胱氨酸数值高两倍，心电图也需要找内科医生看一下。11时许，我到体检中心，欲取报告无果，下午2：30，再次到医院，给值班人员说明情况，提前拿到了体检报告。 报告显示同型半胱氨酸结果为39（正常值为5～15），心电图为三联律，值班医生宰德运看后，让买叶酸片长期服用，用以调理半胱氨酸；心电图状况需问诊心脏内科。接着，我去综合楼二楼心电图室找永红咨询，想让她推荐一下医生，以便进行治疗，值班的说她休息。 见体检报告异常，我原准备明天（周一）开始治疗。但又觉得看病的事不能拖，谁知道明天和意外哪一个先来？于是，我到一楼南头问诊申主任，看吃药调理还是住院治疗。他看过体检报告，同意住院，让我去找张丽君大夫。同时我给永红取得了联系。 我：永红好！你明天上班不上？ 红：上呢哥，有啥指示？ 我：（我把在医院的视频传她）我在医院。 红：哥咋了？ 我：（语音）永红，我的体检报告出来了，显示心电图有点儿异常，是三联律。我刚才让申主任看了看，办了住院手续，现到13楼了，在心内科张大夫这儿，住院观察观察，做个动态检查。 红：好的，有事联系。 我：好的。别给向煜兄弟说了，没事，输输液就回去了[微笑] 红：好的。 心内科六区值班医师张丽君大夫，工作认真负责，平易近人，询问了家族病史、生活习惯、当前身体症状等相关情况，她一一记录下来，随即安排肺部、甲状腺彩超检查。张凯此时赶来陪同检查，把报告交给大夫后，我被安排在1床开始输液，凯到一楼办理了医保联网手续。 11日早6点，遵医嘱留大小便标本，医护人员来抽血11管，我送三楼检验室化验，然后开始输液。从早上开始，护士站喇叭里“×床呼叫”的声音此起彼伏，只要有事按动床头的呼叫器，护士就会第一时间出现床前。今天张大夫给我带上动态心电图，实行24小时监控。 正所谓病来如山倒，病去如抽丝。发现病情需及时就医，进了医院要静心调养，配合治疗。令人欣慰的是，昨天来的正是时候，周日人少安静，检查不用长时间等候。值得欣怡的是，幸遇张大夫值班。她慈眉善目、和颜悦色、似曾相识，有种自然的亲切感，对于患者而言，这无疑是一种心灵的慰藉，胜似灵丹妙药。她有一双明亮的双眸，透着坚毅和自信，仿佛能洞察人心。她像天使下凡，为患者解除病痛、带来福音。 张大夫是医院的中坚力量。走廊资料显示，张丽君，主治医师，毕业于山西医科大学，研究生学历，获硕士学位，从事心血管内科临床工作多年，具有扎实的理论功底及丰富的临床经验，擅长诊治冠心病(心绞痛，心肌梗塞)，心力衰竭、各种心律失常、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、各种心脏瓣膜病，高血压病、脑血管病、外周血管病等各种疾病，对冠状动脉造影术及支架植入术，心脏电生理检查、射频消融术，起搏器植入术等心脏病介入手术、下腔静脉滤器植入术，外周动脉支架植入术等治疗有一定的研究。 12日早6：15，测量血压106／67，脉搏68，正常。取下动态心电图，结果显示早博太多。上午10：20做心脏、甲状腺双源CT，因心律不齐，心脏检查没做成，随回床输液两瓶。张大夫给我讲了许多健康管理方面的问题，说肺部结节是陈旧性的，幸亏我10年前把烟戒了。否则肺部就不是现在的样子了，咳嗽，呼吸困难会导致一系列严重问题。 艳芬按张大夫开的药名，到街上药店买盐酸普罗帕酮片一盒（45粒），每日三次，每次三片。又开阿司匹林肠溶片、盐酸氢氯吡格雷片各一盒，每天各服一片，降压药硝苯地平片和治疗前列腺药照常服用。张大夫介绍了继续做双源CT失败的可能性和做造影检查的可行性。她说，再做一次双源成功率不高，即便做成了，若发现血管堵塞情况严重，还得做一次造影，这样既麻烦又浪费。如直接做造影，检查时若发现堵塞严重，可以进行扩张疏通和直接放支架。这样，就不必再做重复检查。为确保检查的准确性、有效性，当即商定后天做造影检查。张大夫条理清晰，耐心沟通，制定方案，建立互信，源于对科学的敬畏、对生命的尊重，对医术的自信，对宗旨的践行。 