带你认识中草药——肉桂

启蒙者

<p class="ql-block">ròuguì</p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">肉 桂</span></p><p class="ql-block">《神农本草经》</p><p class="ql-block">又名:菌桂、官桂、油桂、玉桂、牡桂、玉树、大桂、辣桂、平安树、中国桂皮</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">性味归经</p><p class="ql-block">辛、甘,大热。归肾、脾、心、肝经。</p><p class="ql-block">分类</p><p class="ql-block">温里药</p><p class="ql-block">功效</p><p class="ql-block">补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元。</p><p class="ql-block">主治</p><p class="ql-block">1.肾阳不足,命门火衰,阳痿宫冷,腰膝冷痛</p><p class="ql-block">2.心腹冷痛,虚寒吐泻,寒疝腹痛</p><p class="ql-block">3.冲任虚寒、寒凝血滞之痛经经闭,寒湿痹痛,阴疽流注</p><p class="ql-block">4.肾虚作喘,虚阳上浮,眩晕目赤</p><p class="ql-block">5.其他</p><p class="ql-block">临床应用</p><p class="ql-block">炮制品</p><p class="ql-block">1.炒肉桂</p><p class="ql-block">2.姜炙肉桂</p><p class="ql-block">鉴别用药</p><p class="ql-block">肉桂与附子</p><p class="ql-block">肉桂与桂枝</p><p class="ql-block">常见配伍</p><p class="ql-block">肉桂配黄芪</p><p class="ql-block">肉桂配熟地黄</p><p class="ql-block">肉桂配干姜</p><p class="ql-block">肉桂配附子</p><p class="ql-block">肉桂配独活</p><p class="ql-block">肉桂配吴茱萸</p><p class="ql-block">肉桂配白术</p><p class="ql-block">肉桂配当归</p><p class="ql-block">肉桂配没药</p><p class="ql-block">肉桂配桑寄生</p> <p class="ql-block">药材简介</p><p class="ql-block">肉桂,中药名。为樟科樟属植物肉桂的干燥树皮。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">用法用量</p><p class="ql-block">煎服,1~5g,宜后下或焗服;研末冲服,每次1~2g。</p><p class="ql-block">注意事项</p><p class="ql-block">肉桂能助阳动血,凡阴虚阳盛,有出血倾向者忌用。孕妇慎用。</p> <p class="ql-block">主治详解</p><p class="ql-block">1.肾阳不足,命门火衰,阳痿宫冷,腰膝冷痛</p><p class="ql-block">本品辛甘大热,能补火助阳、益阳消阴,作用温和持久,为治命门火衰之要药。正如《本草求真》所云:“大补命门相火,益阳治阴。”用治肾阳不足,命门火衰所致的阳痿宫冷、腰膝冷痛、滑精遗尿、夜尿频多,常与附子、熟地黄、山茱萸等药同用,如肾气丸(《金匮要略》)、右归饮(《景岳全书》)。</p><p class="ql-block">2.心腹冷痛,虚寒吐泻,寒疝腹痛</p><p class="ql-block">本品甘热助阳以补虚,辛热散寒以止痛,善祛痼冷沉寒、治胸阳不振,寒邪内侵之胸痹心痛,可与附子、薤白等同用。治寒邪内侵或脾胃虚寒的脘腹冷痛,呕吐泄泻,可单用研末,酒煎服;或与干姜、高良姜、荜茇等同用。治寒疝腹痛,多与吴茱萸、小茴香等同用。</p><p class="ql-block">3.冲任虚寒、寒凝血滞之痛经经闭,寒湿痹痛,阴疽流注</p><p class="ql-block">本品辛散温通,能行气血、通经脉、散寒止痛。治冲任虚寒,寒凝血滞之闭经、痛经,可与当归、川芎、小茴香等同用,如少腹逐瘀汤(《医林改错》)。治风寒湿痹,尤以治寒痹腰痛为主,常与独活、桑寄生、杜仲等同用,如独活寄生汤(《千金要方》)。治疗阳虚寒凝,血滞痰阻之阴疽、流注,常与鹿角胶、炮姜、麻黄等同用,如阳和汤(《外科全生集》)。</p><p class="ql-block">4.肾虚作喘,虚阳上浮,眩晕目赤</p><p class="ql-block">本品大热入肝肾,能使因下元虚衰所致上浮之虚阳回归故里,故曰引火归元。用治元阳亏虚,虚阳上浮所致的眩晕目赤、面赤、虚喘、汗出、心悸、失眠、脉微弱者,常与山茱萸、五味子、牡蛎等同用。</p><p class="ql-block">5.其他</p><p class="ql-block">此外,久病体虚气血不足者,在补益气血方中少量加入肉桂,有温运阳气以鼓舞气血生长之效,如十全大补汤(《和剂局方》)。</p><p class="ql-block">炮制品</p><p class="ql-block">1.炒肉桂</p><p class="ql-block">炮制方法</p><p class="ql-block">取肉桂,文火炒至当肉桂颜色变为深褐色,散发出浓郁的香味。</p><p class="ql-block">炮制功效</p><p class="ql-block">本品缓和了药性,增强了补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元的功效。</p><p class="ql-block">2.姜炙肉桂</p><p class="ql-block">炮制方法</p><p class="ql-block">将肉桂与生姜汁混合后炒制而成。