细说医字

西岐布衣

医、殹、醫、毉

医、殹、醫、毉四个字在形、音、义等方面颇为相近，在发展中其本义及内涵又经过了不同程度的演变，极易被混淆，尤其是出现在古籍中时更易引起误解。本文就来说说这四个字产生、本义及其演变过程，并从中领略中医药文化的博大与精深。

要说清楚这四个字，就要先从汉字的构成方法说起。汉字的构成方法主要有指事、象形、形声、会意、转注、假借六种形式，少部分汉字则兼而有之。与此同时，汉字又经过了甲骨文（金文）、大篆、小篆、隶书、楷书等字体的演变，有些字无论从书写、形状还是内涵都发生了很大变化。新中国成立之前使用的汉字是繁体字，繁体字较好地保留了文字本身的特有结构及构成方法，特征明显，让人第一眼看上去就可以比较容易地辨别其成字方式和基本含义，因此识别起来相对简单。1956年，中国开始使用简化字，有的字形发生了重大变化，如果不知道文字的繁体字及其演化过程，仅凭简体字去识别音、形、义相近的字就困难了许多，甚至容易望文生义。

“医”的本义为盛箭的袋囊，与疾病无关。“医”发音为y，一声，是个会意字，外“匸”（音xì）内“矢”。东汉许慎在《说文解字》中言：“医，盛弓弩矢器也。”《说文解字》是一部经典释字著作，但其缺陷在于对许多字的解析往往过于简奥，不易理解。清代后期广东人徐灏对其做了注解，他在《说文解字注笺》中对“医”字做了如下注解：“匸，有所挟藏，言其中可以藏物也。”古代称箭为矢，象征着武力，所以“医”字的本义就是将箭矢及弓弩放置在袋囊中。《说文·匚部》“医”字下曾引《国语》：“兵不解医。”即士兵们把装有弓箭等武器的袋子挂在身上（随时准备投入战斗）。是故，“医”字的本义为盛箭的袋囊，与军事有关，而与疾病及治疗无关。

“殹”字的本义是叩击发声，与治病有关。殹发音为yì，四声，是个形声字，从“殳（sh）”。《说文解字》云：“击中声也。从殳医声。”王育说：“殹，病声。”即“殹”为代表治病时发出的叩击声，也有人理解为病人因痛苦而发出的呻吟声——因疼痛所以需要救治。所以，“殹”字的本义就是（治病时）叩击发声，与治病有关，已经具备了现代“医”的部分内涵。

醫的本义是指治病的人。醫发音为y，一声，是个形声兼会意字。《说文解字》中说：“醫，治病工也。殹从酉……《周礼》有醫酒。古者巫彭初作醫。”这段话有三层意思。一是“醫”是指给人治病的人，通俗地讲就是过去的郎中、现在称医生或大夫的这个群体。二是最早的医生是“巫彭”（《中医大辞典》称“巫彭，上古时代巫医，相传为黄帝之臣”）。三是“醫”字为上下结，上“殹”下“酉”，“酉”为部首。“醫”为什么从“酉”呢？这是因为“醫之性然，得酒而使”，“医源于酒”，“酒所以治病也”。换言之，治病时需要酒（起消毒或作药引子使用），所以从“酉”。“酉”也是个象形字，在金文里就像个酒坛形状，事实上现在所有带“酉”部的字基本都与酒有关。

“毉”本义就是“医”。“毉“发音为y，一声，同样是个形声兼会意字，上“殹”下“巫”。“醫”字从“酉”好理解，那“毉”为何从“巫”呢？这要从中国的巫文化说起。巫是什么呢？巫是一个象形字，在甲骨文里就像古代女巫所用的道具。那巫又是如何治病的呢？《说文解字》对此的解释是：“巫，祝也。女能事无形，以舞降神者也。”简言之，巫是通过舞之蹈之而形成一个“气场”使疾病“消失”，在古代医巫不分的情况下这当然有相当多的迷信成分。客观地说，当时很多的医疗行为本身便是巫术——换言之，“巫”就是过去医学的另一种形式。“毉”就是最初的“医”字，后来就演变成了“醫”。

总之，在古代除“毉”通“醫”外，医、殹、醫三个字是相互独立的，其内涵各不相同。简单来说，“医”和疾病、治疗无关；“殹”和“醫”与生病、治病有关但意思不同，前者指治病时的叩击声，后者指治病的人（医生）。目前这四个字中最常见的是“医”字——1956年1月《汉字简化方案》中将“医”字作为“醫”的简化字，书写起来方便了许多。“医”字的本义在一般字典、词中已难以查到，但《辞海》中“翳”条第五项中可查：“‘医’作‘翳’，古代盛弓箭的器具。”从使用上看，“殹”字已基本从现代常用字中消失；“醫”在使用繁体字的港澳台或东南亚等地区以及医学著作或论文中时常可见；而毉则只有在药典古籍中才能查到，在今天的生活中已经很难见到了。

如果不了解演变经过，想分清楚这几个字并不容易，中医药中有不少类似情况，看似音相近、形象似、意相同，其实并不完全一样，证、症、征就属于这种情况。对这种情况，一般读者分辨不清影响可能不大，但对中医药从业者而言还是应知其本源、解其本义、熟其延伸。管中窥豹，由这几个易混淆的字就可以看出中国文化、文字及中医药文化的精深博大，值得医学人员细细研读、琢磨与思考。

中西药精辟讲解

胰岛素：胰岛素先伤气阳，再引起血瘀。可以把用胰岛素前后的舌象拍下来，就能观察到胰岛素的属性了。

紫草：煎服的话气味很难闻。其功效相当于大青叶加生地黄、薏米。曾治一例轻型的白癜风，主要的药物为黄芪、紫草、熟地黄、黒豆，治疗一段时间后好转。

透析：伤阳气，透析完之后的病人，舌质多淡紫，用温脾汤。中药对于肾衰透析的病人，目的在于调理透析后的病人整体状况，而不在于减少透析次数。虽然可以做到减少透析次数，但风险是非常大的。肌酐到700时，脉肯定出现滑兼硬象，即真脏脉。

呼吸机：其作用相当于人参，迅速补充人的中气。对于呼吸机依赖，脱机困难的，应该使用补中益气汤补充中气，中气充足，自然可以脱机。一般外邪内闭者，看似脱机容易，实际上往往预后不良，对于老年虚证，整体状况较差，看似预后不良，使用中药之后，反而可以慢慢脱机。

抗结核药物：性苦寒。结核病在未用抗结核药之前，属于中医阴虚内热的表现。使用抗结核药物后，虚热退去，表现出气阳不足，出现耐药，可以使用补中益气汤。

激素：先伤阴，再伤气伤阳。服激素后，面如月，脉细滑数，当用金匮肾气丸，而不要用六味地黄汤。使用激素后舌质红，有的舌边尖会有红点，少苔，可用血府逐瘀汤加肉桂，肉桂可以引火归原，防止进一步伤及阳气。

藏红花：性寒，生在高原寒冷地带，是唯一一个性寒的活血药物，有很强的解毒作用，比金银花还强。草红花则性温而通经。1g西红花装在10枚大枣里，麻绳包裹烧熟吃，可以治疗慢性咽炎，现在放微波炉里热几分钟也可以。上等西红花含在嘴里会很快化掉，很少有渣，上等大黄也是如此，掰开后赤白相间，口含即化。医生要能鉴别中药，经常去药房看看，我经常去药房，每进一批药都会去看看、尝尝，比如常用的附子、细辛、大黄。

附子：一进修医师提到，北京这边的附子掰开里面是黄的，家里(山东)那边的掰开都是黒的，效力肯定不行。老师说，你看到的北京的是黄附片，家里的是黒附片，炮制不同，功效也略有区别。黄附片温阳之力强，黑附片炮制时用了黑豆，略有补肝肾的作用。

烟油：有很好的解毒镇痛作用，民间治疗带状疱疹有用烟油涂于局部的。《景岳全书》论烟叶很精彩。古代有用洋金花卷烟吸来定喘的。

黄芪：中医外科好用黄芪，当邪恋而不能补或正陷而不能升时，用此。而黄芪健脾的功能，乃根据其结果推断出来的。所以本草难学，要从《本经》学起，《本经》所记载的黄芪是针对痈疮的，没有说补脾胃。常用量60g、90g、120g、150g、200g、300g。200g以上之用量，多在于危症抢救时。

人参：补元气最速，红参偏温热，回阳固脱时适宜。生晒参偏甘凉，屡进补气者出现虚火上炎时适宜。常用量15g、30g、100g、200g、300g不等。100g以上多用于危症抢救。

鹅管石：就是钟乳石的一种，可以温阳纳气平喘。

鹿角片、鹿角霜、鹿角胶：鹿角霜有散结之效，鹿角胶补肾填精之力强，而无散结之效，鹿角片则二者兼备。治疗甲状腺结节、乳腺结节等需要散结的疾病时，多用鹿角霜。慢性病填补肾精时用鹿角胶。常用量为30g。

仙灵脾：可加速癌细胞的凋亡，癌，有的耗气伤阴，有的耗气伤阳。常用量30g。

雄黄：不溶于水，导师水煎服最大用量6g，《金匮》升麻鳖甲汤之雄黄即水煎服。雄黄溶于酒，治疗带状疱疹，外用雄黄酒调敷。买雄黄困难，则用六神丸一次一袋化于高度白酒中，外涂。

皂角刺：可以稀释痰液。

生大黄：大便不通，可用生大黄3g放入鸡蛋内，蒸熟食之。甘肃产的大黄属道地药材，一般不会引起明显的腹部绞痛。

益母草：若取其活血利水之功效，当大剂量使用，30g以内只能调经，30g以上才有活血利水作用。

天花粉：功效同石膏，但其兼有化痰作用。

干姜、生姜、炮姜：表寒用生姜，温中用干姜，走血分用炮姜。生姜温化寒饮常用量为30g、60g、90g。干姜温中阳，常用量为30g～60g。姜量大时很辣，多用大枣30g佐治调味。

