【健康科普】多“柿”之秋，谨防病从口入——胃石症

于飞

　　秋冬季节，山楂、柿子等水果陆续上市，让人垂涎欲滴，恨不能一个接一个，停不下嘴。值得注意的是，这些水果虽好吃，但不能空腹食用，也不能食用过量，一旦不留意，很有可能产生“胃石”，出现上腹疼痛、食欲不振、恶心、呕吐等症状。胃石还有可能引起胃壁机械摩擦、压迫损伤，导致胃粘膜糜烂、胃溃疡，甚至是消化道出血等严重症状。近日，阳城县人民医院内镜室就接诊了两例因吃山楂导致胃石症的病人。

何谓胃石症

　　所谓“胃石”，即因进食柿子、黑枣、山楂等食物或药物，在胃内聚集形成的凝固物或硬块，它既不能被消化，也不能顺利从胃中排出，也就是胃内产生结石。根据结石成分的不同，胃结石可分为植物性胃石和混合性结石，其中以植物性胃石最常见，植物性胃石的形成是因为山楂、柿子中含有鞣酸及树胶、果胶，在胃酸作用下鞣酸与蛋白质结合成鞣酸蛋白，后者与果胶、树胶及纤维素黏合在一起而形成。高酸环境是胃石发生的条件。

此外，老年人、婴幼儿、胃肠术后等胃肠动力差者也是胃石症的高发人群。

吻合口溃疡

胃石的临床症状

　　胃石在临床上常见症状是上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐、厌食、体重减轻和上消化道出血。胃石可引起胃壁机械性摩擦、压迫损伤，从而导致胃黏膜糜烂、溃疡、出血或穿孔等，也可能排入肠道导致肠梗阻。

胃石的治疗

　　口服碳酸氢钠溶液或可乐可有效溶解胃石，对于基础疾病多，胃镜检查风险高的患者可先保守治疗；此外，大部分胃石一般均可先在内镜下治疗，胃镜下碎石可以解决大部分胃石，但异常坚硬、巨大的胃石，内镜下碎石失败或形成机械性肠梗阻、消化道穿孔则需行外科手术治疗。

如何预防胃石症

　　1、避免空腹吃柿子、山楂及黑枣等，尤其平日有胃肠动力差、胃术后、腹腔术后的患者及老年人，积极治疗胃肠动力性疾病以防胃石再形成。

2、避免酒后、饮茶后吃柿子、山楂等。

3、平时有烧心、反酸等胃酸分泌过多的人群应避免吃上述食物。

4、避免高蛋白饮食前后吃上述果品。高蛋白饮食如：海鲜(螃蟹、虾等)，禽畜肉(牛肉、鸡肉等)及奶制品等。