</p><p class="ql-block">炮制功效</p><p class="ql-block">本品具有温中散寒、活血通络、止痛等功效,常用于治疗寒性疾病,如胃寒呕吐、腹痛腹泻、风寒感冒等。</p><p class="ql-block">鉴别用药</p><p class="ql-block">肉桂与附子</p><p class="ql-block">肉桂与桂枝</p><p class="ql-block">常用方</p><p class="ql-block">地黄饮子</p><p class="ql-block">右归丸</p><p class="ql-block">右归饮</p><p class="ql-block">少腹逐瘀汤</p><p class="ql-block">保元汤</p><p class="ql-block">常见配伍</p><p class="ql-block">肉桂配黄芪</p><p class="ql-block">肉桂善于补火助阳;黄芪长于补气。</p><p class="ql-block">两药配伍,具有温阳益气、通畅血脉之功。适用于气虚、阳虚及气血不足、阴疽等。</p><p class="ql-block">肉桂配熟地黄</p><p class="ql-block">肉桂补火助阳;熟地黄滋阴养血。</p><p class="ql-block">两药配伍,有滋阴助阳、温补肝肾的功效。适用于肾阳不足,命门火衰,阳痿宫冷,腰膝冷痛者。</p><p class="ql-block">肉桂配干姜</p><p class="ql-block">肉桂长于补火助阳;干姜善于温中散寒。</p><p class="ql-block">两药配伍,可增强散寒止痛之功。适用于久寒积冷,心腹疼痛者。</p><p class="ql-block">肉桂配附子</p><p class="ql-block">肉桂性缓,可引火归元;附子性烈,可回阳救逆。</p><p class="ql-block">两药配伍,温肾助阳,引火归元。适用于下焦命门火衰,肾阳不足的腰膝酸软、形寒足冷、阳痿、尿频等</p><p class="ql-block">肉桂配独活</p><p class="ql-block">肉桂长于温补肝肾,补火助阳;独活善于祛风湿,补肝肾。</p><p class="ql-block">两药配伍,可增强祛风除湿,温补肝肾的功效。适用于风寒湿痹、腰腿疼痛者。</p><p class="ql-block">肉桂配吴茱萸</p><p class="ql-block">肉桂补火助阳、散寒止痛;吴茱萸疏肝下气、散寒止痛。</p><p class="ql-block">两药配伍,增强暖肝散寒止痛的功效。适用于寒疝腹痛者。</p><p class="ql-block">肉桂配白术</p><p class="ql-block">肉桂功善补肾助阳;白术功长健脾燥湿。</p><p class="ql-block">两药配伍,共达补肾健脾之功。适用于脾肾阳虚,呕吐腹痛者。</p><p class="ql-block">肉桂配当归</p><p class="ql-block">肉桂善于温阳散寒止痛;当归长于补血行瘀止痛。</p><p class="ql-block">两药配伍,可增强温阳散寒,活血调经,行瘀止痛的功效。适用于冲任虚寒,经寒血滞,经闭痛经等。</p><p class="ql-block">肉桂配没药</p><p class="ql-block">肉桂善于温阳散寒,活血调经;没药长于活血散瘀,消癥止痛。</p><p class="ql-block">两药配伍,可增强活血调经,消癥止痛之功。适用于血瘀少腹,经闭癥瘕等。</p><p class="ql-block">肉桂配桑寄生</p><p class="ql-block">肉桂善于散寒止痛;桑寄生长于祛风除湿。</p><p class="ql-block">两药配伍,可增强祛风除湿、散寒止痛的作用。适用于寒痹腰痛。</p> <p class="ql-block">《神农本草经》</p><p class="ql-block"> · 东汉</p><p class="ql-block">性味归经</p><p class="ql-block">味辛,温。</p><p class="ql-block">功效</p><p class="ql-block">主百病,养精神,和颜色,为诸药先聘通使。久服轻身不老,面生光华,媚好常如童子。</p><p class="ql-block">《医学衷中参西录》</p><p class="ql-block"> · 清朝</p><p class="ql-block"> · 张锡纯</p><p class="ql-block">性味归经</p><p class="ql-block">味辛,甘。</p><p class="ql-block">功效</p><p class="ql-block">气香而窜,性大热纯阳。为其为树身近下之皮,故性能下达,暖丹田,壮元阳,补相火。其色紫赤,又善补助君火,温通血脉,治周身血脉因寒而痹,故治关节腰肢疼痛及疮家白疽。木得桂则枯,且又味辛属金,故善平肝木,治肝气横恣多怒,若肝有热者,可以龙胆草、芍药诸药佐之。《神农本草经》谓其为诸药之先聘通使,盖因其香窜之气内而脏腑筋骨,外而经络腠理,倏忽之间莫不周遍,故诸药不能透达之处,有肉桂引之,则莫不透达也。</p><p class="ql-block">《本草备要》</p><p class="ql-block"> · 清朝</p><p class="ql-block"> · 汪昂</p><p class="ql-block">大燥,补肾命火。</p><p class="ql-block">辛甘大热,气厚纯阳。入肝肾血分,平肝补肾。补命门相火之不足。两肾中间,先天祖气,乃真火也。人非此火,不能有生,无真阳之火,则无以蒸糟粕而化精微,脾胃衰败,气尽而亡矣。益阳消阴,治痼冷沉寒。能发汗疏通血脉,宣导百药。辛则善散,热则通行。去营卫风寒,表虚自汗,阳虚。腹中冷痛,咳逆结气。咳逆亦由气不归元,桂能引火归宿丹田。木得桂而枯,削桂钉木根,其木即死。又能抑肝风而扶脾土。肝木盛则克土,辛散肝风,甘益脾土。从治目赤肿痛,以热攻热,名曰从治。及脾虚恶食,命火不足。湿盛泄泻,土为木克,不能防水。古行水方中,亦多用桂,如五苓散、滋肾丸之类。补劳明目,通经堕胎。辛热能动血故也。得人参、甘草、麦冬良。忌生葱、石脂。