<p class="ql-block">本篇的主要内容是黄帝授医于雷公，论述了医学上至真至确的道理，强调学习医学必须上通天文，下知地理，中晓人事；并指出三阳并至的发病情况及其对人的危害。</p> 医学理论的涉猎广泛 <p class="ql-block">黄帝坐在明堂中，召来雷公问他说：你懂得医学治病的道理吗？</p><p class="ql-block">雷公回答说：我读过一些医学书籍，但不能够全面理解；即使能够理解一些，对于高深的医理也还不能分辨清楚。有的虽然能进行一些浅显的分析，但还不能明白其形成的基本原理；有的虽然明白了其中的原理，但在临床上还不能广泛地运用。因此，我的医道，仅仅能够治疗同僚和百姓的疾病，还达不到给王侯治病的资格。我愿意听您讲授天地运行的法则，并结合四时阴阳和星辰日月运动变化的规律，阐明其中深刻精微的道理，从而使医术得以发扬光大，对后世影响更加深远。这种功德，完全是可以与神农、伏羲二皇相媲美的。</p><p class="ql-block">黄帝道：太好了！这些都是和阴阳、表里、上下、雌雄相互联系、相互呼应的道理，千万不要失传。医学理论涉及的范围非常广泛，医者必须上通天文、下晓地理、中知人事。只有包含了这许多方面知识的医学理论才可以长久留存，才能够使人们受到教益，而不致产生疑惑。把这些医学理论写成书籍，传于后世，可以成为宝贵的文献。</p><p class="ql-block">雷公说：请您传授这些医学原理，以便我进一步诵读、理解。</p><p class="ql-block">黄帝道：你没有听过《阴阳传》这部书吗？</p><p class="ql-block">雷公说：没有。</p><p class="ql-block">黄帝道：三阳的经脉之气护卫着人身体的表层，它的功能相当于天上的阳气，如果上下经脉的运行失常，就会使体内和体外的邪气相合而生病，并使人体阴阳过盛危害身体。</p> <p class="ql-block">上古三皇</p><p class="ql-block">内经的医学理论</p><p class="ql-block">《黄帝内经》借黄帝之口，表述了医学理论涉及的范围非常广泛，要求医者上通天文、下晓地理、中知人事，明白阴阳、表里、上下、虚实、寒热等的相互联系和呼应。同时，认为医术对后世影响深远，功德媲美神农、伏羲。神农、伏羲，算上黄帝，三者被后世称为“上古三皇”。</p> 三阳并至的发病情况及危害 <p class="ql-block">雷公说：三阳之气并至，不可阻挡，请问这是什么道理？</p><p class="ql-block">黄帝道：三阳并至，实际上是指少阳经、阳明经、太阳经三条阳经之气合并而至，其势来时如急风骤雨，侵犯到人体上部，就发生头顶疾病，侵犯到下部就为二便失禁的疾病。它所引起的疾病，在外没有看到明显的征象，在内没有什么规律可循。其病变不符合一般规律，所以诊断就无法确定其病属上属下，应依据《阴阳传》加以理解识别。</p><p class="ql-block">雷公说：对于这类病，我极少能够治愈，请您阐明其中的道理，以解除我的疑惑。</p><p class="ql-block">黄帝道：三阳是至盛之阳，积聚到一起，就会引发为令人惊骇的病变。病起时如风一样迅速，如霹雳一样猛烈，九窍都为之闭塞，阳气盈溢于外，因而就咽干喉塞。如果并入于阴，就会上下失常，下迫于肠，发生肠澼。如果过盛的三阳之气上冲到心膈，影响经脉，就会使人坐下而不能站立，躺下才觉得全身舒服，这就是三阳积并的病证。想要通晓天与人相应的关系，就要知道如何区别阴阳，以及向上顺应四时、向下与五行相配合的道理。</p><p class="ql-block">雷公说：这些道理，即使您讲得十分详尽，我都不一定能全部理解，更何况您隐约委婉地讲，我就更不能领会了。让我站起来聆听您的教诲，以便清醒深刻领悟其中精妙的道理。</p><p class="ql-block">黄帝道：你尽管接受了老师的传授，但没有领会其精神实质，因此对老师所教的内容还存在疑惑。现在，我告诉你这些深刻道理的关键之处吧。如果病邪侵入五脏，筋骨就会日渐消耗。对于这样的基本道理都不能明白、不能领会，那世上的医学理论可真要失传了。例如肾脉即将断绝时，病人表现为整天心中郁闷，早晚的情况更严重，总想在安静的地方待着，不想出门，也没有精神应酬交往。</p>