代赭石：治疗多种气逆之症，包括呃逆、呕吐、喘促、胃食道反流、颅压升高等，兼有养血之效。用于治疗胃肠病如呃逆、呕吐、食道反流时，用量多为15g，用于治疗喘促、颅压升高时，用量多为30～60g。

清半夏：用于止咳，止呕，常用量为30g。且常与附子同用于一方。病情较重时，常用至60g。

杏仁：常用量30g，治疗咳嗽。杏仁含有氢氰酸，但煎煮后氢氰酸会分解。

仙鹤草：补虚抗癌止血。常用量60～120g。

熟地黄：养血填精，常用量为30～120g不等，病重舌裂纹多而深时用量大，病轻舌裂纹少而浅者用量小。

金银花：清热解毒透邪。常用量15～120g。热毒炽盛时大量使用，比如带状疱疹时。而用于一些肺部的感染，往往是在补中气的基础上，少量使用，因现在之肺部感染多存在过用抗生素现象。

当归：养血活血通脉，用量15～120g不等，大剂量使用时取其活血通脉之功效。

玄参：30～90g不等，大量使用时，多在于四妙勇安汤方中，用以治疗热毒闭阻血脉之证。

毛冬青：为治疗血脉病变特效药，常用量60～120g不等。内服的同时，可以水煎外洗或足浴。

忍冬藤：常用量30～60g，用于治疗肢体的红肿疼痛。对于经济能力有限的患者，常用此物替代金银花。外洗可治疗皮疹瘙痒色偏红者。

夜交藤：常用量30～60g，用于治疗肢体疼痛偏虚证者。对于经济能力有限的患者，常用此替代酸枣仁以养血安神。水煎外洗治疗老年人皮肤干燥瘙痒。

淡豆豉：清宣郁热解虚烦，常用量为30g。

枣仁：常用量为30～120g不等。对于失眠较重者常大量使用。对于抑郁焦虑状态等兴奋与抑制兼有的疾病，常生枣仁与炒枣仁合用。

升麻：用于李东垣补中气升阳诸方中，无论补气药量多大，此药常用6～9g。若用至15～30g，多取其解毒之效。

全瓜蒌：常用量30～100g不等，对于心衰喘促舌苔黄腻大便干燥者，常大剂量使用。

细辛：常用量为10g。多用于温化痰饮止咳，或者辛温走窜止痛。

茯苓：常用量为30～100g，用于舌体胖大满口，齿痕明显时，多大剂量使用。对于脱发者而见此类舌者，多使用至100g。

苍术：常用量为30～60g，使用指征为舌体胖嫩而齿痕不明显。

川芎：常用量15～90g不等。治疗偏头痛、三叉神经痛时，用于散偏汤中的剂量往往为45～90g。

丹参：用于内分泌失调引起的顽固闭经时，常用至120～150g。

老鹳草：常用于面瘫一月以上者，用量多为90～120g。

香附：用于理气治疗严重疼痛时，用量为45～60g。一般理气调经时，常用量为10～12g。

制马钱子粉：用于重症肌无力、运动神经元病等疾病，常从0.3g分冲用起，最大量可至1.6g分冲。

生麻黄：最小用量为1～3g，1g时多用于提壶揭盖，3g时多用于阳和汤中以宣散气血。

灵磁石：常用量为30～60g。病势较重，比如心衰喘剧时多用60g，此时常和制附片、枣仁配伍使用，此为上海祝味菊先生之经验。

生地黄：常用量30～90g，对于血小板减少、过敏性紫癜等血热之证明显时常大量使用。

水牛角：常用量30～120g，对于血小板减少等症属热入营血时常大剂量使用。

黄芩：用于治疗发热黄痰咳血者，常用至30～60g，尤其适宜肺部肿瘤见咳血者。

百合：常用量30～120g不等，病情重时常大剂量使用。比如肝昏迷患者。

葛根：常用60～90g不等，用于升阳止泻常用30g，用于治疗肌肉僵痛常用60～90g。

桔梗：用于止咳常用量为30g，如患者出现恶心等胃部不适症状，常令其改为饭后服药。

炒槟榔：最大用量为60g，用于心衰腹胀者。

葶苈子：常用量30～60g，心衰急性发作者，常用至60g。

生牡蛎：无论用于何种疾病，常用量为60～90g。

土茯苓：常用量为60g，用于降尿酸复方中，与威灵仙、川萆薢、白僵蚕配伍使用。

赤芍：用于活血解毒保肝时常用量为30～60g。

地骨皮：用于糖尿病患者之常用量为45～60g。

天麻：相当于白术、半夏、钩藤、茯苓功效的综合。

本文摘自《中医急诊临床三十年》

　　医（拼音：yī、yì、yǐ）是汉语一级通用规范汉字（常用字）。“医”和它的繁体“醫”原本是两个字，简体医本读yì，指一种装箭的容器。繁体的“醫”读yī，本义是治病的人，即医生。古代巫、医不分，故引申为巫，也就是借鬼神以治病的人。因为医生的职责是治疗，所以“医”又引申为治疗，还引申为医术。

字源解说

【甲组】“医（yì）”字形演变流程图

医和它的繁体“醫”本是两个不同的字，简体的医（yì）在甲骨文中已经出现，作甲组图A，从矢在匸（xì）中，是会意字。“矢”就是箭。“匸”为容器名，如此，匸、矢组合在一起，即为存放、搁置矢箭的器具。

“醫”字究竟起源于何时无法可考

一直以来，对“医”字的探讨见仁见智。有人分三部分来拆解“医”字，也有人分上下两部分来拆解、解释。无论如何，“医”的含义即是医生治病的时使用的工具及其方法、理念等。

《说文解字》认为“醫”字由“酉”和“殹（yì）”两部分组成，“殹”表示病人的声音，表生病。“酉”指酒器，也指酒，古代许多种酒可药用，也可消毒。许多中药在服用时都用酒作药引。

此外有人认为“殹”还可以拆分为“医（yì）”和“殳（shū）”。“医（yì）”为盛箭器具，“殳”是一种兵器。“医（yì）”“殳”作为构字部件，都是从其可以致人外伤的因素考虑的，反映出造字之时，中医对疾病的认识与治疗以外伤为主。有关于此，韦以宗指出：“远古生活在中国大地上的中华民族祖先，在与大自然的搏斗中，险劣的生活环境和艰辛的劳动是容易造成创伤的，各种创伤疾病也往往时刻威胁着他们的生存。”比较符合人类社会的实情以及人类认识发展的一般规律。与之相似的还有甲骨文、金文中的“疾”字，即是一个人腋下中箭的形状，说明“疾”的最初意义就是指人遭受箭伤。后来，“疾”由人受箭伤演变为因受箭伤而卧病在床之义。古人之所以对箭伤给予特别关注，以“矢”作为“医”和“疾”的构件，正说明箭伤给人的危害令人记忆深刻，在外创伤中也是最具代表性的。

“毉”为“醫”的异构，也即异体字，是不同时代的人或者同一时代不同地域的人为表达同一意义所造的不同的字，二字的不同在于“巫”“酉”之别。巫的起源较早，其最初的职责范围很广，掌管宗教、天文历法、祭祀、巫术，从事星占、望气、卜筮等，卜疾、祷病、治病也属于其职责之一。例如，甲骨文中有大量关于疾病的卜问，《公羊传·隐公四年》“于钟巫之祭焉”何休注云：“巫者，事鬼神祷解以治病请福者也。”《山海经·海内西经》“开明东有巫彭、巫抵、巫阳、巫履、巫凡、巫相”郭璞注云：“皆神医也。”可见，巫就是最早的医，医起源于巫。如上所述，由于受认识水平、医术水平的限制，远古时期中医对疾病的认识与治疗以可见的外伤为主，在外伤久治不愈时，尤其对于如外感风邪、内伤七情之类看不见、摸不着因素所导致的疾病，更是莫知其由、束手无策，只能“告穷归天，钦望巫祝”，“毉”字以“巫”为构字部件反映了这一现象。中国在周朝以后慢慢开始摒弃巫医，以至于后来更多地保留下了“醫”这个字。

说文解字

【卷十二】【匸部】於計切（yì）

（医）盛弓弩矢器也。从匸从矢。《國語》曰：“兵不解医。”

【卷十四】【酉部】於其切（yī）

（醫）治病工也。殹，惡姿也；醫之性然。得酒而使，从酉。王育説。一曰殹，病聲。酒所以治病也。《周禮》有醫酒。古者巫彭初作醫。

【注释】《国语》：指《齐语》，今本“医”作“翳”。恶姿：王筠《说文解字句读》：“凡精于小道者，其性多乖戾。”使：王筠《说文解字句读》：“使如臣佐使之使。”殹，病声：王筠《说文解字句读》：“殹为㿄之省。疒部：‘㿄，剧声。’”酒：桂馥《说文解字义证》：“酒所以治病者，药非酒不散也。”《汉书·食货志》：“酒，百药之长。”《周礼》：指《天官·酒正》。今本原文：“（酒正，）辨四饮之物：一曰清，二曰医，三曰浆，四曰酏。"

说文解字注

【卷十二】【匸部】“（医）臧弓弩矢器也”注：臧，各本作“盛”，今依《廣韵》。此器可隱藏兵器也。

“从匸矢”注：會意。

“矢亦聲”注：小徐有此三字。於計切，十五部。

“《春秋國語》曰：‘兵不解医。 ’”注：《齊語》文。今《國語》作“翳”，叚借字。韋曰：“翳，所以蔽兵也。”按，古翳隱、翳薈字，皆當於医義引申，不當借華蓋字也，翳行而医廢矣。