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《玉楸药解》</p><p class="ql-block"> · 清朝</p><p class="ql-block"> · 黄元御</p><p class="ql-block">性味归经</p><p class="ql-block">味甘、辛,气香,性温,入足厥阴肝经。</p><p class="ql-block">功效</p><p class="ql-block">温肝暖血,破瘀消癥,逐腰腿湿寒,驱腹胁疼痛。肝属木而藏血,血秉木气,其性温暖。温气上升,阳和舒布,积而成热,则化心火。木之温者,阳之半升,火之热者,阳之全浮也。人知气之为阳,而不知其实含阴精,知血之为阴,而不知其实抱阳气。血中之温,化火为热之原也,温气充足,则阳旺而人康,温气衰弱,则阴盛而人病。阳复则生,阴胜则死,生之与死,美恶不同,阳之与阴,贵贱自殊。蠢飞蠕动,尚知死生之美恶,下士庸工,不解阴阳之贵贱,千古祸源,积成于贵阴贱阳之家矣。欲求长生,必扶阳气,扶阳之法,当于气血之中培其根本。阳根微弱,方胎水木之中,止有不足,万无有余,世无温气太旺而生病者。其肝家痛热,缘生意不足,温气抑郁而生风燥,非阳旺而阴虚也。肉桂温暖条畅,大补血中温气。香甘入土,辛甘入木,辛香之气,善行滞结,是以最解肝脾之郁。金之味辛,木之味酸,辛酸者,金木之郁,肺肝之病也。盖金之性收,木之性散,金曰从革,从则收而革则不收,于是作辛。木曰曲直,直则散而曲不散,于是作酸。辛则肺病,酸则肝病,以其郁也,故肺宜酸收而肝宜辛散。肺得酸收,则革者从降而辛味收,肝得辛散,则曲者宜升而酸味散矣。事有相反而相成者,此类是也。肝脾发舒,温气升达,而化阳神。阳神司令,阴邪无权,却病延年之道,不外乎此。凡经络堙瘀、脏腑癥结、关节闭塞、心腹疼痛等证,无非温气微弱,血分寒冱之故。以至上下脱泄,九窍不守,紫黑成块,腐败不鲜者,皆其证也。女子月期产后,种种诸病,总不出此。悉宜肉桂,馀药不能。肉桂本系树皮,亦主走表,但重厚内行,所走者表中之里。究其力量所至,直达脏腑,与桂枝专走经络者不同。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《景岳全书》</p><p class="ql-block"> · 明朝</p><p class="ql-block"> · 张介宾</p><p class="ql-block">味辛甘,气大热,阳中之阳也。有小毒,必取其味甘者乃可用。桂性热,善于助阳,而尤入血分,四肢有寒疾者,非此不能达。桂枝气轻,故能走表,以其善调营卫,故能治伤寒,发邪汗,疗伤风,止阴汗。肉桂味重,故能温补命门,坚筋骨,通血脉,治心腹寒气,头疼咳嗽鼻臘,霍乱转筋,腰足脐腹疼痛,一切沉寒痼冷之病。且桂为木中之王,故善平肝木之阴邪,而不知善助肝胆之阳气。惟其味甘,故最补脾土,凡肝邪克土而无火者,用此极妙。与参、附、地黄同用,最降虚火,及治下元阳亏乏。与当归、川芎同用,最治妇人产后血瘀,儿枕腹痛,及小儿痘疹虚寒,作痒不起。虽善堕胎动血,用须防此二证。若下焦虚寒,法当引火归元者,则此为要药,不可误执。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《用药心得十讲》</p><p class="ql-block"> · 现代</p><p class="ql-block"> · 焦树德</p><p class="ql-block">肉桂味辛,甘,性热。有温补肾阳、温中逐寒,宣导血脉的作用。其性浑厚凝降,守而不走,偏暖下焦,能助肾中阳气(旧称“命门之火’),并能纳气归肾,引火归元。</p><p class="ql-block">1.温补肾阳,肾阳不足则可发生男子阳萎,精冷,妇女久不生育等症。男子常配鹿茸、熟地,菟丝子、枸杞子、潼蒺藜,山萸,附子,肉苁蓉,巴戟天、山药、茯苓,泽泻等同用。女子常配合当归、熟地、白芍、川芎、香附、生艾叶,附于,紫石英、吴萸、乌药等同用。肾阳虚也可导致小便不利,甚至发生水肿等,可用本晶配合熟地.山药。牛膝,山萸、茯苓、丹皮、泽泻,附子,车前子(济生肾气丸)等同用。</p><p class="ql-block">2.温中逐寒,因受寒冷之气而导致的心腹疼痛、腹胀,少腹冷痛、寒疝、痛经等,可用本晶配合高良姜、香附、吴萸、小茴香、乌药、丁香、沉香等同用。脾肾阳虚影响到中焦运化失调而产生虚寒性泻泄,大便清稀,甚至完谷不化等症。可以本晶配合党参,白术,茯苓,炙甘草,干姜、附子、补骨脂,肉豆蔻、诃子、五味子等同用。我常以本品配附子,党参,白术,茯苓、木香,补骨脂,吴茱萸、肉豆蔻、五味子、诃子、炒山药,灶心土(煎汤代水,用此汤煎药)等,随证加减,用于治疗慢性痢疾,慢性肠炎等病,表现为虚寒泄泻者,可取得一定效果,供参考试用。</p><p class="ql-block">据近代研究,本品所含之挥发油,有缓和的刺激作用,能增强消化机能,排除消化道积气,缓和胃肠痉挛性疼痛。</p><p class="ql-block">3.宣导血脉:血在脉中流行,寒则凝涩,温则流通。如气血虚弱,寒邪阻滞,气血流行不畅而生阴疽,或手指,足趾发凉疼痛,或指节黑烂,甚则趾(指)节腐烂脱落(脱骨疽,近代称闭塞性脉管炎)。可用肉桂温通血脉,常配熟地、麻黄(同捣)、白芥子,鹿角胶、附片、红花、干姜、细辛.桂枝尖等同用。如气血虚弱的人,痈疽溃烂后久不收口,也可以本品配合党参,黄芪、白术、茯苓、当归,白芍,川芎、熟地,炙甘草(十全大补汤)等同用。据近代研究,本品有中枢性和末梢性扩张血管作用,能增强血液循环。</p><p class="ql-block">4.引火归元:肾阳虚衰(旧称命门真火不足)而致虚阳上越,出现面赤,虚喘,扦出如油、足膝寒冷、脉虚无根、尺脉微弱等症,此为真寒假热的戴阳证,须速用好肉桂引火归元,纳气归肾,常配合熟地、山萸,五味子、人参、附子、煅龙骨,煅牡蛎等同用。如肾火上浮而出现上热(口干、喉痛、牙痛,不红不肿,夜间加重,痛连齿颊),下寒(腰痛,腿足发凉,便溏,尺脉弱)之证,也可用本晶引火归元,常配合元参,川断,牛膝,熟地,知母、细辛,桑寄生等同用(这时肉桂用三至八分即可)。附子的作用迅速急烈,能回阴寒证中几欲散失的阳气(回阳救逆),故前人称它能·救阴中之阳”。肉桂的作用和缓浑厚,能补下焦肾中不足的真火(沮补肾阳),更能引火归元,以患无根之火,故前人称它能“救阳中之阳”。救急药中多用附子,补益药中多用肉桂。</p><p class="ql-block">干姜温中逐寒,偏入脾经气分,回阳通脉,兼通心阳。