中风治疗一王静斋

行走天下

读《名老中医之路》P890，王季儒洗谈到其父王静斋治中风，现记录如下（附百度图）:

先父对中风、肺痹等大症，均有独到之处。如论中风说：唐宋以前，多主外风，金元四家，刘主火，李主气，朱主痰，因而后人有真中类中之分。实际《内经》中早有记载，不过不名中风，而名大厥薄厥之类。如《素问·调经论》说：“血之与气并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复返则生，不返则死。”这正是本病的致病因素。盖人身气血，上下循环，周流不息。血随气上，上行极必然造成脑充血，故卒然倒仆不省人事；气上行极而下，则血亦随之下行，是为气复返则生；假如气血上行不止，势必造成脑血管破裂而出血，出血不止，是为不返则死。又《素问·生气通天论》说：“阳气者，大怒则形气绝，而血苑于上，使人薄厥。”这说明肝阳旺盛的人易于动怒，怒则气上，血亦随之，故血苑于上，而造成昏迷，临床常见到血压高的人，往往因大怒而突然发生脑溢血，可见大怒为本病诱因之一。又《素问·通评虚实论》说：“凡治消痒仆击，偏枯痿厥，气满发逆，甘肥贵人，则高梁之疾也。”可见嗜高梁厚味的肥胖人，多属半身不遂病的易发体质。因此，本病固不必有真中类中之分，不过有中脏腑、中经络之异，有虚实闭脱之别。虚者益气以通络，实者活血以通络，闭者先用芳香以开之，脱者以补静肾强心以固之。常用药：益气用参芪白术，养血用归芍熟地，通络用桑寄生、威灵仙、稀益草、牛膝，活血用山甲.䗪虫、地龙、鸡血藤（活血用虫类药者，以其亦有通络之力也）,口歪用僵蚕、全竭，肝阳旺者用石决明、生龙牡、胆草、旋覆花、猪石、羚羊角，脉滑数者是内热较盛，用生石膏、知柏、竹茹、栀子，痰盛者用黛蛤粉、半夏、广皮、天竺黄、竹沥，开闭用苏合香丸、安宫牛黄丸、菖蒲等，固脱强心用圆肉、山荣萸、茯神、枸杞子、苑丝子，或加参芪、龙牡。先父每年治中风病不下数十人，很少留有后遗症，因其最后皆令病人加强锻炼，每逢此病治到一定程度，患者已能站立活动，即将太极拳教师李君介绍去帮助患者练习太极拳，故大多数能恢复正常。