【图话健康】胃肠镜检查注意事项

图大美

<p class="ql-block">温馨提示:</p><p class="ql-block">一、胃肠镜检查前准备</p><p class="ql-block">1、长期口服阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物的患者,需与相关科室医生充分沟通,需镜下活检或治疗者应在检查前停药5天,防止发生消化道出血。</p><p class="ql-block">2、高血压患者检查当日早晨可用一小口水送服降压药物,防止检查过程中因血压过高发生不良反应,高血压患者尽量将血压控制在160/100mmHg以下为宜。</p><p class="ql-block">3、糖尿病患者检查当日早晨应暂停口服降糖药或注射胰岛素,以免发生低血糖。</p><p class="ql-block">4、必要时需在检查前完成血常规、肝功能、凝血功能、感染四项筛查, 有心血管病患者需提供近期心电图,以评估患者能否耐受内镜检查或麻醉。</p><p class="ql-block">5、吸烟的患者,检查前请勿吸烟,以免检查时因咳嗽影响操作。</p><p class="ql-block">6、胃镜检查术前一天进清淡、易消化、少渣饮食。检查前一天晚上8点起开始禁食、禁水至次日检查时;胃术后残胃炎需禁食12小时以上; 胃潴留者,应先洗胃或做胃肠减压。</p><p class="ql-block">7、普通胃镜检查前需口服一支利多卡因胶浆;无痛胃镜检查前口服一瓶西甲硅油,不需口服利多卡因胶浆。</p><p class="ql-block">8、肠镜检查术前一天应低渣饮食(如稀饭、面条、面包、鸡蛋羹等),避免进食带籽的瓜果(如火龙果、西红柿等),前1天晚餐后禁食(可以饮水)。</p><p class="ql-block">9、女性患者肠镜检查应避开经期。带一包抽纸和一块干毛巾。无痛检查患者必须有家属陪同。</p><p class="ql-block">二、肠镜检查前肠道准备</p><p class="ql-block">1、 常规使用聚乙二醇电解质散进行清洁肠道。最佳方案为:检查前晚10点钟快速口服750ml预清肠;检查前5小时再服约2250ml,于检查前2小时停止喝水。次选方案为:检查前5小时快速服约2000ml,如排便未达5次或呈清水样可继续服1000ml,于检查前2小时停止喝水。</p><p class="ql-block">2、 在喝最后一杯药水时加入西甲硅油20ml一并服下,以达祛泡效果。</p><p class="ql-block">3、 如对泻药的味道抗拒者,可加适量橙汁、无糖可乐或其他香味饮料混合后服用。</p><p class="ql-block">4、 服药后要多来回走动,轻揉腹部,利于排便。喝水也不要太急,避免喝得太快出现呕吐现象,一般在2-3小时内喝完。如有严重腹胀或不适,可放慢服用速度或暂停服用,待症状缓解后再继续服用。可以观察大便性状判断肠道准备效果,排便至少4-5次以上且排出大便为清水样,说明肠道准备充分。</p><p class="ql-block">5、 若口服泻药4小时后仍未排便不能获得充分肠道清洁的患者,应告知医生或及时就诊,予清洁灌肠或再次进行加强的肠道准备。</p><p class="ql-block">3、 胃肠镜下息肉摘除术后注意事项</p><p class="ql-block">1、术后卧床休息、禁食禁水24小时,观察有无出血、腹痛或发热等症状,如有相关症状请及时告知医生或护士。</p><p class="ql-block">2、术后24小时后,经医生查房排除出血、穿孔等并发症后可进食少量温凉的流质或半流质,如无不适再逐步恢复到软食、普通少粗纤维饮食。</p><p class="ql-block">3、术后一周内应避免用力揉腹、排便摒气、用力咳嗽、抓提重物等增加腹压的动作。</p><p class="ql-block">4、术后1个月内禁酒和辛辣刺激食物。如有便血、腹痛等症状应随时回院就诊,排除迟发性出血等并发症可能。</p><p class="ql-block">5、小息肉摘除术后1年内常规复查肠镜;大息肉或绒毛状腺瘤伴低级别上皮内瘤变者摘除术后6个月内常规复查肠镜。</p>