</p><p class="ql-block">肉桂温中逐寒,偏入肾经血分,抑肝扶脾,兼交心肾。</p><p class="ql-block">质量好药力足的肉桂称“紫油桂”,刮去外面粗皮及里面薄皮的称“桂心”,性不太燥,适用于助心阳,交心肾,幼桂树皮,称‘官桂’,力弱性燥,适用于温中燥湿。一般通称肉桂。</p><p class="ql-block">我常以六味地黄汤(熟地二两或生熟地各一两,山药二两、山萸三钱,茯苓三钱,丹皮三饯、泽泻二钱)中加肉桂(最好是紫油桂)三至七分,煎水一至二暖瓶,晾温,代茶饮,用于治糖尿病口渴引饮者,渴则饮此水,症情逐渐减轻,饮水日渐减少,煎药汁也逐渐减少,减至与正常人差不多时,则改为汤药服用,每日一付。常收良效,谨供参考(有时再加五味子二,三钱)。</p><p class="ql-block">用量一般二分至一钱半,特殊重症可用三至五钱。阴虚火旺,热病伤津者忌用,孕妇禁用.不宜与石脂同用。</p> <p class="ql-block">药材历史</p><p class="ql-block">桂以其叶之脉纹而得名。《桂海虞衡志》云:“凡木叶心皆以纵理,独桂有两道如圭形,故字从圭”,本品药材通称为“肉桂”,以脂多肉厚者为佳,故名。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">肉桂</p><p class="ql-block">所属分类</p><p class="ql-block">温里药</p><p class="ql-block">药性</p><p class="ql-block">辛、甘,大热</p><p class="ql-block">归肾、脾、心、肝经</p><p class="ql-block">功效作用</p><p class="ql-block">补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元</p><p class="ql-block">歌诀</p><p class="ql-block">肉桂辛热,善通血脉,</p><p class="ql-block">腹痛虚寒,温补可得。</p><p class="ql-block">中成药</p><p class="ql-block">桂附地黄丸</p><p class="ql-block">药物组成:肉桂、附子(制)、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。</p><p class="ql-block">功能主治:本品具有温补肾阳的作用,用于肾阳不足,腰膝酸冷,肢体浮肿,小便不利或反多,痰饮喘咳,消渴。</p><p class="ql-block">药食同源</p><p class="ql-block">药膳应用</p><p class="ql-block">汤类</p><p class="ql-block">肉桂炖羊肉</p><p class="ql-block">材料:肉桂15克,羊肉500克,姜3-5片,盐适量。</p><p class="ql-block">做法:将羊肉洗净,下沸水锅焯一下,捞出洗净切块备用,姜洗净,切片备用;锅内加入适量清水,放入羊肉、姜片;武火烧沸后,改为文火烧煮,煮至羊肉熟烂;加入盐调味即成。</p><p class="ql-block">功效:此汤具有健脾开胃、温阳补肾、气血双补、祛寒止痛的功效,用于治疗脾胃虚寒所致的腹部隐痛、消化不良以及寒劳虚羸、肾虚阳痿等症。亦可作为白细胞减少患者食疗菜肴,平常煲汤或者泡水喝可减少疾病,延年益寿。</p><p class="ql-block">炮制方法</p><p class="ql-block">现代</p><p class="ql-block">除去杂质及粗皮。用时捣碎。</p><p class="ql-block">古法</p><p class="ql-block">《雷公炮炙论》</p><p class="ql-block">雷公云:凡使去薄者,要紫色、厚者。去上粗皮,取心中味辛者使。每斤大厚紫桂,只取得五两。取有味厚处,生用。如末用,即用重裹熟绢,并纸裹,勿令犯风。其州土只有桂草,元无桂心,用桂草煮丹阳木皮,遂成桂心。凡使,即单捣用之。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">性状鉴别</p><p class="ql-block">【性状】</p><p class="ql-block">本品呈槽状或卷筒状,长30~40cm,宽或直径3~10cm,厚0.2~0,8cm。外表面灰棕色,稍粗糙,有不规则的细皱纹和横向突起的皮孔,有的可见灰白色的斑纹;内表面红棕色,略平坦,有细纵纹,划之显油痕。质硬而脆,易折断,断面不平坦,外层棕色而较粗糙,内层红棕色而油润,两层间有1条黄棕色的线纹。气香浓烈,味甜、辣。</p><p class="ql-block">【鉴别】</p><p class="ql-block">(1)本品横切面:木栓细胞数列,最内层细胞外壁增厚,木化。皮层散有石细胞和分泌细胞。中柱鞘部位有石细胞群,断续排列成环,外侧伴有纤维束,石细胞通常外壁较薄。韧皮部射线宽1~2列细胞,含细小草酸钙计晶;纤维常2~3个成束;油细胞随处可见。薄壁细胞含淀粉粒。</p><p class="ql-block">粉末红棕色。纤维大多单个散在,长梭形,长195~920µm,直径约至50µm,壁厚,木化,纹孔不明显。石细胞类方形或类圆形,直径32~88µm,壁厚,有的一面菲薄。油细胞类圆形或长圆形,直径45~lO8µm。草酸钙针晶细小,散在于射线细胞中。木栓细胞多角形,含红棕色物。</p><p class="ql-block">(2)取本品粉末0.5g,加乙醇10ml,冷浸20分钟,时时振摇,滤过,取滤液作为供试品溶液。另取桂皮醛对照品,加乙醇制成每1ml含1µl的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法试验,吸取供试品溶液2~5µl、对照品溶液2µl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以石油醚(60~90℃)-乙酸乙酯(17:3)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以二硝基苯肼乙醇试液。