【卷十四】【酉部】

“（醫）治病工也”注：《周禮》有醫師、食醫、疾醫、瘍醫、獸醫。

“从殹，从酉”注：四字各本無，今補。許書之例，必先舉篆之从某从某，或从某某聲，而下又釋其从某之故，往往云：“故从某”者是也。蓋人所不憭者，則釋之。此从殹，从酉，於六書爲會意。於其切，古音在一部。與翳、鷖字在十五部不同。此以殹會意，彼以殹形聲也。

“殹、惡姿也”注：此説从殹之故。殳部曰：“殹，擊中聲也。”初不訓惡姿。而□部“㿄，劇聲也。”劇聲謂疲極之聲。此从殹者，㿄之省也。如會下云：“曾，益也。”曾即增，望下云：“壬，朝廷也”，利下“禾即龢”；𠛐下“未即味”，又辛即辠，尸即屋，皆叚借之法。

“醫之性然，得酒而使”注：謂醫工之性多如是。

“故从酉”注：故字今補。此説从酉之故，以醫者多愛酒也。

“王育説”注：以上王説也。

“一曰：殹，病聲”注：亦謂㿄之省。

“酒所㠯治病也”注：故从酉殹。前説殹酉各義，後説合酉殹一義。

“《周禮》有醫酒”注：《酒人》：“辨四飲之物，二曰醫。”醫非酒也，而謂之酒者，醫亦酒類也。言此者，此亦醫字从酉之一説。醫本酒名也，《内則》作臆。

“古者巫彭初作醫”注：此出《世本》。巫彭始作治病工。

康熙字典

【子集下】【匸部】 医；部外笔画：5

《唐韻》《正韻》于計切。《集韻》

《韻會》壹計切，並音翳。《説文》：盛弓弩矢器。从匸，从矢亦聲。《齊語》：兵不解医。

又《玉篇》：所以蔽矢也。或作翳。

【酉集下】【酉部】 醫；部外笔画：11

《唐韻》《韻會》於其切。《正韻》於宜切，並音翳。《説文》：治病工也。《禮·曲禮》：醫不三世，不服其藥。《史記·扁鵲傳》：爲醫或在齊，或在趙。

又官名。《周禮·天官》：醫師掌醫之政令，聚毒藥以供醫事。註：醫師，衆醫之長也。《後漢·百官志》：太醫令一人六百石。註：掌諸醫。

又蟲名。崔豹《古今注》：蝘蜓，一名蛇醫。

又《集韻》：或作毉。《後漢·郭玉傳》：毉之爲言意也。

又《集韻》《正韻》並隱綺切，音倚。《韻會》：飲也。《五音集韻》：梅漿也。《周禮·天官·酒正》：辨四飲之物，二曰醫。註：醴濁釀酏爲之則少清矣。

又《集韻》：或作醷，亦作臆。《周禮·天官·酒正》註：鄭司農説，《内則》漿水臆，醫與臆音亦相似，文字不同，記之者各異耳。此皆一物。《釋文》：醷，本又作臆。

又《集韻》壹計切，音医。《周禮·六飲》：一曰醫。徐仙民讀。

考證：“《周禮·天官》：醫師。註：醫師，衆醫之長。疏：掌醫之政令，聚毒藥以供醫事。”謹照原文改“醫師掌醫之政令，聚毒藥以供醫事。註：醫師，衆醫之長也。”

广韵

於其切，平之影 ‖ 医聲之部（yī）

醫，醫療也。亦官名，漢太常屬官有太醫令。《續漢書》曰：“秩六百石，有藥丞主藥方。”《説文》曰：“巫彭初作醫。”於其切。五。於計切，去霽影 ‖ 医聲脂2部（yì）医，藏弓弩矢器。

李可用药秘诀中医和西医可以互补，但不能结合

一、谙熟药性权衡剂量方可提高疗效

中医看病，主要是诊脉、辨证、用方。方由药组成，谙熟药性是前提。谙熟药性只背熟大学课本《中药学》还是远远不够的。真正掌握一味药，不仅要知其然，还要力求知其所以然，才能真正用好它。

谙熟药性—气虚下陷用黄芪

比如黄芪，生于中国北方，根长数尺，深入土中，其根体极松，孔道多而大，下吸地下黄泉之水，上滋苗叶。

其皮色紫黑，紫可入心补心气；黑可入肾补肾气；气温与肝气相投，故可入肝补肝气；其肉色黄，味甘，入脾，大补脾气而生肺金之气，且诸气皆统于肺，肺行呼吸，是为诸气之总司令，所以说黄芪于人身诸气皆补。

我在临床中，不管遇到什么疑难杂症，凡见气虚下陷者，皆重用黄芪，疗效很好。比如我曾治疗一40岁男性糖尿病，极其瘦弱，全身一点气力也没有，走路稍快即气喘吁吁，胸闷气短，两寸根本无脉，关尺脉微弱，稍微能摸着一点，证属大气下陷。

令其每日服黄芪30g，连续服了两个多月，人也有了精神，体重也增加了，化验血糖尿糖皆恢复正常。只是服药后出现口干口苦，知服黄芪造成了内热，遂加知母30g同服，又服了一个月，一年后随访，病情稳定。

权衡剂量—药用足量方法

辨证准确，谙熟药性，选对药方，还不够，有时还得用足量，才能取得疗效。

2001年曾接诊过另一例37岁男性糖尿病患者，在某医院住院20余日，西医以降糖片、胰岛素之类药品治疗，中医则按消渴证与服滋阴养津中药，口渴虽止，但身体异常消瘦困乏，血糖虽减，但还是时有起伏，小便比常人多数倍，诊其脉极沉细弱，舌苔中心剥落一片，且有干燥裂纹，饮食精神不振，小便时可嗅出糖气与烂苹果味。

根据脉证诊为气虚下陷，津液不升，遂处方：黄芪30g，升麻6g，以升津液，佐以山药30g，生地30g，元参20g，麦冬20g以滋阴；并用川萆薢15g以固小便。药进4剂，丝毫无效。

思之再三才恍然大悟：此人脾气不足，失掉统摄糖质能力，故随津流出，黄芪量小殊难奏功，再之前医已服过许多滋阴养津药，脾已为水湿浸泡而壅遏，脾之不运必有瘀血水湿互阻，气不返而津不升。

故口干不欲饮，法当用黄芪大补脾气，兼以活血化瘀并固肾关，遂又处方：生黄芪90g，升麻6g升津补脾，桃仁10g，红花10g，血竭3g（为末冲服），郁金10g活血化瘀；苍术10g燥湿引入脾经，川萆薢10g利湿而固小便。

此药连服两剂，血糖减少，尿量亦减。后每诊皆加黄芪30g，余药不变，渐加黄芪至每剂240g时，小便已近常人，尿中已无烂苹果味与糖气，化验尿中已无糖，血糖亦恢复正常，遂又将黄芪逐渐减少而服之，以善其后，到减至90g时停药观察，一年后亦未反复，此病治疗1个多月，服黄芪5000g多，始收全功。

急危重症，需要大剂量用药

治疗急危重症，需要大剂量用药。2000年10月6日，我在某医院治过一个心肾衰竭的病人，当天下午6时忽然不能说话，以手指比划心脏，示意此处极端痛苦，不能平卧，呼吸难以继续，面色晦暗，口唇指甲青紫，手冷过肘，足冷过膝，汗出如油，舌红光无苔，脉浮虚大而数（260次/分），血压已测不出，气息奄奄，证属阳脱阴竭，危在倾刻。

速予李可老师的“破格救心汤”：附子、山萸肉、干姜、炙甘草、红参（另煎浓汁对服）、生龙牡粉、麝香，因病势危急，用开水武火急煎，随煎随喂，8时许，病势未转，二剂时附子加量，病情稍稳定。

11时又服第三剂，附子又加量，病势开始趋缓，至次日清晨6时，口唇指甲青紫已退，四肢转温，还不能坐起说话，脉亦变缓（90次/分），血压160/70mmHg，调理1个星期后出院。

使用破格救心汤的关键是附子要重用，这个病人附子用至300g时，才转危为安。大家知道，因为附子毒性大，不敢用，我在临证中常用大剂量附子抢救危重病人，其毒性正是起死回生的药效之所在。

一味药治病，剂量就得大

谙熟药性，治病时有时不用方剂，只用一味药也能治好病，甚至收到奇效。当然，用一味药治病，剂量就得大。下面举一些我治过的例子。

心慌—甘草60g

有一60岁男性患者，一连好几天心跳心慌，头上出汗，身上无汗，严重时甚至突然晕倒在地，诊其寸脉大而实，余脉皆正常。此为脱症，时间长了也危险。我用甘草60g，先熬了喝，又再泡着喝，一剂即愈。此即“甘以缓之”也。

脾虚失眠—白术60g

有一位20多岁妇女，产后失眠已3个月，严重到通宵不眠，遍服中西药无效，疲惫不堪，痛苦异常，奶水也没有了。我诊其脾胃脉沉弱，显然是脾虚胃弱所致。

前医根据《内经》“胃不和则卧不安”用半夏秫米汤也没效。我开了白术60g令其煎服，当天即能睡3～4个小时，连服10天后，已能睡7～8个小时，饮食也增加了，奶水也有了。此因土主镇静，土气不足亦睡不着，非大补脾土难以奏功。

劳病“痹证”—生地120g

有一40来岁男子，很瘦，全身疼痛，吃什么药都没效。诊其脉大而空（血少），《金匮要略》说：“男子平人，脉大为劳，脉极虚亦为劳”，此为劳病，我令其每天用生地120g，煎水服之，服了近半个月才不疼了。

瘦人多火，此人是血不足的“痹证”，用大剂生地滋阴（补血）降火就不痹了。《神农本草经》说生地“除痹”，除的就是这种“痹”，不是什么痹都除。

尿血—120g甘草梢

有一个10来岁小儿患尿血1年多，瘦弱不堪，尿黄赤疼痛，尿到石地板上都染上黄赤色，难以清洗掉。

前医开的都是导赤散、八正散等利尿止血药均无效。我给他开了120g甘草梢，让分四五次煎服，服了第一煎尿就变白色了，药尽病愈。甘草梢清火解毒，又能利尿，不须引经药，以梢导梢，服后药力一下子就到了膀胱，杂药乱投反而无效.