11月13日（农历十月十三星期三），住院的第四天。早上测量血压正常。上午张大夫让加服阿司匹林一片，服吡格雷片三片，下午再服四片，加大药量，应该是为明天造影做准备。上午11时许，张大夫来病房，给我讲了明天做造影时可能存在的各种风险。如过敏反应、休克、心脏骤停等意外。 事到如今，只能做最好的努力，做最坏的心理准备。尽管这个世界有各种的不完美，但要是就这么离开，还真的有些放不下。我还有任务没有完成，还有愿望没有实现，还有亲人需要陪伴……我要努力活下去。 为了配合治疗，我在张大夫拿来的文件上一一签了字，确认知晓造影术中的风险并同意承担由此带来的一切后果，以及必要时同意使用国产支架。我相信科学，把希望寄托医院，把手术交给医生，是福不是祸，是祸躲不过，是福是祸，就看自己的造化了。 下午我在家里给希彦打电话，说了明天做造影的事，看用不用给周主任打个招呼？他说给心内科周主任说，让周亲自做。实际上这就是个心理作用，打不打招呼周主任可能都会亲自抓，医生都会全力以赴的。但国人的习惯，遇事先找关系，这样心里才踏实点，自然我也未能免俗。 听艳芬意见，我又给大哥说了明天做造影，有时间就到医院来。一是身边多个人壮胆，二是万一有什么意外，也多个人商量。正如张大夫说的，手术风险概率尽管很低，但不管是一万分之一，还是十万分之一，落在自己身上，那就是百分之百。愿毛主席保佑，逢凶化吉，遇难呈祥，平安闯过这一关。 14日早上，周国锋主任来3床查房，我礼貌的给他打了招呼，借机问：（做造影的事）“希彦给您说了吧？”周主任待人随和，他说：“说了，没事，放心吧！”（3床张老太太来自滑县，是王院长家乡人，他儿子说在医院抢救三次，我入院时还在ICU，住院半个多月，18日出院时总费用22000多，新农合报销了8000元。同时，他家老爷子脑出血还在老家住院，这个冬天对于他们家来说，也是个多事之冬）。 上午8：30许，在家人的陪伴下，我随张大夫下到五楼导管室，40分钟后，又安全走出了那道门，所幸情况不严重。因此，也就没有出现过敏反应导致的休克等不良后果和需要放支架的情况。但因为先天因素、缺少体力劳动和体育锻炼，血管显得比较细，在检查过程中，张大夫尽量轻柔操作，我并未感到多大不适。 做造影前，医生做了充分的准备工作。两人配合黙契，有条不紊，展现出良好的专业素养。我平躺在床上，她们在我的身上盖好毯子类的军绿色覆盖物，接着把右臂和手心手背手指像洗澡一样涂满桔红色药水，然后在我的头部右前方放置一个有机玻璃挡板，把我的视线隔开，在我的左胸贴上检测心电监护设备。 准备就绪后，随着右手腕一阵轻微的刺痛感，接着造影液进入体内，感受到的是右臂一阵阵发沉发胀和发热感，当遇到不太顺畅时，有周主任现场监控指导，很快得到了化解。有张大夫亲手操作，我没有丝毫的恐惧和不安，这是一周来建立的互信。有家人的关爱支持，给了我巨大的安慰和信心。随着检查的进行，我看到左上侧的屏幕上心脏跳动的影象，心脏的血管象毛细树根在水中飘荡。临检查结束，张大夫让我深呼吸，一两秒强烈的膨胀感后，一切恢复如常。 做完造影，张大夫轻扶我从床上下来，说：“比想象的情况要好。”听到此，我连忙道谢，一颗悬着的心终于放了下来。张大夫说她还有手术，让我先回病房，出门前，细心的张大夫叫了电梯。当我坐上轮椅，张凯推我进电梯时，恰好遇见希彦出电梯，我兴奋道：“希彦，做过了啊。”他说：“正要给你说呢，没事儿啊！”可见周主任已给他说了做造影的情况。 我回到病房，医护人员有的给做心电图，有的测量血压，有的接管输液，同时又带上心脏监测仪，还适时给我松一下手脖上的绷带，使发黑的右手逐渐恢复了血色。这些动作好像一次实战演练，忙而不乱，紧张有序，其娴熟度不由人暗自赞叹不已。可以肯定地说，这是一个团结协作、雷厉风行、富有凝聚力和战斗力的团队。安顿好后，医护让我上午喝两大瓶白开水，多上几次厕所，以便造影剂尽快排出体外。还交代我三天内不要转动右手腕，一月内不要提取重物。 15日早5：50许，护士来抽血三管，我问：“需要我去送检吗？”