【保健知识】春华秋实幼儿园“健康入冬，护幼成长”—支原体肺炎和流感如何区分与防护

春华秋实幼儿园

　　随着冬季的到来，天气日渐寒冷，气温变化较大，呼吸道黏膜抵抗力降低，儿童容易感染各种呼吸道疾病。尤其最近备受关注的支原体肺炎和流感，两者有一定相似之处，那么如何区分支原体肺炎和流感？家长如何进行防护和家庭护理呢？

什么是支原体肺炎？

支原体肺炎是肺炎支原体感染引起的肺部炎症，通过飞沫传播和接触传播，暴露后的潜伏期约为1-3周(最长23天）左右，家庭内的累积发病率接近90%。可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。人群对肺炎支原体普遍易感，但好发于5岁以上儿童和青少年。

支原体肺炎的症状

以反复发热、咳嗽为主，伴咳嗽、头痛、咽痛等为主要临床表现，可伴有流涕、耳痛等，发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。咳嗽以刺激性的干咳为主，干咳少痰，而且夜间咳嗽比较厉害，部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。传染性较强。

流行性感冒

是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要分为甲、乙、丙、丁四型，通常由甲型、乙型流感病毒引起，主要传染源为患者和病毒携带者。

主要表现

为发热、头痛、全身不适，体温可达39~40℃，可有畏寒、寒颤，肌肉关节酸疼、乏力等全身症状明显，伴有食欲减退；常有咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等症状。大多数无并发症的患者在发病 3-5天后发热会逐渐消退，头痛、肌肉关节疼痛等症状也会逐渐缓解。

从病原体角度看

支原体肺炎是由支原体感染引起的，而流感是由流感病毒引起的。这两种病原体引起的疾病症状和病理生理过程都有很大的不同。

从症状和体征方面来看

支原体肺炎通常表现为缓慢起病、咳嗽、咳痰、乏力、咽痛、头痛、发热等症状。而流感则通常表现为突发高热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、乏力等症状。在体征方面，支原体肺炎通常表现为肺部啰音和肺实变，而流感则通常表现为肺纹理增粗和肺气肿。

从治疗方面来看

支原体肺炎通常需要使用抗生素治疗，如大环内酯类抗生素等，而流感则主要是对症治疗和支持治疗，如解热镇痛药、补充水分和电解质等。

从预后方面来看

支原体肺炎通常预后较好，病程相对较短，而流感则可能引起严重的并发症，如肺炎、心肌炎等，预后相对较差。

医院诊断方法

1.观察症状：咳嗽、发热、乏力、呼吸急促等。

2.进行体格检查：检查肺部有无异常体征，如湿啰音等。

3.进行实验室检查：检测血常规、尿常规、血清支原体抗体等。

4.进行影像学检查：拍摄胸部X光片或CT等。

5.诊断性治疗：对疑似病例给予试验性治疗，观察疗效以确定诊断。

如何防护

个人防护

1.接种疫苗，目前，肺炎支原体、流感等多种呼吸道病原体正处于流行阶段。患者以儿童、老年人、免疫力低下人群居多。预防叠加感染可以降低治疗难度，减少后遗症的出现。

2.尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，减少交叉感染的风险，外出时戴好口罩做好防护。

3.咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻，或用手肘或衣袖等遮挡，将用过的纸巾丢入带盖垃圾桶中。

4.注意手卫生，使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手。如果没有流动水，可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。

5.养成健康生活习惯，适量运动，健康饮食，增加身体抵抗力，注意保暖，避免受凉。

家庭防护

家庭防护应遵循“清洁为主，消毒为辅”原则。家中无肺炎支原体或流感感染患者时，应做好日常室内清洁，经常开窗通风。天气好时可以晾晒被褥，减少病菌滋生。

简单来说，预防呼吸道传染病，需要少聚集、保持个人卫生习惯、遵守“咳嗽礼仪”、充足睡眠和均衡营养。同时，也要注意居家清洁与卫生，保持室内空气流通。各位家长朋友们，让我们共同携手，高度重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗。相信在我们的共同努力配合下，孩子们一定会健康快乐地成长！