我举以上这些例子，主要是想说明，作为中医，一定要知道光按照教科书或药典上规定的剂量用药，在许多情况下是不够的，特别是对于久治不愈的疑难病、急危重症，必须用大剂量才能提高疗效。

肺癌咯血—仙鹤草120g

像肺癌晚期病人一口一口地咯血，我常在辨证方中加入仙鹤草120g，三五剂药就能止住咯血，不咯血了，病情好转，病人也增加了用中药的信心，有的竟神奇般地治愈了，有的延长了寿命。

这些大剂量用药是我个人在实践中摸索的经验，仅供大家参考，不能照搬，辨证不准确，大剂量用药就会出差错。权衡剂量——有时量小是取效关键。当然，也有的病，大剂量用药没作用，反而小剂量用药才有效。

“梅核气”—半夏厚朴汤

例如“梅核气”，即咽喉有异物感，咯之不出，咽之不下。我按书本上学来的半夏厚朴汤很少取得疗效，而用白芥子1.5g，桔梗2g，甘草1.5g，硼砂1g，陈皮6g，乌梅9g，利咽豁痰，剂量虽小，每每取效。因为中医有句话，叫“治上焦如羽，非轻不举”，意思是治上焦的病用药像羽毛一样轻，才能取得疗效。

春天感冒—微辛轻解法

又如春天感冒，头微痛、鼻塞、咳嗽、微热、恶风，此为风伤卫之轻证，需用《时病论》的微辛轻解法，即用苏梗5g，薄荷3g以轻宣肺气；牛蒡子5g，桔梗5g，以解太阴之表。

栝楼壳6g，橘红3g，以畅肺经之气，常是一二剂收功，倘用麻桂羌防辛温解表，则药过病所，不仅病不得愈，反而造成表虚汗出，腠里疏松，留下稍受风寒即感冒的毛病。

总之，剂量大小一定要因人、因病、因时而异，该大则大，该小则小，不可一概而论。辨证论治要谨守中医思维。中医看病，一定要用中医的思维去审因论治、组方遣药，才能取得好的疗效，决不能受西医思维、西医病理药理的影响，否则就会不自觉地脱离中医轨道，治疗上失去中医特色并降低疗效。

麻黄汤治疗高血压暴盲

2000年我跟随李可老师诊治一37岁农妇，她患原发性高血压18年，由于暴怒引发蛛网膜下腔出血，昏迷48小时后暴盲。诊见寒战咳逆无汗，查颅内血肿、水肿，双眼底出血。

李老师见此妇禀赋素壮，又见寒战无汗，判为表实，遂与麻黄汤1剂令服。次日诊之，其夜得畅汗，小便特多，8小时约达3000ml，头胀痛得罢，目珠胀痛亦止，目赤亦退，血压竟然复常，已可看到模糊人影。又以通窍活血汤冲服水蛭末12g，调整一段终于复明，视力：右0.8，左1.2，病愈一年后随访，血压一直稳定。

麻黄、桂枝升压，现代药理已成定论，近百年来已列为脑血管病用药禁区，几乎成了每中医的常识，而李老师却用麻黄汤治愈不可逆转的高血压，岂非怪事？其实不怪，李师之所以成功治愈此病，就是因为他未受现代药理的束缚，而是用中医理论去分析本案病因病机的。

即：由于寒袭太阳之表，玄府（毛孔）闭塞，寒邪郁结于内，气机逆乱上冲，邪无出路，遂致攻脑、攻目，邪之来路即邪之出路，故用麻汤发汗，随着汗出，小便得利，郁结于大脑眼底之瘀血、水肿亦随之而去，脑压迅速复常。

可见中医汗法之奥妙，并不单在一个“汗”字，通过发汗还可以通利九窍，宣通脏腑之气，从而消除出血、充血之水肿，若按现代西医的病理药理揣测中医的病理病机，常是驴唇不对马嘴，何能取效？

三、中医思维忌头痛治头、脚痛治脚

按照中医思维去治病，最忌讳的就是头痛治头、脚痛治脚。去年我接诊了一个男性病人，他33岁，但从23岁时开始看病，整整看了10年，花完了他所有积蓄数万元，吃了几千剂药，来诊时已是瘦弱不堪，吃饭只能喝一小碗稀饭，睡觉只能睡一个多小时，他几乎要绝望了。

他是什么病呢？就是全身极度怕冷，到处疼痛，手脚冰凉，夏天大热天还穿着羊毛衫，喝水几乎要喝滚烫的水，一点凉水都不能喝。

看到别人用冷水他就吓得赶紧跑掉，面色青黄，口唇紫黑，舌苔白，中间稍有点黄，舌质红，嘴里酸甜苦等各种滋味都有，二便不畅，小便时痛，跑遍了省城各大医院始终也未诊断出什么病。

我诊其脉弦数，断为湿热郁阻，用扁蓄、瞿麦、栀子、滑石粉、车前子、灯芯、竹叶、甘草梢、大黄、芒硝等清热利湿，5剂后诸症好转，40剂后，10年痼疾竟豁然而愈。

回过来再看他10年来所服中药，无非是见他怕冷，就开当归四逆汤、麻黄附子细辛汤等，可是他越服越怕冷，我在方中未用一剂热性药，现在他已不怕冷了，冷水也能喝了。

一见他食欲差，就开焦山楂、炒麦芽、神曲等消食开胃的药，可他越服越不想吃饭，我在方中一味开胃的药都没有，他现在能吃饭了，一顿饭吃两大碗面条还觉得不够。

一见他失眠，就开炒枣仁、远志、柏子仁、龙骨、牡蛎等养血安神的药，但越吃越睡不着觉，我在方中未用一味养血安神的药，他现在每天晚上能睡7～8个小时，等等。

从这个例子我们可以看到，中医辨证论治最重要的是谨守病因病机，才能取得疗效，医圣张仲景所说的“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”

这就是中医看病的十二字真言，不管疾病有千种万种，疾病谱如何增加，我们按照这十二字真言去做，就可以一通百通，以不变应万病，取得疗效，甚至破解世界医学难题。

延伸阅读:李可：中医和西医可以互补，但不能结合

经络问题很少研究。因为伤寒的六经辨证和经络有绝大关系。伤寒的六经实际上就是十二经的一个简化。现在也有研究《伤寒论》的人，他们认为六经就是六个证候群。

这是在纯粹的胡说八道，因为根本不是那么回事儿。当时张仲景写《伤寒杂病论》的时候啊，他所遵从的那些个基本观点他在书里面都讲到了。所以这绝对不是现在理解的《伤寒论》，就只是干巴巴剩下这么几个方子，这几个方子可以治什么病。

为什么能治？他闹不清楚。研究这个《伤寒论》，如果离开六经，离开脏腑之间的这个关系，那么你就研究不通。彭子益对于《伤寒论》的认识啊，那是古往今来最高的一个，你从他那个路子，你不仅可以入门，还可以登堂入室。但是他的观点很多人都不接受。

因为他们做中西医结合研究已经形成一个体系了。你就比如说在这个民国时期，那些搞中西医结合很著名的人……比如说现代版本的《伤寒论》最早就是陆渊雷著作的。

陆渊雷对《伤寒论》的认识太皮毛了，言不及义啊，他所讲的就是中医怎么样与现代医学的基础理论、生理学的观点、病理学的观点套在一块儿。这哪有那么容易啊？你研究中医，可以拿西方的东西作对比，但是你要把它们融合在一块那完全不可能。

谈到中西医结合似乎有微词……中医现代化的战略里面，常说的就是“中西医结合”，觉得中西医结合得了吗？

中西医不能结合，可以互补。中医办不到的，可以请西医帮忙，西医解决不了的问题，中医大部分都可以解决。

我们国家单单是有记载的历史就有五千年了，而西医进入中国才不到两百年，它们没来之前那几千年中华民族怎么样活过来的？（笑）历史上有好多次大型瘟疫啊，有好多小国家都被亡国灭种了！我们中华民族十几亿人口是怎么样延续到现在的？这些主要是中医的功劳。

现在中西医结合没有一个明确的标准，所以结合的花样儿越来越多了。比如中西医治疗方法的结合、中西药一起开的结合，还有的人提出了中西医理论的结合。

那是胡说八道。中医和西医可以互补，但绝对不能结合，因为中医、西医是两种体系。一个是东方医学，以古代文化、哲学为基础；一个是西方医学，以现代的机械唯物论为基础，只能看到具体的某一点。

从西医上看一个细胞可以分成几百万个去研究，只是研究那个微观的东西，但是微观与整体之间有什么关系他不管。西方医学现在已经认识到自己这个很大的弊病了。

现在中医在国外非常火，那是一种真正的反思后的热情。比如日本，韩国、美国，他们对中医的研究比咱们还要认真。

日本醒悟得早啊，否则日本在明治维新的时候就把中医取缔了，哪里还有现在的汉方。我们解放初期的时候，也是认为中医是封建医学，中医不科学，中医如果要存在那就必须科学化、现代化……这其实是一种很巧妙的消灭中医的方法。可是中医没被消灭掉，总在春风吹又生。

