风邪的特性与预防

〖杏林杂谈〗常富林

风 、寒、暑、湿、燥、火是自然界气候中的六种物质，在正常情况下，称为“六气”，对人体有利，在反常的情况下则称为“六淫”，是人体致病的有害物质。风邪”则是“六淫”之一。

风邪的特性

①风性轻扬，易伤阳位。风为阳邪，其性轻扬升散，具有升发、向上、向外的特性。所以风邪致病，易于伤人上部，出现头痛等；易犯肌表，出现恶风汗出等；肺为五脏六腑之华盖，伤于肺则肺气不宣,出现如鼻塞，咳嗽等。

②善行数变，“善行”是指风邪致病部位游走不定。“数变”是指风邪致病，发病迅速，其临床表现变化无常，如风疹，时有时无，时重时轻。

③ 风为百病之长。风邪是外感病因的先导，寒、湿、燥、火等邪，往往都依附于风邪而侵袭人体，如风寒，风热，风湿……等。

风邪致病的临床表现

风邪致病临床表现可用动，游，突，上，先来概括：

① 动，指其临床表现动态无常，有时表现在头部而头痛；有时又表现在上焦肺部而鼻塞咳漱等；有时表现在皮肤腠理，则恶风汗出；如外风引动内风，则出现“肝风内动”，出现震颤抽搐等。

② 游， 指其临床表现游走多变，如风寒湿痹，游走疼痛十分明显，时而上肢疼痛，时而下肢疼痛，时而症状表现在肌肤，时而症状表现在历节（关节）。

③ 突 ，外风突出表现在表，又如风疹突于皮肤，瘙痒难忍。

④上，指主要临床表现在上部（阳位）和皮肤腠理。

⑤ 先，是指风为先导，风症很少单独出现，而其它淫邪犯病往往都有“风症”的临床表现，所以在临床上对于风症的治疗，务必通过四诊合参，审证求因，分清是风寒症，风热症，风湿症……等，才能达到有效的治疗效果。

风邪的预防

由于风为百病之长，其它淫邪致病都要依附于风邪，所以“防风”才是防病的关键，其预防原则是“内养正气，外慎风寒”。中医讲的“外慎风寒”，从广义上讲是防止风、寒，暑、湿、燥、火,但由于风与寒同为阳邪，风寒合体致病最为常见。故从狭义理解，防止风寒侵入体是预防疾病发生的重中之重。

① 内养正气，即从饮食有节，起居有常，房室有度，适当运动，做到动中有静，静中有动，注重情志调理，做到恬淡虚无，防止意外伤害等中医养生之道着手，使其“正气存内，邪不可干”。

② 御风保暖，做到这一点必须从衣，食，住，行，多方面入手，防止风寒之邪侵入人体。

③ 早防早治，正如《金匮要略》所云：”若人能养慎，不令邪风干杵经络，适中经络，未流传藏府，即医治之，四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩……”。

④ 合理的中医调理。中医调理重点是根据体质调理，由于“风为阳邪，易伤阳位”，故中医调理重在“宣肺固表”，中医宣肺固表的方剂很多，首推“玉屏风散”。

风邪致病首先是从皮肤腠理而入。由于“表虚卫气不固”，风邪则乘虚而入，因此，防止风邪侵入人体，益气固表是关键，而“玉屏风散”，正有益气固表之功效，以“玉屏风”命名寓意深刻，有“用玉制屏风挡住，以免风邪侵入”的意思。

“玉屏风散”中的防风，又名“屏风”，顾名思义，防风，为预防风邪及“治风”之要药。《古今名医方论》云：“防风遍行周身，称治风之仙药，上清头面七窍，内除骨节疼痹、四肢挛急，为风药中之润剂，治风独取此味，任重功专矣。然卫气者而充皮肤，肥腠理而司开阖。惟黄芪能补三焦而实卫，为玄府御风之关键，且无汗能发，有汗能止，功同桂枝，故又能治头目风热、大风癞疾、肠风下血、妇人子脏风，是补剂中之风药也。所以防风得黄芪，其功愈大耳。白术健脾胃，温分肉，培土即以宁风也。夫以防风之善驱风，得黄芪以固表，则外有所卫，得白术以固里，则内有所据，风邪去而不复来，当倚如屏，珍如玉也。”

注：本方虽可预防伤风感冒，但必须审证求因，辨症施治才可服用，本方主要适应于“风寒感冒，阳虚自汗”易发人群，如为风热感冒或阴虚盗汗者，则不宜使用。