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">分布产地</p><p class="ql-block">分布区域</p><p class="ql-block">在福建、广东、广西、海南、云南、台湾等地的热带及亚热带地区均有栽培,其中尤以广西栽培为多,大多为人工纯林。</p><p class="ql-block">道地产区</p><p class="ql-block">主产广东、广西、云南等地。</p><p class="ql-block">生长环境</p><p class="ql-block">生于常绿阔叶林中、但多为栽培。</p><p class="ql-block">药理研究</p><p class="ql-block">药理作用</p><p class="ql-block">1.主要药理作用</p><p class="ql-block">(1)扩张血管</p><p class="ql-block">(2)健胃</p><p class="ql-block">(3)止吐</p><p class="ql-block">(4)抗炎</p><p class="ql-block">(5)镇静</p><p class="ql-block">(6)镇痛</p><p class="ql-block">(7)兴奋交感</p><p class="ql-block">2.其他药理作用</p><p class="ql-block">(1)抗菌</p><p class="ql-block">(2)抗缺氧</p><p class="ql-block">(3)抗血栓</p><p class="ql-block">化学成分</p><p class="ql-block">肉桂主要含挥发油,含量为1%~2%,其主要成分有桂皮醛(约占85%)、桂皮酸、乙酸桂皮酯、桂二萜醇、乙酰桂二萜醇等。尚含有多糖、肉桂苷和香豆素等。</p> <p class="ql-block">相关中药:桂枝</p> <p class="ql-block">guìzhī</p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">桂枝</span></p><p class="ql-block">《名医别录》</p><p class="ql-block">又名:柳桂</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">性味归经</p><p class="ql-block">辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。</p><p class="ql-block">分类</p><p class="ql-block">解表药-发散风寒药</p><p class="ql-block">功效</p><p class="ql-block">发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降逆。</p><p class="ql-block">主治</p><p class="ql-block">1.风寒感冒</p><p class="ql-block">2.脘腹冷痛、经闭痛经、关节痹痛等寒凝血滞诸痛证</p><p class="ql-block">3.痰饮,水肿</p><p class="ql-block">4.心悸,奔豚</p><p class="ql-block">临床应用</p><p class="ql-block">炮制品</p><p class="ql-block">蜜桂枝</p><p class="ql-block">鉴别用药</p><p class="ql-block">桂枝与麻黄</p><p class="ql-block">桂枝与肉桂</p><p class="ql-block">桂枝与附子</p><p class="ql-block">桂枝与桑枝</p><p class="ql-block">常见配伍</p><p class="ql-block">桂枝配麻黄</p><p class="ql-block">桂枝配白芍</p><p class="ql-block">桂枝配羌活、防风</p><p class="ql-block">桂枝配当归、细辛、木通</p><p class="ql-block">桂枝配薤白</p><p class="ql-block">桂枝配茯苓、泽泻</p><p class="ql-block">桂枝配茯苓、白术</p><p class="ql-block">桂枝配川芎、当归</p><p class="ql-block">桂枝配龙骨、牡蛎</p> <p class="ql-block">药材简介</p><p class="ql-block">本品为樟科植物肉桂的干燥嫩枝。主产于广东、广西。春、夏二 季采收,除去叶,晒干或切片晒干。本品有特异香气,味甜、微辛,皮部味较浓。以质嫩、色红 棕、香气浓者为佳。生用。</p><p class="ql-block">用法用量</p><p class="ql-block">煎服,3~10g。</p><p class="ql-block">注意事项</p><p class="ql-block">热病高热,阴虚火旺,血热妄行者禁服。</p><p class="ql-block">孕妇慎用</p> <p class="ql-block">主治详解</p><p class="ql-block">1.风寒感冒</p><p class="ql-block">本品辛甘温煦,甘温通阳扶卫,开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故有助卫实表、发汗解肌、外散风寒之功。对于外感风寒,不论是表实无汗、表虚有汗还是阳虚受寒者,均宜使用。如治疗外感风寒、表实无汗者,常与麻黄同用,以开宣肺气、发散风寒,如麻黄汤(《伤寒论》);若治疗外感风寒、表虚有汗者,当与白芍同用,以调和营卫、发汗解肌,如桂枝汤(《伤寒论》);若治疗素体阳虚、外感风寒者,每与麻黄、附子、细辛配伍,以发散风寒、温助阳气。</p><p class="ql-block">2.脘腹冷痛、经闭痛经、关节痹痛等寒凝血滞诸痛证</p><p class="ql-block">本品辛散温通,具有温通经脉、散寒止痛之效,故可用治寒凝血滞诸痛证。