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逍遥丸

逍遥丸过去常用于治疗肝郁血虚、肝脾不和所致的口燥咽干、神疲乏力、食欲减退、两胁胀痛等症。近年来经科研和临床试用发现本品还有很多新用途。

治高脂血症

本品有良好的降低血脂功效，且疗程短、见效快，长期服用无毒副作用，停药后血脂也不会反弹。方法是每日3次，每次6克，15天为1疗程。

治慢性肝炎

本品具有使肝细胞糖原蓄积正常，又能抑制炎症反应的作用；有抑制脂肪肝的发生和纤维增生作用；抗肝细胞坏死的作用显著，是治疗慢性肝炎的好药。

治胃及十二指肠溃疡

本品可促进消化夜分泌，增进食欲；有镇痛、解除痉挛功能；有疏肝解郁、缓急止痛作用，因此对胃及十二指肠溃疡有较好疗效。方法是每日3次，每次9克，30天为1疗程，服至痊愈。

知柏地黄丸

知柏地黄丸由熟地黄、山茱萸、怀山药、知母、丹皮、茯苓、泽泻、黄柏8味中药组成，具有滋阴降火等功效。

过去常用于阴虚火旺所致的骨蒸劳热、遗精、盗汗、咽喉肿痛等病症。近年来经科研及临床试用观察，发现本品还有很多新用途。

治单发良性甲状腺结节

有人用本品观察治疗单发良性甲状腺结节46例，总有效率为91.3%。方法是口服本品，每次9克，每日3次，或其浓缩丸，每次8粒，每日3次，90天为1疗程。

治遗精

有人用本品治疗遗精者45例，总有效率为93.3%。方法是口服本品，每次9克，早、晚各1次，20天为1疗程。同时，也有人用本品治疗男性不育症和不射精等病症，疗效均很好。

治糖尿病

有人用本品治疗阴虚火旺型糖尿病人36例，总有效率为94.4%。方法是每次口服9克，每日早、晚各1次，或其浓缩丸每次8粒，每日早、晚各1次，用温开水送服，每次8粒，每日早、晚各1次，用温开水送服，30天为1疗程。

此外。还有人用本品治疗老年干燥症、肾病综合征、急性尿路感染、顽固性盗汗等，均收到满意疗效。

健脾丸

健脾丸（糕）是一种历史悠久的常用中成药。过去主要用于脾胃虚弱所致脘腹胀满、食欲不振、大便溏泻等病症。近年来经科研及临床试用表明，本品还有很多新用途。

○治胃及十二指肠溃疡

有人利用本方有兴奋中枢、促进消化液分泌、增进食欲的作用，以及抗溃疡的作用，治疗胃及十二指肠溃疡收到了很好的疗效。方法是每日3次，每次9克（1丸），温开水送服，半个月为l疗程。

○治慢性细菌性痢疾

有人利用本方对痢疾杆菌有较强的抑制作用，治疗慢性菌痢26例。经治疗3～5天全部治愈，腹痛、腹泻、里急后重、脓血便等症状全部消失。方法是每日早、中、晚各1次，每次9克（1丸），温开水送服，1周为1疗程。

○治慢性溃疡性结肠炎

有人利用本品有增强和调理胃肠机能、健脾助消化、止泻、消痞止痛等功效，治疗慢性溃疡性结肠炎多例，总有效率在90%以上。方法是每日3次，每次1丸（9克），温开水送服，1个月为1疗程。

此外，还有人用本品治疗胃下垂、慢性萎缩性胃炎等病症，均收到了满意疗效。

云南白药

它以云南特产三七为主要成分，对于止血愈伤、活血散瘀、消炎去肿、排脓驱毒等具有独特疗效，特别对内脏出血更有其神奇功效。

因此成为主治各种跌打损伤、红肿疮毒的特效药。近年临床发现，云南白药还有其他妙用。

○治冻疮

用法：将云南白药粉用75%乙醇调成糊状敷于患部。若已破溃，则将药粉撒在溃破处，以溃疡面全部盖上药粉为度，再用消毒纱布包扎，面积较大的多撒些药末，以免结痴粘连纱布。治疗期间宜保暖。一般用药2～3次愈合。

○治宫颈炎

用法：取云南白药粉、氯霉素等量加凡士林调成膏，局部外敷用药，每天治疗1次。

○治慢性胃炎

慢性胃炎在内科为常见病，患病率较高，现用云南白药治疗效果较好。

用法：成人每次口服0.2克，1日6次。必须连续服用，即使疼痛消失，仍要坚持用药，以巩固疗效，防止复发。

○治带状疱疹

该病病情反复，疼痛剧烈，病人甚觉痛苦。

用法：云南白药调成糊状，涂敷患处，每日3～5次，同时口服白药0.3克，每日4次，连用1～3天开始结痴，疼痛减轻，一般3～8天即可痊愈。

归脾丸

归脾丸是常用中成药。它由党参、白术、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、木香、当归、远志、甘草、茯苓、大枣、生姜共12味中药组成。

具有健脾养心、益气补血的功效。适用于食少体倦、面色萎黄、健忘失眠、心悸及各种出血等症。近年来，经临床实践与研究证实，本药还有不少较好的新用途。

○治疗小儿慢性特发性血小板减少性紫癜

有临床报导，本方用于治疗气血两虚型小儿慢性特发性血小板减少性紫癜患者，获得显著效果。

用法：每日3次，每次9克，1个月为1个疗程，一般1～2个疗程即可痊愈或好转。

○治疗窦性心动过缓及阵发性心动过速

用法：每日3次，每次9克，1周为1个疗程，一般两个疗程即可好转或痊愈。多位患者服药10～15天后，诸症显著减轻，其抗心律失常的作用，具有明显的双向调节效应。

○治疗更年期综合征

用归脾丸治疗气血两虚型妇女更年期综合征25例，其中，治愈者20例(症状全部消失)，占80%，好转者5例(症状体征明显减轻或部分消失)，占20%。

服药时间最少者12天，最多者31天，平均18.5天。

用法：每日服归脾丸3次，每次9克，半个月为1个疗程，一般1～2个疗程即可痊愈。

桂枝茯苓丸

桂枝茯苓丸是一种常用中成药，具有活血化淤、缓消包块的功效，适用于妇女少腹宿有包块，按之腹痛挛急，或妇女月经困难、经停腹痛、难产、胞衣不下、产后恶露不尽而腹痛拒按者。

近年来，经临床实践与研究证实，本方还有不少较好的新用途：

○治疗血栓性静脉炎

中医认为，本病为气血凝滞，络脉闭阻所致。遵古训“脉道以通，气血乃行”之宗旨，故用活血化淤、缓消包块的桂枝茯苓胶囊治疗血栓性静脉炎，疗效显着。　

用法：每次3粒，日服3次，饭后温开水送服。　　

○治疗痛经

采用桂枝茯苓丸治疗痛经患者46例，总有效率为97.8％。治愈的45例经随访1～2年，均未见复发。　　

用法：桂枝茯苓丸，每次6粒，日服3次，饭后温开水送服。经前5天开始服药至经净为1个疗程。临床观察46例中，用药2个疗程治愈者20例，3个疗程治愈者18例，4个疗程治愈者7例。无效者1例。　　

