<p class="ql-block">患者郭某某，男，77岁，有“高血压病，脑梗死”病史，吸烟20年，每日1包左右。入院时否认糖尿病，经血糖检查示餐前餐后血糖均高于正常，经内分泌科会诊后诊断为2型糖尿病，给于控制血糖。</p> <p class="ql-block">动态心电图</p> <p class="ql-block">颈部血管彩超示左侧颈动脉球部重度狭窄，前交通支存在</p> <p class="ql-block">磁共振显示新发脑梗死，左侧顶枕叶局部无灌注，左侧颈动脉球部易损斑块。</p> <p class="ql-block">冠脉CTA示多发冠脉狭窄。</p> <p class="ql-block">DSA显示狭窄情况。</p> <p class="ql-block">患者高龄，有高血压病、糖尿病、冠心病，经多学科会诊评估后行颈动脉内膜切除术。</p> <p class="ql-block">取出的斑块</p> <p class="ql-block">术后CTA显示狭窄改善。</p> <p class="ql-block">颈动脉狭窄高危因素包括:年龄大于60岁（一些50岁左右合并其他危险因素的，也有许多达到重度狭窄的)，有长期吸烟史、肥胖、高血压、糖尿病和高血脂等多种心脑血管疾病的危险因素，体检时发现颈动脉血管杂音等。这类人群应该定期体检，必要时为了预防中风发生，应该遵循医生建议进行药物或手术治疗。</p><p class="ql-block">颈部血管彩超检查是筛查颈动脉粥样硬化、脑血管病危险因素的最便捷手段。平时体检时做个颈动脉彩超检查，非常有必要。</p><p class="ql-block">预防颈动脉斑块的发生，要做到:</p><p class="ql-block">1.戒烟酒；</p><p class="ql-block">2.坚持度且有规律的运动；</p><p class="ql-block">3.控制体重；</p><p class="ql-block">4.改善饮食结构，少吃含饱和脂肪的红肉，多吃鱼和植物蛋白、多吃蔬菜；</p><p class="ql-block">5.减少压力，避免熬夜；</p><p class="ql-block">6.定期检测血压、血糖、血脂，一旦发现异常，及时就医。</p><p class="ql-block">神经外科三病区</p><p class="ql-block">科室电话 0377-61558049</p><p class="ql-block">冯大磊副主任医师 13838976134</p>