我与神医的距离

夏建国

我与神医的距离

从小我就相信神医并非常祟拜神医，认为他们不仅衣食无忧，而且还特别受人尊敬。在我刚到四医院从事超声之时，我一小学同学患上肝病，全身黄染，经蕲春某神医在他手腕上划十字伤口，然而敷上自采草药，数周之后居然好转。我当时就产生了去拜师学艺的想法。只是当交通不便，来回需要数天才作罢。

经过二十年的医生生涯，特别是从事超声这门职业对我整体医学知识，逻辑思维能力的锻练，我发现神医并不神，我与他们只有一个小小的距离。

一同事母亲70余岁，突然疲倦，消瘦，身体泛黄，验肝功能显示直胆增高。稍有医学知识的都知道直胆增加，提示梗阻性黄疸，可能胰头有问题。该同事异常紧张的带她母亲来找我检查，我检查后用轻松的口气对她说：“去查个肝炎全套，我怀疑就是个戊肝。”化验结果果然如此，我在同事母亲的形象立刻高大起来。住院治疗一度并不满意，同事母亲逼着同事说：去把夏医生找来，我现在只信他！于是我赶紧查阅资料，翻阅文献后到病房探访同事母亲并告诉她：戍肝是自限性疾病，但是好转需要时间，从文献看目前症状还不算重不用紧张，并建议早餐尽量在输液前吃，相信十几二十天一定好转。我的预言再次灵验。但如果我探访时并不实话实说而是拿着一包没有明显副作用中草药说这是我家祖传秘方，具有泻肝理气之功效，您服用两个疗程，肯定好转。如是此，我们相信我在同事母亲心中形像不仅是高大而应该是神。

一高中同学不知患上什么肝病在本市顶级医院住院治疗，他全身黄金的发绿，精神很差，一度被医院下了病危，有天他打电话给我说：“所有检查都做了但还没查出原因，现医院考虙给他做肝穿。”考虑到肝穿只有诊断价值，并不一定都具有治疗指导意义，且该同学一般情况并不好，穿刺风险较大，就不建议他穿。而且我还说我道：“对微观世界的认识，我们的手段还很局限，虽然目前你诊断不清，但我考虙还是某种病毒感染，而病毒感染往往多是自限性疾病，所以你只要保证休息，加强营养，心态放松并积极配合医生的对症治疗，说不定过段时间你会糊里糊涂好的。”结果完全如我所料，一个多月后我这同学果然糊里糊涂就好了。他很感谢我对他说的那些话。但假如我换种方式说：“你这是肝毒内侵，必须用我的穴位注射方能解毒。”然后在他身上注射一些无害液体，相信他也能好转，但这时他可能对我不仅是感谢，很可能会被奉为救命恩人。

人类繁衍几十万年，最大功劳不是医学的出现，而是人体强大的自愈功能。医学大咖樊寨明院士曾说：“三分之一的病治了不好，三分之一的病治了好转，还有三分之一的病不治也好。”神医能治的病多属那后三分之一。文章开头所说的蕲春神医治疗我小学同学黄疸性肝炎的事，虽然手腕划开十字并敷药会使含高胆红素的组织间液溢出，这有点类似透析，但析出的胆红素量有限，真正使其缓解的还是同学本身的自愈能力。另外此法还极易造成感染，引发其它疾病。

作为一个超声医生，由于我们有第一手医学影像资料，对某些疾病预后的判断我们可能比临床医生更准更自信。一个阵发性腹痛的中年男子，临床诊断是腹痛待查，但我在患者小肠内发现高回声团，我考虙是患者昨日食入的汤圆，它不可能引起持续梗阻，只要排入结肠症状就会消失，果然第二天患者就不痛了。一个左下腹隐痛伴压痛的年轻女子，临床诊断还是腹痛待查，但我检查发现左半结肠沟有高回团，团块内又有少许低回声，遂考虙这是脂垂炎，一周内会好。结果果然如此。类似故事还有很多很多，如果我不用患者听得懂的语言，不告诉患者实情，而直接给患者开药或进行某种治疗，一旦患者好转，绝对将我奉若神明。所以我感觉我与神医距离并不遥远，也许就会一幅药或一根针的距离。

就像魔术一样，神秘因无知而产生。如果你有更多的人体与疾病知识，如果你有较强的观察能力及逻辑分析能力，我们绝对相信你不会轻信神医。这世界“只有好医生，绝无神仙医！”