○治疗更年期综合征

出现眩晕耳鸣、烘热汗出、心悸失眠、烦躁易怒、月经紊乱等症状。用桂枝茯苓胶囊治疗更年期综合征患者59例，效果颇佳。　

用法：桂枝茯苓胶囊，每次3粒，早、中、晚各服1次，饭后温开水送服，至症状消失时停药。　

痰湿内生：香砂六君子丸

肝郁气滞：逍遥丸

气虚：永盛合阿胶

阳虚：参茸三鞭丸 强阳保肾丸

第二节 上火

肝火：泻青丸

肺火：清热地黄丸、清肺抑火丸

第三节 肩周炎

散寒活络丸

第五节 中风以及后遗症

肝肾阴虚：知柏地黄丸

中脏腑阴闭：苏合香丸

肝阳上亢：泻肝安神丸

气血两亏：永盛合阿胶、十全大补丸、内补养荣丸、参桂鹿茸丸

燥热内结：搜风顺气丸、通幽润燥丸

虚秘：阿胶、蜂蜜

阴寒凝滞：半流丸

第八节 泄泻

伤食症：大山楂颗粒、槟榔四消丸、加味保和丸

脾胃虚寒：补益资生丸、蔘桂理中丸

痰气交阻：二陈丸

津亏热结：搜风顺气丸

虚寒证：蔘桂理中丸 补益资生丸

血瘀证：九气拈痛丸

气滞胃痛：快胃舒肝丸 良附丸

食滞胃痛：加味保和丸、大山楂颗粒

阴虚胃痛：补益蒺藜丸

外邪犯胃：藿香正气水

痰饮内阻：二陈丸

胃阴不足：补益蒺藜丸

肝气郁滞：坤顺丸

气不摄血：参桂鹿茸丸、内补养荣丸

营心丹

第十五节 痛经

阳虚内寒：蔘桂理中丸

肝肾虚损：坤顺丸、六味地黄丸

第十六节 咳嗽

风热犯肺：止咳枇杷露、安嗽化痰丸

痰湿蕴肺：二陈丸

肺气虚损：清肺止嗽丸 乳核内消液

第十八节 急性乳腺炎

杞菊地黄丸

第二十节 肾结石

心可宁胶囊

通脉口服液

第二十二节 失眠

痰热内扰：牛黄清心丸

阴虚火旺：养心安神丸

心血不足证：安神补心丸

心阳不足：营心丹

痰瘀互结，风痰上扰，瘀血阻络：愈风宁心片

肾阳亏虚：参茸三鞭丸、强阳保肾丸、金匮肾气丸

接骨：回生第一丹 地榆槐角丸 如意黄金

散

第二十七节 儿童感冒

风热：小儿清解颗粒

第二十八节 成人感冒

风寒：参苏宣肺丸 参苏丸

第二十九节 哮喘病

热证哮喘：定喘止嗽丸

风寒：儿感清口服液

里热证：小儿清热宁颗粒

第三十一节 肺痨病

中暑的紧急救治：至宝丹、紫雪丹、安宫牛黄丸

暑湿遏表：藿香正气水、四正丸、仁丹

气阴两竭：生脉饮

第三十三节 更年期

克银丸

第三十五节 红眼病

止渴降糖胶囊

第三十七节 不孕症

调经益灵颗粒 复方益母草膏

第三十九节 白带病

湿热下注：二妙丸 解毒凉血合剂 如意金黄散

第四十一节 中医美容之道

通便：通幽润燥丸

第四十二节 中药祛痘

利咽灵片

第四十四节 脂肪肝

肝胆湿热：龙胆泻肝丸

无明显症状，但是CT检查有脂肪肝：同仁清脂茶

第四十五节 风湿

肥儿丸 烂积丸

第四十七节 扁平疣

气虚：参芩白术丸、清血内消丸

血虚肝旺：龙胆泻肝丸、血府逐瘀汤

第四十八节 中医祛斑

肝郁内热型：理气化瘀口服液加龙胆泻肝丸

肝肾不足：六味地黄丸、滋补肝肾丸

加味香连丸、泻痢固肠丸

第五十节 癫痫

肾虚精亏：知柏地黄丸

虚中夹实：癃闭舒

肝肾阴虚：六味地黄丸、百合更年安颗粒

肾阳虚：参茸三鞭丸 强阳保肾丸

第五十三节 虚寒证

营卫不和：虚汗停颗粒

邪热郁蒸：龙胆泻肝丸、四妙丸

第五十四节 溃疡性结肠炎

脾胃虚弱：补益资生丸、平胃丸、蔘桂理中丸

肝胃不和：快胃舒肝丸

血瘀肠络：九气拈痛丸

第五十五节 尿路感染

肝胆湿热：龙胆泻肝丸

第五十六节 高血脂

气血不足：参桂鹿茸丸、永盛合阿胶

风热外侵：喉症丸

肺肾阴虚：喉症丸知柏地黄丸

肾精亏虚：六味地黄丸、五子衍宗丸

命门火衰：强阳保肾丸、参茸三鞭丸

气滞血瘀：乌金丸

热重于湿：龙胆泻肝丸

血燥：皮肤病血毒丸

第六十节 心脏病

心气不足：营心丹

女性肾经虚寒：永盛合阿胶、加味青娥丸

肝阳上亢：杞菊地黄丸

痰湿蒙闭：苏合香丸

第六十三节 过敏

补肾固肾：参茸三鞭丸

脾肾同补：补益蒺藜丸

第六十四节 白内障

脾肾阳虚：四神丸

脾虚湿热：参苓白术丸、木香顺气丸

第六十五节 老年耳聋

心脾两虚：参苓白术丸、归脾丸、补中益气丸

痰浊中阻：同仁清脂茶、二陈丸

闭经症：调经促孕丸

肾阳虚者：内补养荣丸、安坤赞育丸

抑制癌细胞扩散，癌症辅助治疗：西黄丸

高血压病

中医典籍中常以“眩晕”、“头痛”、“中风”等病论述，其中以“眩晕” 论述最多。《素问·至真要大论》：“诸风掉眩，皆属于肝。”《素问·五脏生成篇》：“头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则入肾。”《素问·阴阳应象大论》曰：“年四十而阴气自半也。” “上气不足”则发眩晕。《灵枢·海论》篇有“髓海不足”之说，“髓海不足，则脑转耳鸣” 等，认为是因虚致病。

汉代张仲景在对眩晕病因病理的认识及辨证施治上，在《内径》基础上进行了发挥，他认为痰饮是眩晕发病的原因之一。所载方剂小半夏加茯苓汤、泽泻汤、苓桂术甘汤、真武汤等为临床治疗高血压病痰浊中阻证、脾虚湿阻证、脾肾阳虚证所常用。为后世“无痰不作眩”的论述提供了理论依据，开了“因痰致眩”及其治疗的先河。

隋代·巢元方于《诸病源候论》专设“风头眩候”篇，提出了“风头眩者，由血气虚，风邪入脑” 病源学说，首次把养生、导引等法运用于眩晕病的治疗和体质的恢复上。

金元时代，对眩晕一证从概念、病因病机到治法方药等各个方面都有所发展。金·刘完素的《素问玄机原病式·五运主病篇》认为眩晕的发生应从“风火”立论，曰：“所谓风气甚而头目眩运者，由风木旺，必是金衰不能制木，而木复生火，风火皆属阳，多为兼化，阳主乎动，两动相搏，则为之旋转。”从五运六气的太过不及提示了眩晕病的发病原因。

元代朱丹溪主要倡导痰火致眩学说。《丹溪心法·头眩》有“无痰不作眩”的提法。曰：“头眩，痰挟气虚并火，治痰为主，挟补气药及降火药。无痰则不作眩，痰因火动，又有湿痰者，有火痰者。湿痰者，多宜二陈汤。又或七情郁而生痰动火，随气上厥，此七情致虚而眩运也。”除了痰火以外，丹溪亦阐述了淫欲过度，吐衄崩漏等因虚致眩的机理。

后世张景岳主张因虚致眩，认为：“眩晕，掉摇惑乱者，总于气虚于上而然。”张氏在《内经》上虚则眩的理论基础上，对下虚致眩作了论述，他在《景岳全书·眩晕》中说：“头眩虽属上虚，然不能无涉及于下。盖上虚者，阳中之阳虚也；下虚者，阴中之阳虚也。阳中之阳虚也，宜治其气，如四君子汤、五君子煎，归脾汤、补中益气汤，如呕吐者，宜圣术煎大加人参之类是也。阴中之阳虚者，宜补其精，如五福饮、七福饮、左归饮、四物汤之类是也。然伐下者必枯其上，滋苗者必须灌其根。所以凡治上虚者，犹当以兼补气血为最，如大补元煎、十全大补汤诸补阴补阳之剂，俱当酌宜用之。”

在《杂病源流犀烛·中风源流》篇提到：“虚因为中风之根也，唯中风之病由于虚，致腑虚则中腑，脏虚则中脏，血脉虚则中血脉，而其病各别。”再次说明了本虚致病的道理。

明·虞抟提出：“血瘀致眩。”明·杨仁斋《直指方》曰：“瘀滞不行，皆能眩晕。”清·潘楫《医灯续焰》篇认为：“眩晕者，有因死血者……诸阳上行于头，诸经上行于目，血死则脉凝泣，脉凝则上注之薄矣，薄则上虚而眩晕生。”阐明了血虚与血瘀的关系。《证治汇补·中风》篇指出：“平人手指麻木，不时眩晕，乃中风先兆，须预防之，宜慎起居，节饮食，远房帏，调情志。”

病因病机高血压病的形成是一个长期的病理生理过程，不是单一因素，而是由素体、精神、饮食、七情、劳欲等多种因素交互作用所致。体质的阴阳偏盛或偏衰，禀赋不足，脏腑亏损等为发病的内因，高度精神紧张、劳倦过度或强烈精神刺激等是发病的常见因素。恣食肥甘或烟酒过量或嗜食咸味而聚湿生痰，助阳化火又是不可忽视的促发因素。

高血压病的基本病因病机为本虚标实。 虚：肝肾阴虚，水不涵木； 心脾两虚，气血不充； 肾精不足，髓海失荣。实：肝阳上亢，阳化风动，气血上充； 痰浊中阻， 阻塞脉道，上蒙清窍； 瘀血内生，涩滞血脉，遏伤脏腑。总之，高血压病病位以肝、肾、心、脾为重点，其中又以肝肾为主。

病变初期，常表现为肝阳上亢，心神不宁 ，以实证为主的症状。如：头晕，头痛，失眠等，或症状缺如，而仅以血压升高为表现。病变中期，脏腑气血阴阳失调，常表现为肝肾阴虚或肝阳上亢，或阴虚阳亢、或痰瘀痹阻。以本虚标实为主。 症状为眩晕、头痛、心悸、气短、项强、肢麻等。病变晚期，常表现错综复杂，阴阳气血俱虚，风火痰瘀作祟，以本虚或本虚标实为主。症状为眩晕、头痛、健忘、痴呆，甚至昏迷，心悸气短，胸闷胸痛，下肢浮肿，半身不遂等。

一、七情内伤

七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志的变化，属于精神致病因素。在一般情况下，七情是人体对客观外界事物的不同反映，属正常的精神活动范畴，并不致病。只有突然、强烈或长期持久的情志刺激，才能影响人体的生理调节机能，使脏腑气血功能紊乱，导致疾病的发生。不同的情志变化，对脏腑有不同的影响。《素问·阴阳应象大论》认为：“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“悲伤肺”、“恐伤肾”。情志所伤，主要是影响脏腑功能，使气机升降失常，气血运行紊乱，变生诸病。正所谓：“怒则气上”、“喜则气缓”、“悲则气消”、“恐则气下”、“惊则气乱”、“思则气结”。

①因肝“在志为怒”，疏泄气机，主生发条达。怒则气上，而血随气逆，上冲于脑，发为眩晕头痛。谢观云：“怒则伤肝，肝气不顺，上冲于脑，令人头痛。”甚则“大怒则形气绝而血菀于上，使人薄厥。”

②久思伤心脾，一者经常谋算策划，曲运神机，则心力交瘁，心阴日渐暗耗，心火势必内炽，形成心阴虚心阳亢之候。二者忧愁思虑，茶饭不香，则脾之运化功能渐衰，气血生化之源渐枯，必致阴液不足，日久形成阴虚阳亢之候。

③悲忧则伤肺，肺气亏虚，势必金不制木，而木火内肆，生火动风，发为眩晕。

④肾为先天之本，“在志为恐”，若过度精神刺激，惊恐不已，或致肾气不固，气陷于下，二便失禁。或耗竭真阴，而肾阴亏于下，心火炽于上，形成水火不济之候，出现眩晕头痛、心烦失眠、腰膝酸软等症。金元·刘完素云：“多因喜怒悲思恐五志过极而卒中者。”清·叶天士亦云：“惊恐恼怒动肝，内风阳气沸腾。”可见古之医家对情志所伤引发中风等症，已有足够认识。