回答说“不用了，我找人去送吧。”早上测量血压122／67，脉搏68。下午3：20，血压100／63，脉搏88，正常值略低。期待早日康复。 上午张大夫来查房，为便于有事请教，我问能不能留个电话？她给我一张名片，说电话与微信同号。10：00，张大夫通过了我的朋友验证请求。 我：张大夫好！非常感谢您一周来的精心治疗和关照！您天使般的微笑，能化解心头的阴云！您精湛的医术，能解除多年的病痛！您充满亲和力的话语，使人感到踏实，给人带来希望！您严谨、优质、高效的工作作风，令人钦佩之至！祝您好运连连，工作顺利，阖家幸福！！！ 君：谢谢，您的评价真高。以后有事直接给我打电话就好。 我：我是实话实说，然再华丽的文字，也难以表述您的优秀。尽量不打扰您，知道您很忙。 君：表情包大笑，握手。 晚7：12，我给张大夫分享《就医咏怀》，以表谢忱和敬意！健康管理任道远，甲辰冬检至三院。隔日中心来电告，同型心电当复检。即刻赴院取报告，求医问药未耽延。入住心内六区处，幸遇天使下凡间。望闻问切析病情，医者仁心除疾患。液瓶悬滴注圣水，玉手轻舒布仙丹。扶正祛邪淡笑中，药到病除护身安。扁鹊再世夸妙手，华佗重生颂君贤。2024.11.15 君：你好有才啊！一看就是有很深的文学功底！写的真好！你是从事文学工作的吗？ 我：有感而发，班门弄斧了，只是文字爱好者而已，打扰您了。[愉快][抱拳] 接着，我以《就医日记》为题，给张大夫汇报了以上治疗情况和心理感受。 当晚8：30许，张大夫回了信。 君：你的记忆力真的好，尽然能回忆的如此仔细。你是我遇见过的文笔最好的一位，曾有幸遇到过一位书法家，也没有这样的文学震撼。非常感谢您对我们科室的认可，我们一定再接再厉，不负您的所望，认真服务每一位患者。 我：您过奖了，平时喜欢宣传工作，听说文字可以防止老年痴呆，也凑个热闹。以前浪费不少时间，近年试着写点东西，只为自娱自乐，结识了许多有成就的文朋诗友。捜索安阳张运洲或中国保安张运洲即可阅正拙文。感谢您的精心治疗，您对患者负责的精神值得我学习，向您致敬！感谢您的回复！ 君：好的，我们也多向您学习，提高自己的文学修养，预防老年痴呆！[强][强][强] 我：您（从事的工作）挽救多少家庭，这是最好的修为，最大的功德[抱拳] 君：[愉快]一起努力，进步！ 我：好了。不打扰您了，辛苦一天啦，注意身体[抱拳][玫瑰] 君：好的，您也好好休息！ 　　 16日上午照常输液至午时，下午3：30，血压117／74，脉搏78，正常值。昨天我给张大夫说了调理泌尿系统的想法，经过张大夫沟通，今天上午到18楼泌尿科住院部找康国磊大夫。康大夫问了体征、用药等情况，开彩超检查单，经彩超室检查尿余量达259毫升。周大夫写个便条，请张大夫开非那雄胺和盐酸坦索罗辛缓释胶囊各一盒，每天各一次一粒（停服前列通胶囊），先吃一段时间，看疗效再做打算。针对调理半胱氨酸指标，张大夫给我开了叶酸片和维生素B6各一盒，每日一次一粒。 17日早6时许，血压106／69，下午3：20许，血压105／69，正常。 因昨天张大夫说今天带设备，不知什么原因没有落实。上午8：40，我留言道：张大夫上午好！今天带那个动态心电图吗？不一会儿，张大夫来到病房，她说看到信息了，因为用设备的人多，需要排队，动态心电图到明天上了。我表示理解，其实早一天晚一天无所谓，大不了多住两天院，还可以巩固一下疗效。再说，专业的事还是交给专业的人做，自己无需着急。 值得欣慰的是，通过与承涛微信交流，今晚完成了洹河保安形象LOGO的设计，并附有详细的设计说明，自认基本符合创意独特、简洁明了、色彩协调、适用性广的征集要求，不论能否被采用，权当一次学习，也算是为洹河保安尽了份心。 18日早6：30，血压128／82，正常值。9：00心电图室来人，给我带上了动态心电图（共10个贴点），需要24小时监控。我给张大夫留言：张大夫，心电图带上了，勿念[抱拳]她回复道：嗯，好的，我知道，早上心电图室的大夫先跟我说过才去给您带的[微笑] 11月19日早6时，血压107／72，下午3：10，血压114／68，正常范围。 