医保个人账户使用限制放宽!2024年年底前,全面执行!

医保你知道

<p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">2024年年底前全面实行医保个人账户省内共济</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 国家医疗保障局副局长颜清辉在发布会上表示,预计到<span style="color:rgb(22, 126, 251);">2024年年底,各地将实现医保个人账户的省内共济。</span>职工医保只需在线上申请并绑定父母、子女、配偶以及其他近亲属,医保的个人账户就能共用。</p><p class="ql-block"> 说简单点,就是如果家庭成员中有一人的医保账户余额较多,而另一人需要就医但医保账户余额不足时,可以通过家庭共济的方式,将有余额的医保账户资金转移到需要就医的家庭成员账户上,以满足其就医需求。</p><p class="ql-block"> 但需要注意的是,不同地区的医保政策可能会有所不同,具体操作还需根据当地政策进行。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">生育保险和辅助生殖技术纳入医保</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">一、灵活就业人员可领生育津贴</span></p><p class="ql-block"> 国家医保局巩固扩大生育保险的覆盖面,支持有条件的地方先行探索,允许灵活就业人员在参加职工医保的同时缴费参加生育保险。目前,北京、上海、广东等多地都开展探索中。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">二、辅助生殖技术纳入医保</span></p><p class="ql-block"> 统一规范辅助生殖类医疗服务价格项目,推动将辅助生殖技术项目纳入医保支付范围。</p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(22, 126, 251);">北京、广西、内蒙古、甘肃等20个省份和新疆生产建设兵团已将辅助生殖医疗服务项目纳入医保报销,</span><span style="color:rgb(1, 1, 1);">年内还将有更多省份将其纳入医保报销。</span></p><p class="ql-block"> 其中广东省将于10月1日正式将“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保。部分辅助生殖项目价格最高降60%,大大减轻了患者负担。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">生育津贴直接发给女职工</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">目前支付生育津贴有两种方式:</p><p class="ql-block">一种是直接给到生育的女职工;</p><p class="ql-block">另一种方式是给到女职工所在的单位,再由单位发放给职工本人。</p><p class="ql-block"> 最近,国家医保局和全国妇联进行了沟通,征求相关意见。下一步将推动探索生育津贴(产假工资)更多地<span style="color:rgb(22, 126, 251);">直接发放给女职工本人。</span></p><p class="ql-block"> 部分地区有地方法规,明确要求支付给企业的,再由企业支付给职工个人,国家医保局明确后续也会推动相关的地方稳慎进行研究。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">参加了居民医保,不需要单独买大病保险</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">基本医疗保障的体系主要涵盖三个方面:</p><p class="ql-block">第一,就是大家非常熟悉的职工医保、居民医保,这是我们讲的<span style="color:rgb(22, 126, 251);">基本医疗保险</span>。</p><p class="ql-block">第二,<span style="color:rgb(22, 126, 251);">困难群众医疗救助</span>,在2023年给8020万困难群众提供了参保救助,所以大家经常关心的是,那些特困人员或没有收入的、重病的患者怎么参保?国家非常关心困难群众参保问题,对困难群众给予全额或部分资助,支持他们参保。</p><p class="ql-block">第三,是<span style="color:rgb(22, 126, 251);">大病保险</span>。参加居民医保的朋友们是不需要单独买大病保险的,这是附加在基本医保框架内的<span style="color:rgb(22, 126, 251);">第二重保障</span>。只要参加了城乡居民医保,自动就获得大病保险的资格。为什么有时候大家感受不到呢?是<span style="color:rgb(22, 126, 251);">因为我们现在实行了“一站式结算”</span>。如果参保人在就医看病,特别是住院过程中,个人花费超过了一定额度,大病保险自动启动,能够帮大家更多地节省个人自付费用。有时候我们仔细观察一下出院结算单,从大病保险支付这一栏中就能找到。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">新生儿落户即参保</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">新生儿参保政策从“落户才参保”变为“<span style="color:rgb(22, 126, 251);">落地即参保</span>”。现在,各地医保部门通过数据共享,实现了新生儿凭出生医学证明即可在线上参保,参保缴费平均时长从年初的28.7个工作日压减到6.4个工作日。<span style="color:rgb(22, 126, 251);">新生儿出院后就能直接报销医药费用。</span></p> 来源:中国医保