孟河丁门医派的故事一上海名医丁济万(4-5)

龙城一支笔江苏作家程协润

　　上海孟河名医丁济万

丁济万:（1903—1963），字秉臣，是丁孟淦的儿子与丁甘仁的长孙，常州孟河人。是近代中医学家，是孟河丁门医派的代表性传承人之一，也是丁门嫡系亲传承的弟子，他与爷爷丁甘仁一起创造了孟河丁门医派的辉煌成果，亦为一代名中医大家，曾蜚声上海。

丁济万家世医学颇有心得，并热心于中医学教育事业。曾任上海中医学院院长及上海国医学会理事长，并主持上海华隆中医院，南北广益善堂等机构。丁济万历任民国考试院的考试委员，卫生部中医委员，军统局医官，上海市中医师公会理事长，国医学会理事长，上海济社理事长，华隆中医院院长，上海中医学院院长，以及国大代表。其中医临证经验极为丰富，尤精内、外、妇、儿诸科。曾整理出丁甘仁之医案，新中国成立前就移定居于香港，后一直在香港及台湾行医。

　　丁济万在上海的医名尤为突出，其身材修长，外貌、举止及行为颇似其祖父丁甘仁。他从小就非常聪明，所以，深得丁甘仁的喜爱，得其丁门的精心教育，如孟河丁门医派的套方即为丁济万所制，以规其范、绳其是法，可谓深得真传，后被丁甘仁立为孟河丁门医派的继承人。

丁济万其诊所业务极其繁忙，声名亦更大，他又执掌了上海中医学院（1926—1948）校长兼教学医院的诊务，言传身教，孟河丁门医派内科的特色、中医药学术精粹弘扬于后。是孟河丁门医派的第三代传承教育家，其主力当出于其丁门下，包括国医大师裘沛然得之真髓，对“温伤一体”学术思想极为提倡，是忠实的追随和运用发挥者之一。

丁济万在临床上根据湿温病的不同阶段，采用六经和卫气营血合而辨证的方法，并附少量医案说明孟河丁门医派的辨证细腻、用药轻灵的特色。湿温之证，在温病中比较特殊，温是阳邪，湿是阴邪，湿与温而合，或从阳化热，或从阴化寒。

所以，要根据湿温的变化或从伤寒辨证，或从温病辨证，邪在卫、气，按三阳经治法，湿胜阳微，按三阴经治法，邪热从阳入阴，按温病热传营血治法。

其次，湿温主要病变部位在中焦脾胃，三焦的症状无不与脾胃病变有关，所以，要兼顾中焦，配以化湿健脾之法。湿温病是湿热之邪侵袭人体所导致的以脾胃为病变中心的一类疾病。丁济万本着“辨病机，有是证，用是方”的原则，广泛而灵活地运用六经体系及卫气营血辨证，大大丰富了湿温病的治疗方法。

一、上海名医

丁济万是孟河医派在上海丁门学派民国年间的代表人物，也是一名中医泰斗。

在丁甘仁去世不久，丁济万就执掌了丁门家业，成了上海滩上数一数二的上海孟河名医。在民国年间，丁济万3个字在上海真是家喻户晓，妇孺皆知，几乎不知道丁济万3个字的就不能算地道的上海人。叫黄包车的只要喊一声丁济万就可以，不必说地点。丁济万诊所病人是相当多的，一天看一百多号病人，也不算是怎么一回事，但是丁济万不以为苦，大有多多益善之慨。

1、先服一帖：丁济万开的每张中药处方百分之九十九是嘱咐病人先服一帖，服得好再来服一帖，一般不开3服4服。

所以，病人不来则已，一来就得等到后天再来诊所，并且时常在报端见到丁济万的启事和作品，甚至宴请客友，这对他不是司空见惯的。以此，病人多上加多，诊所忙上加忙。这里来的病人高贵人之多，往往以择号为阔绰，一些达官贵人为了能早日看上病，都愿意加倍付诊金，有的贵人诊金之外，还要送一些高档礼物给丁济万，都被丁济万一一拒之以外。

丁济万家学渊源，三代名医，家道颇丰，以此进出是必乘小车，家里和诊所用着几名佣人，他成为了当代上海滩上的一流名中医。在他的诊所中与家里有病家题赠的大红匾额，都挂满了客厅的墙壁之上；诊所里外都高挂着“丁甘仁长孙”的招牌，出诊时也打着“孟河丁甘仁长孙”的红灯笼牌子，以招过路行人的眼球，其实，是起到了一个广告作用。

2、中药治疗：丁济万用药比较保守与死板，像黄郁金1钱5分，杏仁3钱等。丁济万用药大多守旧于丁甘仁的法，不过淡豆豉改用清水豆卷，柴胡多用银柴胡而已。每开一处中药方，花费时间大约要2—3分钟，以此丁济万的处方中药，各有一定次序，以避免重复也。丁济万所开药方11、12、13味为多。

丁济万脉案必有气化阴阳之病理，像肺血则说木火升腾，肺络损伤，痰瘀逗留不化，结尾又有治法和解，宣化，清解达邪。有预后者，有引古人语者，有述主诉及求诊目的者，有述鉴别诊断者，有述治疗转归者。

丁济万非常佩服南京的张简斋，中药处方中多苡仁、冬瓜子、杏仁、象贝、神曲，方剂必是煎药。丁济万开中药处方多是以煎药为主，他还喜用草药，不喜欢西药，他更不向病人介绍西医，诊断多是用的中医中药，大半是靠丰富的临床经验。所以，丁济万一天看100多号病人是家常之事了。

