篇十四 骨度 骨骼的长度

裴久国

本篇以古尺七尺五寸的人为标准，详细地记录了众人各部骨骼的长短尺寸。由此尺寸比例，可以测经脉的长度，由此可知骨骼的长短、大小与内脏有关。

骨骼的长度

黄帝问伯高道：《脉度篇》中所说的经脉的长短，是怎样确定的呢？

伯高说：先量出各处骨节的大小、宽窄和长短，就可以确定经脉的长度了。

黄帝说：我想听听一般人的骨度。比如身长七尺五寸的成人全身骨节的长短、大小分别是多少?

伯高说：头颅最大的骨头周长有二尺六寸，胸围有四尺五寸，腰围有四尺二寸。头发所覆盖的部位从头颅到颈项有一尺二寸长，从前发际至下巴长一尺，最长也就是一尺一寸。从结喉以下至缺盆中长四寸，从缺盆以下到剑骨突长九寸，如果超过九寸，就说明肺脏大；不满九寸，则表明肺脏小。剑骨突下至天枢穴长八寸，超过八寸的，则胃大；不满八寸的，则是胃小的人。从天枢向下至耻骨长六寸半，超过六寸半的，表明其回肠宽而且长，不满六寸半的，说明回肠窄而且短。趾骨的横长六寸半，从横骨上端向下至膝内辅骨上端长一尺八寸；从内辅骨上端向下至内辅骨下端的长度为三寸半，内辅骨下缘至足内踝骨尖长一尺三寸，足内踝骨尖至地面的长度为三寸；由膝部的腘窝向下到足跗长一尺六寸，足跗至地长三寸。这是平常人的骨骼长度，骨骼粗大的人，就会超过此度数。而骨骼细小的人，达不到此度数。从额角向下至柱骨长一尺，肩骨至腋窝处的长度为四寸，腋部以下至季胁长一尺二寸，从季胁到髀枢长六寸，从髀枢以下到膝中长一尺九寸，从膝下到外踝骨尖长一尺六寸，从外踝到京骨的长度为三寸，从京骨以下到地的长度为一寸。两耳之后到耳宽为九寸，耳前至两耳宽门的长度为一尺三寸，两颧骨之间宽七寸，两乳之间宽九寸半，两髀之间宽六寸半。足长一尺二寸，宽四寸半。从肩端至肘长一尺七寸，从肘至腕关节的长度为一尺二寸半，手腕至中指本节长四寸，中指本节至中指端的长度为四寸半。从项后发际至背部第一节椎骨长三寸半，从大椎到尾骶骨，共有二十一根，总长度为三尺。上部七节椎骨，每节长一寸四分一厘，余数在下，所以上七节至背膂总长为九寸八分七厘。这是一般人的骨长。因此，可以确定经脉的长度。所以，观察病人时只要考察经脉在人体中的浮隐状况就可以了。如果浮浅而坚固，背膂粗大，就表明他是多血的人；反之，隐藏于内，则表明是多气的人。

骨骼的介绍

经脉的长度与骨骼的长短密切相关。