如胸阳不振,心脉瘀阻,胸痹心痛,桂枝能温通心阳,常与枳实、薤白等同用,如枳实薤白桂枝汤(《金匮要略》);若中焦虚寒,脘腹冷痛,桂枝能温中散寒止痛,每与白芍、饴糖等同用,如小建中汤(《金匮要略》);若妇女寒凝血滞,月经不调,经闭痛经,产后腹痛,桂枝既能温散血中之寒凝,又可宣导活血药物,以增强化瘀止痛之效,多与当归、吴茱萸等同用,如温经汤(《金匮要略》);若风寒湿痹,关节疼痛,可与附子同用,以祛风散寒、通痹止痛,如桂枝附子汤(《伤寒论》)。</p><p class="ql-block">3.痰饮,水肿</p><p class="ql-block">本品甘温,既可温扶脾阳以助运水,又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化,而行水湿痰饮之邪,为治疗痰饮病、水肿的常用药。如脾阳不运,水湿内停所致的痰饮病眩晕、心悸、咳嗽者,常与茯苓、白术等同用,如苓桂术甘汤(《金匮要略》);若膀胱气化不行,水肿、小便不利之蓄水证,每与茯苓、猪苓、泽泻等同用,如五苓散(《伤寒论》)。</p><p class="ql-block">4.心悸,奔豚</p><p class="ql-block">本品辛甘性温,能助心阳,通血脉,止悸动。如心阳不振,不能宣通血脉,而见心动悸、脉结代者,每与甘草、人参、麦冬等同用,如炙甘草汤(《伤寒论》)。若阴寒内盛,引动下焦冲气,上凌心胸所致奔豚者,常重用本品以助阳化气、平冲降逆,如桂枝加桂汤(《伤寒论》)。</p><p class="ql-block">炮制品</p><p class="ql-block">蜜桂枝</p><p class="ql-block">炮制方法</p><p class="ql-block">取熟蜜,加适量开水稀释,淋入净桂枝片内拌匀,闷润,置炒制容器内,用文火加热,炒至老黄色、不粘手时,取出晾凉。每100kg桂枝片,用熟蜜15kg。</p><p class="ql-block">形如桂枝片,表面老黄色,微有光泽,略带黏性。香气减弱,味甜、微辛。</p><p class="ql-block">炮制功效</p><p class="ql-block">本品辛通作用减弱,长于温中补虚,散寒止痛。</p><p class="ql-block">鉴别用药</p><p class="ql-block">桂枝与麻黄</p><p class="ql-block">桂枝与肉桂</p><p class="ql-block">桂枝与附子</p><p class="ql-block">桂枝与桑枝</p><p class="ql-block">常用方</p><p class="ql-block">桂枝汤</p><p class="ql-block">小建中汤</p><p class="ql-block">温经汤</p><p class="ql-block">五苓散</p><p class="ql-block">麻黄汤</p><p class="ql-block">葛根桂枝汤</p><p class="ql-block">姜苓桂枝汤</p><p class="ql-block">常见配伍</p><p class="ql-block">桂枝配麻黄</p><p class="ql-block">桂枝辛甘温煦,能够沟通营卫之气,善于解肌发表;麻黄辛开苦泄,能够沟通皮毛,擅长宣发肺气,发汗散邪。</p><p class="ql-block">两药配伍,可增强发汗解除表邪的功效,适用于外感风寒表实证。</p><p class="ql-block">桂枝配白芍</p><p class="ql-block">桂枝善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,有助卫实表,发汗解肌且温中散寒止痛;白芍能养血和营敛阴,柔肝缓急止痛。</p><p class="ql-block">两药配伍,发汗之中有养阴敛汗之效,虽发汗但不伤阴,有益气养血,滋阴和阳之妙,兼治脾胃虚寒所致的脘腹孪急疼痛,有温中补虚、缓急止痛之功。</p><p class="ql-block">桂枝配羌活、防风</p><p class="ql-block">桂枝善发汗解肌,温中止痛;羌活治疗太阳头痛;防风驱散风邪。</p><p class="ql-block">三药配伍,疏风散寒,和中止痛,治疗处暑前疟病</p><p class="ql-block">桂枝配当归、细辛、木通</p><p class="ql-block">桂枝温中止痛;当归补血活血,调经止痛;细辛发散风寒,温肺化饮,为”鼻渊之良药“;木通通经下乳、清心除烦、利尿通淋。</p><p class="ql-block">四药配伍,温经祛寒,合营止痛,治疗血虚寒阻肢体失于温煦之厥冷或头、肩、腰、腿、足部疼痛,如当归四逆汤。</p><p class="ql-block">桂枝配薤白</p><p class="ql-block">桂枝助阳化气,温中止痛;薤白行气导滞,通阳散结。</p><p class="ql-block">两药配伍温心通阳,治疗胸痹心阳不振证,如枳实薤白桂枝汤;</p><p class="ql-block">桂枝配茯苓、泽泻</p><p class="ql-block">桂枝温中散寒,助阳化气;茯苓健脾,利水渗湿;泽泻归肾、膀胱经,利水渗湿。</p><p class="ql-block">三药配伍,化气行水,治疗膀胱气化无力证,如五苓散。</p><p class="ql-block">桂枝配茯苓、白术</p><p class="ql-block">桂枝温中散寒,助阳化气;茯苓健脾,利水渗湿;白术燥湿利水</p><p class="ql-block">三药配伍,温阳化饮,治疗脾阳不运、水湿内停证,如苓桂术甘汤。</p><p class="ql-block">桂枝配川芎、当归</p><p class="ql-block">桂枝温中散寒;川芎活血行气,祛风止痛;当归养血活血。</p><p class="ql-block">三药配伍,温经通脉,治疗寒凝血瘀证,如温经汤。</p><p class="ql-block">桂枝配龙骨、牡蛎</p><p class="ql-block">桂枝助阳化气,通心阳;龙骨镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩;牡蛎重镇安神、制酸止痛、潜阳补阴、收敛固涩</p><p class="ql-block">三药配伍,调和营卫,滋阴和阳,镇纳固摄。