3、善于背诵：一般要介绍门人去诊所做学徒是比较困难的，必须有相当关系与有面子的人，并且还要举行隆重的学徒仪式，但进了诊所后，开始往往是一无所事。在丁济万出诊时，必须有2个门人跟班，一人负责开中药处方，携带皮包并收诊金；另外，还有一人负责照电筒，给丁济万做助手，准备一些酒精棉球给丁济万擦手用。

丁济万开中药膏方时，大方庄重价贵的多，中药膏方一般都由其

门人代拟，然后，再有丁济万过目，经当场看后略有增减。膏方完全按照旧法式，这样就深知病家的心理状况，所以，他能令病人绝对信任的本事。一般门诊在每日上午10时以后，下午出诊在4时后，星期日一般休息不坐门诊。丁济万在诊所开处方时力求普遍稳妥，还要有门人轮流学着开方，就诊时丁济万在开处方，他非常喜欢唱方的，并要求门人与学徒高声的唱方，门人在唱方朗诵时一定要有板有眼，使病人听起来感到舒心。丁济万善于背诵《内经》，特别在丁济万出诊时就更加喜欢背诵《内经》）《温热经纬》等，这样就能背诵的滚瓜烂熟，以便于记住了。

4、个人生活：丁济万非常讲究与考究，吃饭每餐一般比较丰盛，那时西洋参代替茶水，已不是什么稀奇事情了，闲时高兴时丁济

万也哼几声京剧和看几场电影，以消遣一下他的时间。丁济万穿着衣服一般比较高档，外着一件马夹，脚穿白底黑缎鞋，一只吸香烟的咀挂在嘴角上算是一种装饰品。

丁济万的诊所还是开在凤阳路人和里，看病挂号有账房专门负责，在诊所里外墙上挂着“孟河丁甘仁长孙”的红色灯笼，这样就容易招揽病人与过往行人的眼球。

丁济万所中药处方上，对病人都称呼爷爷、奶奶、小姐、先生等。丁济万有时还与朱鹤皋、石筱山，以及上海地方上的闻人吴开先、杜月笙、黄金荣等人，经常去做一些慈善之事。总之，上海中医药学术界分派是行规常之事，像丁济万这种上海滩上少见的名大中医，如是出系同门而出名，使他的生活逐步趣向了高端，与沪上其它一些名中医相比，个人生活上讲一些派头和外出巡诊讲一定排场是不足挂齿的。

5、免费施诊：1930年，丁济万斥资开办了华隆中医院，并自己

亲自担任了中医院的院长，而华隆中医院的医务人员大多数是上海中医学院的毕业生。

不久，正值盛夏长江发着大水、太湖流域也水为满患了，流行疫病到处漫延，一些受灾难民逃到了上海后，因贫病交加，许多人病都看不起了。

　　丁济万看到这种现象，就决定实行施诊给药，不但不收诊金，还要送中药一贴。并对于特别贫困的病人，甚至连住院也实行免费。丁济万这种慈善之举，得到了逃难的贫民百姓与社会名流的欢迎与赞赏，也体现出丁济万体恤为民慈善之心。

正如丁济万在《华隆中医院创办宣言》中说：“病人痛苦，众所难免；延医服药，势所必然。不幸而远客他乡，呻吟床第，举目无亲，谁为侍奉……敝院有感于此，不惜巨大牺牲，替公众服务。开办以来，多蒙社会人士赞许，诊务日益忙碌，战战兢兢，以顾恤民生强健民族为惟一目的。”

二、医终香港

自从丁济万执掌了丁门家业后，不久，在上海上层社会频繁活动，常常是应酬与斡旋于各医派与党政军之间，在他若即若离中进退自如，故受到了中医界同仁们的一致推崇。丁济万不仅卓有成效地继承了祖父，开创的孟河丁门中医药学术事业，而且还进一步发扬光大，兴办了华隆中医院，并将中医专门学校提升为上海中医药的学院，后来，还办起了《卫生周报》等。还担任一些社会团体的要职，先后担任上海中医学会会长、上海市中医师公会监事长、上海市卫生局中医委员会委员、国大代表等。

时间到了1949年春天，丁济万迁居去了香港行医，并开始设诊所于香港昌元堂，以后又开设了“万昌堂”于香港湾仔洛克道。

丁济万到香港行医后，不仅医术精湛，还经常热心参加一些社会活动，可以说当时在香港是声誉盛极一时。先后担任了“港九中医公会永远会长”、旅港“苏浙同乡会”常务理事，1960年时任“湾仔街坊福利促进会”监事与“祟孝励先会”会长等职。

1961年丁济万发起筹款购置了香港中医师公会的会址，被选为香港第五届中医师公会理事长兼医疗研究院的董事长。

1963年3月，丁济万住院治疗血瘤，4月17日凌晨一时正，他就病逝在香港养和医院，终年60岁。丁济万一生都在弘扬中医药学术的事业，他成为了我国近代著名中医药学术的临床大家、教育家、社会活动家，为开拓与弘扬孟河丁门医派的中医药学术事业作出了卓越的贡献。

曾有丁济万的得意门生专门为此赋了一首诗：“初生之犊猛于虎，老丁掀髯笑不如；诊室阶前崩角谢，成名温热奠基初。”这是对丁济万一生最好的写照。

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