二、饮食不节

人体的精神气血都有五味所资生，五味与五脏，各有其亲和性。若嗜食肥甘厚味，过度饮酒，则易伤脾聚湿，生痰蕴热，酿成痰热之患。痰蒙清窍或痰热生风，发为眩晕或中风。元·朱丹溪指出：“头风之病，多见于嗜酒之人。”《医垒元戒》亦说：“酒湿之为病，亦能作痹证，口眼歪斜，半身不遂。”因咸入肾，若嗜食咸味，则易伤肾，使其主水无权，而致水湿停聚，日久湿聚成痰，阻遏中焦，气滞而血瘀。如《素问·五脏生成篇》所云：“多食咸，则脉凝泣而变色。”若过度偏食，摄入失于均衡，致使某种营养物质缺乏，阴阳失调而危害人体。如锌、锰、硒等微量元素的摄入不足，会导致植物神经功能失调，小动脉硬化，引发或加重高血压。

三、疲劳过度

疲劳过度包括体力过劳和脑力过劳，而后者又是引起高血压病的主要因素。因心主血藏神，乃君主之官，统领人的一切精神意识、思维活动。若精神紧张，思虑过度，首先会伤耗心之阴血，进一步导致心阴虚心火旺，内扰心神。若房室不节，色欲伤肾，导致肾精损耗太过，精虚则阴虚，阴虚则阳浮，形成本虚标实之候。临床上高血压病多发生于四十岁以后，《素问·阴阳应象大论》曰：“年四十而阴气自半也。”此时本已向衰，若不知保养而房室太过，则必加速阴液亏耗。

四、久坐少动

生命在于运动，人体每天需要适当的活动，气血才能流畅，脾胃得健，耳聪目明，精力充沛，才能延年益寿。若久坐少动，过度安逸，不参加劳动，又不运动，易使人体气血不畅，脾胃功能减弱，久之则神疲力竭，气血运行不畅，易罹患疾病。同时久坐少动，又嗜食肥甘，体内多余热量不能充分利用，则易化痰生湿，壅阻气机，表现为体质肥胖，动则气短，头昏脑胀。《素问·宣明五气论》指出：“久卧伤气”。

五、年龄

在疾病的发生发展过程中，有时年龄是一个很重要的不可变因素。年过半百或步入老年时期，“任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭” ，“精少，肾脏衰，形体皆极。”如不注意合理调养，“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节”极易使肝肾亏虚，精血衰少，阴虚而阳亢，水少而火炽，变生痰、火、瘀、虚的复杂症候，易患眩晕头痛、胸痹心痛、中风偏瘫等心脑血管疾病。

病理

由于高血压的病因不同，影响和干扰因素很多，其发病机制也较为复杂。临床常以脏腑阴阳为纲，以虚实兼夹为目来分析归纳其病因病机，并以此作为辨证分型的依据。这样，既能反映出病变的脏腑所属、虚实盛衰，又能反映出病程的不同阶段，进一步指导治疗。

与肝有关

病理情况下，或因忧愁思虑，或因恼怒忿恚，致肝失条达，生发太过，而肝阳上亢，引发眩晕；或阳化风动，或气郁化火，致肝火暴张，肝风内动，风火相煽，蒙蔽清窍，引发中风；或心情郁闷，暗耗真阴，或肝阳肝火，损及肝阴，而致阴亏于下，阳亢于上，引发眩晕。正所谓“诸风掉眩，皆属于肝”。

《类证治裁·眩晕》也说：“良由肝胆乃风木之脏，相火内寄，其性主动主升；或由身心过动，或由情志郁勃，或由地气上腾，或由冬藏不密，或由高年肾液已衰，水不涵木，或由病后精神未复，阴不吸阳，以至目昏耳鸣，震眩不定。”

对于高血压病因肝所致，应以平肝潜阳、镇肝熄风、清泻肝火、育阴平肝为主。在治疗同时，因肝肾同源，须兼顾补肾生水以涵木；因肝之与脾，五行生克，须“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”；因肝主藏血，条畅气机，畅通血脉，须兼顾气血，化瘀通脉；因肝主藏魂，为将军之官，须兼顾安神定志，调摄精神。如《中风斠铨·卷二 内风脑神经病之脉因证治》曰：“肝阳之病，肝为标而肾为本。苟非肾水不充，则肝气亦必不横逆，河间所谓肾水虚衰，不能制火者，本是确论。此养水滋肾一法，原是治肝阳者所必不可少。”《慎斋遗书·卷一 阴阳脏腑》曰：“肝病即脾病，肝病当缓其中，盖肝气不可亢，肝血不可亏，乃治肝之要诀也。”

与肾有关病理情况下，或久病多病，耗伤气血，穷及于肾；或年老体衰，肾精亏虚，元气不足；或房事不节，阴精损耗，命门火旺；或肾元亏虚，精关不固，滑泄无度；或劳役太过，神竭气耗，伤骨损髓，均可使肾阴不足，精气亏乏，元气大伤。肾阴虚则水不涵木，肝阳上亢，发为眩晕；肾精伤则髓海失养，元神无助，而胫痠眩冒；肾气虚则水失气化，痰浊内生，上蒙清窍，发为眩晕或中风；肾阳虚则失于温煦，水气凌心，发为惊悸喘促，濒于危症。与肾有关的高血压病，皆以虚为主，失于充养所致。

对于高血压病因肾所致，当以“虚则补之”为法。“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味”。或滋补肝肾，壮水制火；或补肾填精，益髓充脑；或补益肾气，强筋壮骨；或温补肾阳，化气行水。临床常用六味地黄或金匮肾气之属；或左归右归之类。正如《医宗必读·卷之一 肾为先天本脾为后天本论》所云：“治先天根本，则有水火之分，水不足者，用六味丸壮水之源，以制阳光；火不足者，用八味丸益火之主，以消阴翳。”

与心有关

病理情况下，或心情郁闷，所愿不遂，暗耗阴液，而心火内炽，上扰神明，出现头晕头痛，心烦易怒，失眠多梦；或情志郁结，气机不畅，血行滞涩，而气滞血瘀，不通则痛，出现头痛如刺，胸闷憋气，肢体麻木；或气郁化火，挟痰挟瘀，痰火互结，而蒙蔽心窍，闭郁神明，出现突然昏仆，躁扰不宁，半身不遂。《医理真传·内伤说》曰：“凡属内伤者，皆心气先夺，神无所主，不能镇定百官，诸症于是蜂起矣。”可见心为君主之官，主明则下安，主不明则十二官危。

对于高血压病因心所致，当从血脉、神明两个方面论治。或理气活血，或益气通脉，以助心之行血，改善心、脑、肾等靶器官血液供应，解除因血压升高导致心、脑、肾等重要器官血流供求不平衡的矛盾。或清心安神，或涤痰开窍，以使神清志明，恢复功能。同时治心之病，还应注意配合平肝益肾、健脾化痰之法，方不致误。

与痰有关

中医认为，痰的生成是由于肺、脾、肾等脏的气化功能失常或三焦水道失于通调，影响了津液的正常敷布与排泄，而水湿停聚所致。因肺主敷布津液，宣发肃降，通调水道，为水之上源。若肺失宣降，水津不能通调敷布，便可停聚成痰；脾为制水之脏，主运化水液，升清降浊。若脾脏受病，或脾气本虚，运化不力，亦可使水湿不行，聚而成痰；肾主水，司气化，为水之下源。若肾气亏虚，肾阳不足，则蒸化无力，水液不得气化，亦会停聚成痰；肝为刚脏，主疏泄条达，调畅气机。若肝气郁结，气郁湿滞而生痰；三焦乃水液运行的通路，若三焦失于通调，则水停气聚，气水互结，而痰浊内生。

痰之为病，内而脏腑，外而肢节，随处可到，无所不至，罹生百病。首先痰浊中阻，清阳不升，清空之窍失其所养，则发眩晕头沉；其次痰随气转，阻痹经络，血脉不通，则发肢体麻木；第三痰浊作祟，兼夹肝风、心火，则眩晕更剧，甚或中风昏迷。对此古之医家已有明确认识，元·朱丹溪即力倡“无痰不作眩”之说，如《丹溪心法·头眩》说：“头眩，痰挟气虚并火，治痰为主，挟补气药及降火药。无痰则不作眩，痰因火动”。

对于高血压病因痰所致，应注意

①辨部位：明确痰浊停聚的部位，是阻于中焦，滞于经络，还是蒙蔽清窍。

②明虚实：知痰之所发，缘于虚损，失于运化，抑或湿邪直中，停聚成痰。

③分寒热：痰之所病，依其素体盛衰，阴阳从化，或湿痰为患，治以温药和之，佐以健脾和胃；或痰热作祟，治以化痰清热，佐以熄风泻火。

与瘀有关

病理情况下，或由于阳气虚损，鼓动无力；或由于肝气郁结，疏泄不利；或由于寒性凝滞，经脉拘急；或由于跌仆外伤，脉络受损，皆可导致血行不畅而成瘀血。二是指由于血液成分或性质的异常变化引起运行不畅之血液；三是指由于脉络的病变而造成的血行淤滞不畅；四是指已离经脉而未排出体外的血液。由于血的运行无处不到，故人身各处，举凡脏腑经络、头面胸腹、四肢百骸均有血行瘀滞的可能。

血瘀头面则证见眩晕头痛，如刺如针；血瘀心脉则证见胸闷胸痛，连及后背；血瘀经络则证见肢体麻木，半身不遂。历代医家已经认识到血脉瘀涩即可导致眩晕、中风等高血压常见病症。如明·虞抟提出“血瘀致眩”的论点，在《医学正传·卷四 眩运》中说：“外有因坠损而眩运者，胸中有死血迷闭心窍而然，是宜行血清经，以散其瘀结。”清·王清任对瘀血的贡献尤大，在《医林改错》中指出：“中风半身不遂，偏身麻木，是由气虚血瘀而成。”