</p> <p class="ql-block">《神农本草经》</p><p class="ql-block"> · 东汉</p><p class="ql-block">性味归经</p><p class="ql-block">味辛,温。</p><p class="ql-block">功效</p><p class="ql-block">主上气咳逆,结气喉痹,吐吸,利关节,补中益气。久服通神,轻身,不老。</p><p class="ql-block">《本草备要》</p><p class="ql-block"> · 清朝</p><p class="ql-block"> · 汪昂</p><p class="ql-block">轻,解肌调营卫。</p><p class="ql-block">辛甘而温,气薄升浮。入太阴肺、太阳膀胱经。温经通脉,发汗解肌。能利肺气。经曰:辛甘发散为阳。治伤风头痛,无汗能发,中风自汗。有汗自止。中,犹伤也,古文通用。自汗属阳虚,桂枝为君,芍药、甘草为佐,加姜、枣名桂枝汤,能和营实表。调和营卫,使邪从汗出,而汗自止。亦治手足痛风、胁风。痛风有风痰、风湿、湿痰、瘀血、气虚、血虚之异,桂枝用作引经。胁风属肝,桂能平肝。东垣曰:桂枝横行手臂,以其为枝也。又曰:气薄则发泄,桂枝上行而解表;气厚则发热,肉桂下行而补肾。王好古曰:或问桂枝止烦出汗,仲景治伤寒发汗,数处皆用桂枝汤。又曰:无汗不得用桂枝,汗多者桂枝甘草汤,此又能闭汗也。二义相通否乎?曰:仲景云太阳病发热汗出者,此为营弱卫强,阴虚阳必凑之,故以桂枝发其汗,此乃调其营气则卫气自和,风邪无所容,遂自汗而解,非若麻黄能开腠理发出其汗也。汗多用桂枝者,以之调和营卫,则邪从汗出而汗自出,非桂枝能闭汗也也。亦惟有汗者宜之,若伤寒无汗,则当以发汗为主,而不独调其营卫矣。故曰:无汗不得服桂枝,有汗不得服麻黄也。《伤寒例》曰:桂枝下咽,阳盛则毙;承气入胃,阴盛则亡。</p><p class="ql-block">收起</p><p class="ql-block">《名医别录》</p><p class="ql-block"> · 汉末</p><p class="ql-block">性味归经</p><p class="ql-block">桂枝:味甘辛。大热,有毒。</p><p class="ql-block">牡桂:无毒。</p><p class="ql-block">功效</p><p class="ql-block">桂:主温中。利肝肺气。心腹寒热。冷疾。霍乱。转筋。头痛。腰痛。出汗。止烦。止唾咳嗽鼻齆。能堕胎。坚骨节。通血脉。理疏不足。宣导百药。无所畏。久服神仙。不老。生桂阳。二月七八月十月采皮。阴干。(得人参麦门冬甘草大黄黄芩调中益气。得柴胡紫石英干地黄治吐逆。)</p><p class="ql-block">牡桂:主治心痛。胁风。胁痛。温筋通脉。止烦。出汗。生南海。</p><p class="ql-block">《医学衷中参西录》</p><p class="ql-block"> · 清朝</p><p class="ql-block"> · 张锡纯</p><p class="ql-block">性味归经</p><p class="ql-block">味辛微甘,性温。</p><p class="ql-block">功效</p><p class="ql-block">力善宣通,能升大气(即胸之宗气),降逆气(如冲气肝气上冲之类),散邪气(如外感风寒之类)。仲景苓桂术甘汤用之治短气,是取其能升也;桂枝加桂汤用之治奔豚,是取其能降也;麻黄、桂枝、大小青龙诸汤用之治外感,是取其能散也。而《神农本草经》论牡桂(即桂枝),开端先言其主咳逆上气,似又以能降逆气为桂枝之特长,诸家本草鲜有言其能降逆气者,是用桂枝而弃其所长也。</p><p class="ql-block">小青龙汤原桂枝、麻黄并用,至喘者去麻黄加杏仁而不去桂枝,诚以《神农本草经》原谓桂枝主吐吸(吐吸即喘),去桂枝则不能定喘矣。乃医者皆知麻黄泻肺定喘,而鲜知桂枝降气定喘,是不读《神农本草经》之过也。桂枝善抑肝木之盛使不横恣,又善理肝木之郁使之条达也。为其味甘,故又善和脾胃,能使脾气之陷者上升,胃气之逆者下降,脾胃调和则留饮自除,积食自化。其宣通之力,又能导引三焦下通膀胱以利小便(小便因热不利者禁用,然亦有用凉药利小便而少加之作向导者),惟上焦有热及恒患血证者忌用。</p><p class="ql-block">桂枝非发汗之品,亦非止汗之品,其宣通表散之力,旋转于表里之间,能和营卫、暖肌肉、活血脉,俾风寒自解,麻痹自开,因其味辛而且甘,辛者能散,甘者能补,其功用在于半散半补之间也。故服桂枝汤欲得汗者,必啜热粥,其不能发汗可知;若阳强阴虚者,误服之则汗即脱出,其不能止汗可知。</p> <p class="ql-block">药材历史</p><p class="ql-block">桂枝之药名,始见于东汉张仲景的《伤寒杂病论》,在本草著作中,首见于《新修本草》,载“其牡桂嫩枝皮,名为肉桂,亦名桂枝”。然宋以前所用“牡桂”、“菌桂”及“桂”,其药用部位皆是肉桂树的枝皮,而非现在所用桂枝。以“幼嫩枝条入药”的记载,始见于北宋医家陈承的《重广补注神农本草图经》,在其“本草别说”中说到“有一种柳桂,乃桂之嫩小枝条”。明清以来,桂枝的药用部位,一直存在着枝条和嫩皮两种观点。直到20世纪50年代,才将桂枝的药用部位统一为嫩枝条,并写入教材。</p><p class="ql-block">思维导图</p><p class="ql-block">点击查看</p><p class="ql-block">桂枝</p><p class="ql-block">所属分类</p><p class="ql-block">解表药-发散风寒药</p><p class="ql-block">药性</p><p class="ql-block">辛、甘,温</p><p class="ql-block">归心、肺、膀胱经</p><p class="ql-block">功效作用</p><p class="ql-block">发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降逆</p><p class="ql-block">歌诀</p><p class="ql-block">桂枝小梗,横行手臂,</p><p class="ql-block">止汗舒筋,治手足痹。