上午9：20许，永红语音来电催交动态心电图，我赶忙让艳芬送到二楼心电图室。不一会儿，她便拿来了心电图检测报告，原来是永红直接给打印出来了，她说省得再跑一趟。我让艳芬把报告送医生办公室，贾振大夫看了后说：“一天内心跳10万次，其中早搏200多次，已经治好了，可以出院了。如果张大夫明天没有时间，我给你办出院手续。”“好的，谢谢贾大夫！” 这几天一直没有联系永红，既然她知道我还在医院，就没必要再沉默。下午3：20，我发《就医咏怀》给永红，也算是对这段治疗的一个小结，对医务人员的赞美，她看后回了三个大拇指。 红：张哥[强][强][强] 我：劳红挂念，谢关爱助力，计划明天出院[愉快][合十] 红：好，动态没啥事，回家好好休息吧。 我：好的。前几天早搏多，经过治疗，大为好转，效果明显。感谢您和三院众天使[玫瑰] 红：张大哥客气了，应该的。 11月20日上午，张大夫来病房，她用听诊器听了一下，便说早搏好多了。这就是行家一伸手，便知有没有。我给她说了动态心电图结果，她说：“还没看到报告。”我说：“昨天上午就把结果拿来了，我以为贾大夫给您说过了。”说实话，医务人员责任重大，容不得半点差池，工作繁忙可想而知。因此，心电图报告拿来也就没有打扰张大夫。   张大夫看报告后，确认了心电图结果，给我开了一盒（30粒）苯磺酸左氨氯地平片，每日早饭前服用，一次二粒。因为其它药也有降压作用，随把硝苯地平片停掉。   11月21日早5：50，血压115／71，正常，照例输液两瓶。张大夫给我打了份口服药单，标明每次用量和时间，讲了每种药物的用途。并说：“来的时候早搏特别多，当时是3760次，治疗了几天以后，降为每天220次了，已经降得很多了。但是时间比较短，还需要再吃一段药，半个月以后再来复查一个动态，如果又减少了，再给你慢慢减药。半胱氨酸吃这个药，一个月再检查一次。血管还是挺好的，主要就是心律失常和高血压，需要好好控制，吃这个药就行了。” 自11月10日下午我就医入院，至今为止，经过12天的治疗，达到了理想效果。上午艳芬代办了出院手续，当我和她走出医院的大门时，有种浴火重生的感觉。可有多少人连这个愿望也实现不了，留给自己的是终生的遗憾，留给亲人的是无尽的伤痛。每个人都是健康第一责任人，自己的身体不爱护，自己的生命不珍惜，那谁也救不了。可有多少人视财胜命，不重病缠身危如累卵，决不体检看医生，不禁令人唏嘘。  12天的住院治疗，排查了肌体内的故障，相当于进行了一次检修。人体和机器一样，都是需要保养和维护的。如果等到不能运转了，才不得不进行大修，那成本就太高了，时间也太晚了，况且零件贵还不好配，都是原装限量版。小洞不补大洞受苦，小毛病不排除掉，总有一天会付出难以承受的代价。思路决定出路，思想决定行动，这完全取决于一个人的认知。    爱自己就是爱家人。基于此，在未来的日子里，密切关注体征，按时按量用药，注意清淡饮食和保持适当运动，是当务之急、重中之重。健康的身体才是幸福生活的本钱，能陪伴走到永远的，只有健康。挣钱只是游戏，活着才是胜利，快乐才是真谛，健康才是目的。以前是挣钱才能活着，现在是活着就能挣钱。未来不是看有多少钱，而是看还能活多少年。   12天的住院治疗，给我留下了深刻的印象和珍贵的记忆，得病虽不是什么好事，但在治疗过程中，能遇到张大夫做我的主治医师，亦属不幸中的幸运。从医生到护士，她们各司其职，分工明确，配合的天衣无缝。 “厚德、至善、博学、匠心”的精神，“一切以患者为中心，让患者及亲友满意”的宗旨，在她们身上得到很好的体现。一面面鲜艳夺目的锦旗，一张张病后初愈的笑脸，就是对白衣天使无声的褒奖。   感谢公司，这次体检就像一场及时雨！感谢三院，点赞医务人员的辛勤付出！感恩遇见，致敬生命中帮助过我的每一个人！感恩家人，有您们的关爱，我的生活充满阳光！ 愿世间无疾苦，众生皆喜乐！ 2024.11.26