对于高血压病因瘀所致，应注意：

①辨瘀滞病位：知其或在头，或在心，或在经，或在络，以利审证求因。

②辨病性寒热：知其血瘀成因或因寒或因热，以利辨证施治。

③辨虚实偏盛：知其或因正虚致瘀，或因邪实阻滞，以利补泻适中。通过调畅血行，活血通络，祛除瘀滞，使血行气畅，改善重要靶器官血液供应失衡，最终达到血压下降、提高生活质量、降低病死率的目的。

辨证分型方法

中医在治疗高血压病及其并发症方面已积累了丰富的临床经验，但因高血压病是由多基因遗传与体内外环境多种危险因素交互作用而成的一种全身性疾病，因此临床治疗上也是多元化的。在辨证分型上，一般采用八纲辨证分型、脏腑辨证分型以及综合分型。

临床常用的辨证论治

在临床治疗时，我们切不可只关注病人的血压高低。如果只管降压不管其他，反而会加剧血压升高而不降，贵在从病人整体出发，注重脏腑间生克制化规律，通过调整全身的机能活动，促进心、脑、肾等脏器病理改变的恢复，机体气机升降、阴阳调节趋于平衡，血压也就自然而然地下降。本病迁延日久，诸因交替，虚实夹杂，证候繁多，血瘀痰凝互见，临床上不少患者其证相同，病机各异，或其证不一，而病机相同，因此应根据实际情况，辨证分析，辨证论治，以减少并发症的出现。总之，治疗本病要注意，病位在肝，强调补虚，不忘祛痰，调理脾胃，调畅气血等几个方面。下面介绍几种临床常用的辨证论治。

一、肝阳上亢

症状：面部潮红，烘热，头晕，头痛，项强，心烦易怒，大便干结，小便短赤，舌红，脉弦。 治法：平肝潜阳。此法能够平熄肝阳，潜降肝火，缓解高血压病的交感神经兴奋症候。方药：天麻钩藤饮或龙胆泻肝汤。常用药物：天麻，白蒺藜，菊花，钩藤，石决明，白芍，羚羊角，代赭石。

二、肝肾阴虚

症状：头晕目眩，腰酸耳鸣，遗精，咽干，五心烦热，面红目赤，口渴欲饮，失眠多梦，舌红降，脉弦细数。 治法：滋补肝肾。 方药：六味地黄丸或一贯煎。常用药物：生地，知母，山萸肉，杜仲，枸杞子，丹皮，北沙参，川楝子。

三、痰湿阻络

症状：胸闷，恶心，肢体沉重，肌肤麻木不仁，头晕，目眩或头重如裹，倦怠多梦，纳呆，舌淡胖，苔白腻或黄腻，脉弦滑。

治法：平肝化痰，祛湿通络。

方药：半夏白术天麻汤或茯苓杏仁甘草汤。

常用药物：白蒺藜，天麻，钩藤，半夏，白术，泽泻，瓜萎皮，车前子，丹参。烦热呕恶，胸闷，苔黄，脉弦滑加天竺黄，黄连；身重麻木加胆南星，僵蚕；纳呆加焦三仙或鸡内金等。

四、气虚血瘀

症状：头晕头痛，神疲乏力，失眠健忘，胸闷气短，面色暗，舌质淡暗或紫暗，边有齿痕或有瘀斑，苔白，脉弦细。

治法：益气活血，佐以平肝疏络。此型病人的治疗应在活血化瘀的同时更应注意治气。因为治瘀之基础应再调气，化瘀之根本应在益气，其气虚又以心、脾气虚为主。因此补气常重用黄芪。

方药：补阳还五汤或血府逐瘀汤。

常用药物：生黄芪，太子参，党参，川芎，丹参，益母草，泽兰，鸡血藤。

五、心肾不交

症状：眩晕头痛，心烦不寐，耳鸣健忘，腰酸梦遗，口干，舌红，脉细数。

治法：滋阴降火，宁心安神。

方药：黄连阿胶汤或交泰九。

常用药物：北沙参，麦冬，龟板，白芍，山萸肉，白蒺藜，珍珠母，灵磁石，生龙牡，石决明。阴虚明显加天冬，玉竹，鳖甲等。

六、阴阳两虚

症状：头晕目眩，心悸少寐，胃寒怕冷，四肢不温，腰膝酸软，耳鸣耳聋，面浮肢肿，大便溏薄，小便清长。

治法： 滋养肝肾，温补肾阳。

方药：大补元煎或济生肾气丸或金匮肾气丸。常用药物：生地，山药，枸杞子，杜仲，山萸肉，制附片，鹿角胶。

存在的问题及展望

①中医药降压疗效的总体趋势难以估计，缺乏大规模、多中心、随机对照及前瞻性的研究。

②辨证分型标准尚未统一规范，证候实质研究结果欠集中，中医基础理论研究尚未有突破。

③临床药理研究中配伍变化、量效关系等因成分不清而未知数甚多。

④多数报道仍停留在对降压疗效的简单观察。观察指标、实验方法明显滞后。

⑤中药剂型与西药比较仍有一定差距。

具有降压作用的中药

天麻、钩藤、黄芪、罗布麻、防己、牛膝、川芎、益母草、水蛭、臭梧桐、葛根、淫羊藿、杜仲、半边莲、泽泻、元胡、黄芩、大黄

常用降压中成药的临床应用

一、安宫牛黄丸：

组成：牛黄、水牛角、天麻、郁金、冰片等。

功效：清心凉肝，熄风潜阳，平肝降压，安宫定惊。用于心脑郁热，头晕目眩，烦躁易怒，心悸不宁，咽干夜渴，肝阳上亢，头痛项强，身热面赤，眩晕欲呕。主要用于高血压、高血压危象、高血压脑病等。

二、复方杜仲片：

组成：杜仲、夏枯草、钩藤、益母草等。

功效：清肝降压。主治肝阳上亢见有热象的高血压病，头晕、头痛、心烦、耳鸣等。

三、复方钩蜜片（复方钩蜜降压片）

组成：钩藤碱、蜜环菌、夏枯草、菊花、山楂、桑寄生、首乌、女贞子、石决明、向日葵盘、牛膝、黄精、酸枣仁、葛根。

功效：滋补肾阴，平肝潜阳，息风定惊。用于肝肾阴虚，肝阳上亢，头目眩晕等症。

四、降压冲剂：

组成：臭梧桐根、罗布麻、钩藤、野菊花、吴茱萸、槐米。

功效：平肝潜阳，降血压。

五、降压袋泡茶：

组成：夏枯草、茺蔚子、决明子、黄芩、钩藤、茶叶。

功效：清肝凉血，降压。主治肝热，肝火上炎所致的高血压病。

六、局方牛黄清心丸：

组成：当归、川芎、甘草、山药、杏仁、大枣、白术、柴胡、阿胶、干姜、白芍、人参、神曲、肉桂、麦冬、蒲黄、黄芩、大豆黄卷、牛黄、麝香、冰片、羚羊角、朱砂、雄黄、桔梗、茯苓、防风等。

功效：清心化痰，镇惊祛风。用于痰、热、风所致之高血压。

七、龙胆泻肝丸：

组成：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草。

功效：清肝热，利湿热。用于肝胆湿热之高血压。

八、脉君安：

组成：葛根、钩藤等。

功效：平肝熄风，解痉止痛，降血压。用于肝阳偏亢，肝风上扰之高血压。

九、脑得生：

组成：三七、川芎、山楂、葛根、红花。

功效：醒脑开窍，疏通经络，活血化瘀。用于痰瘀互阻之高血压。

十、脑立清丸：

组成：磁石、赭石、珍珠母、清半夏、酒曲（炒）、牛膝、薄荷脑、冰片、猪胆汁（或猪胆膏、猪胆粉）。

功效：平肝潜阳，醒脑安神。用于肝阳上亢，头晕目眩，耳鸣口苦，心烦难寐及高血压见上述证候者。

十一、牛黄降压丸：

组成：牛黄、羚羊角、珍珠、冰片、郁金、黄芪、白芍、水牛角粉、雄黄、党参、草决明等。

功效：清心化痰，镇静降压。用于肝火亢盛，头晕目眩，烦躁不安，痰火壅盛之高血压。

十二、清脑降压丸：

组成：夏枯草、黄芩、生地、决明子、磁石、钩藤、地龙、珍珠母、丹参、槐米、当归、牛膝、水蛭。

功效：清肝泻热，熄风潜阳，化瘀生新。用于肝阴不足，肝阳偏亢，风邪内生，血压偏高所致的病证。

十三、全天麻胶囊：

组成：天麻。

功效：平肝熄风止痉。用于肝风内动之高血压。

十四、松龄血脉康胶囊：

组成：葛根、珍珠层粉等。

功效：平肝潜阳，镇心安神，活血化瘀。用于肝阳上亢或阴虚阳亢，气滞血瘀等证所致的头痛、眩晕、心悸失眠、颈项强痛、口苦口干、耳鸣健忘、中风等证。

十五、天麻定眩片：

组成：天麻、野菊花、杜仲、杜仲叶、川芎。

功效：平肝熄风，补肾通络。

十六、天麻钩藤冲剂：

组成：天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。

功效：平肝熄风，清热活血，补益肝肾。用于肝阳偏亢，肝风上扰之高血压。

十七、心可舒片：

组成：山楂、丹参、葛根、三七、木香。

功效：活血散瘀，舒心降压，扩张血管，降低胆固醇。用于冠脉供血不足，心功能不全引起的高血压、冠心病。

十八、愈风宁心片：

组成：葛根。功效：解痉止痛，活血通脉。用于高血压头晕、头痛，颈项疼痛等症。

本文选自：网络。作者： 刘宗莲