</p><p class="ql-block">中成药</p><p class="ql-block">桂枝颗粒</p><p class="ql-block">组成:桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣。</p><p class="ql-block">解肌发表,调和营卫。用于外感风邪,头痛发热,鼻塞干呕,汗出恶风。</p><p class="ql-block">炮制方法</p><p class="ql-block">现代</p><p class="ql-block">取原药材,除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥。筛去碎屑。</p><p class="ql-block">古法</p><p class="ql-block">《医学衷中参西录》</p><p class="ql-block">《伤寒论》用桂枝,皆注明去皮,非去枝上之皮也。古人用桂枝,惟取当年新生嫩枝,折视之内外如一,皮骨不分,若见有皮骨可以辨者去之不用,故曰去皮,陈修园之侄鸣岐曾详论之。</p><p class="ql-block">《本草害利》</p><p class="ql-block">桂之气味最薄者为桂枝,亦称桂木,或密炙用。</p><p class="ql-block">饮片</p><p class="ql-block">性状鉴别</p><p class="ql-block">【性状】</p><p class="ql-block">本品呈长圆柱形,多分枝,长30~75cm,粗端直径0.3~lcm。表面红棕色至棕色,有纵棱线、细皱纹及小疙瘩状的叶痕、枝痕和芽痕,皮孔点状。质硬而脆,易折断。切片厚2~4mm,切面皮部红棕色,木部黄白色至浅黄棕色,髓部略呈方形。有特异香气,味甜、微辛,皮部味较浓。</p><p class="ql-block">【鉴别】</p><p class="ql-block">(1)本品横切面:表皮细胞1列,嫩枝有时可见单细胞非腺毛。木栓细胞3~5列,最内1列细胞外壁增厚。皮层有油细胞及石细胞散在。中柱鞘石细胞群断续排列成环,并伴有纤维束。韧皮部有分泌细胞和纤维散在。形成层明显。木质部射线宽1~2列细胞,含棕色物;导管单个散列或2至数个相聚;木纤维壁较薄,与木薄壁细胞不易区别。髓部细胞壁略厚,木化。射线细胞偶见细小草酸钙针晶。粉末红棕色。石细胞类方形或类圆形,直径30~64μm,壁厚,有的一面菲薄。韧皮纤维大多成束或单个散离,无色或棕色,梭状,有的边缘齿状突出,直径12~40μm,壁甚厚,木化,孔沟不明显。油细胞类圆形或椭圆形,直径41~104μm。木纤维众多,常成束,具斜纹孔或相交成十字形。木栓细胞黄棕色,表面观多角形,含红棕色物。导管主为具缘纹孔,直径约至76μm。</p><p class="ql-block">(2)取本品粉末0.5g,加乙醇10ml,密塞,浸泡20分钟,时时振摇,滤过,取滤液作为供试品溶液。另取桂皮醛对照品,加乙醇制成每1ml含1μl的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法试验,吸取供试品溶液10~15μl、对照品溶液2μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以石油醚(60~90℃)-乙酸乙酯(17:3)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以二硝基苯肼乙醇试液。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同的橙红色斑点。</p><p class="ql-block">(3)取本品粉末2g,加乙醚10ml,浸泡30分钟,时时振摇,滤过,滤液挥干,残渣加三氯甲烷1ml使溶解,作为供试品溶液。另取桂枝对照药材2g,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法试验,吸取上述两种溶液各15μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,使成条状,以石油醚(60~90℃)-乙酸乙酯(17:3)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以香草醛硫酸试液,在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。</p><p class="ql-block">收起</p><p class="ql-block">分布产地</p><p class="ql-block">分布区域</p><p class="ql-block">在福建、广东、广西、海南、云南、台湾等地的热带及亚热带地区均有栽培,其中尤以广西栽培为多,大多为人工纯林。</p><p class="ql-block">道地产区</p><p class="ql-block">主产于广东、广西及云南省。</p><p class="ql-block">生长环境</p><p class="ql-block">生于常绿阔叶林中,但多为栽培。</p><p class="ql-block">药理研究</p><p class="ql-block">药理作用</p><p class="ql-block">1.主要药理作用</p><p class="ql-block">(1)扩张血管、促进发汗</p><p class="ql-block">(2)抗病原微生物</p><p class="ql-block">(3)改善心血管功能</p><p class="ql-block">(4)解热、镇痛</p><p class="ql-block">(5)抗炎、抗过敏</p><p class="ql-block">2.其他药理作用</p><p class="ql-block">(1)镇静、抗惊厥</p><p class="ql-block">(2)利尿</p><p class="ql-block">(3)抗肿瘤作用、促进胃肠蠕动和体外抗血小板聚集作用;桂皮酸有利胆作用。</p><p class="ql-block">化学成分</p><p class="ql-block">主要含挥发油(桂皮油)、桂皮醛、桂皮酸、香豆素、鞣质、黏液质及树脂等。</p> <p class="ql-block">内容仅供参考,不作医疗诊断依据。</p>