治牛皮癣，竟先治好了糖尿病

春雨未寒

采用补脾胃、泻阴火、祛死血的思路，本欲解决牛皮癣，结果糖尿病率先痊愈。

患者服药后，感觉药力抵达皮肤，然后疲乏减轻、燥热消退、血糖下降，与李东垣的记述合若符节。

‍处方

甘草泻心汤、皮肤解毒汤、增损抵当汤合方

生甘草24，半夏9，人参9，干姜9，黄芩9，黄连3，大枣3枚切开——甘草泻心汤原方

土茯苓45，川芎9，莪术9，金银花12——合甘草、黄连，即为皮肤解毒汤原方

生地18，桃仁18，土鳖虫6，水蛭6——增损抵当汤，即抵当汤原方的大黄换为生地黄，虻虫换为土鳖虫。

‍三剂

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解析

甘草泻心汤合皮肤解毒汤的配置，这是我们治疗皮肤病的老朋友了：

遍身疮疹流脓血，激素治疗5年无效，纯中药治愈（甘草泻心汤合皮肤解毒汤）15年日光性皮炎求医无数，中药7剂大减（甘草泻心汤、皮肤解毒汤、荆防四物汤合方加减）全身大量红疹剧烈瘙痒月余，三剂而愈（甘草泻心汤、皮肤解毒汤、四逆散、荆防四物汤、桂枝汤五方联用）小儿过敏性荨麻疹剧烈瘙痒月余，纯中药三剂告捷（甘草泻心汤、皮肤解毒汤、过敏煎三方联用）

孩子水疱瘙痒、渗水结黄痂、反复发作近一年，调脾胃三剂速愈（甘草泻心汤、枳术汤、皮肤解毒汤合方）

而甘草泻心汤合增损抵当汤治疗皮肤问题，也是一个常用的用法：

老人高烧39.4℃、全身红疹瘙痒浮肿、肝功能受损：激素、抗过敏均无效，经方一剂而效（甘草泻心汤合增损抵当汤）

顽固牛皮癣、背部大面积皮损、发病14年，纯中药其治愈：解郁调胃祛死血法（柴胡桂枝汤、甘草泻心汤、血府逐瘀汤、增损抵当汤）

这里的思路都来源于伟大的曾荣修老先生：

【甘草泻心汤专题】各类皮肤病通治法：田八味曾荣修流派经验解析

吃水不忘挖井人，曾荣修老爷子神中神。

三剂服完后

‍处方

前方基础上，生地、桃仁都增加到21克，并加生黄芪12，黄柏1.5。

解析

1.患者存在疲劳乏力、短气、呼吸无力的情况，因此使用黄芪来升补大气：

另外，治疗糖尿病的时候，如果患者经常有疲乏、短气的感觉，使用黄芪振作精神、解除短气之后，血糖也会稳步下降。这是我的经验。

黄芪剂在糖尿病的治疗中很常用，但绝不可以滥用，必须把握住黄芪的药证，否则必然失败。

2.黄芪与黄柏配合，升补中气的同时泻阴火，这是李东垣的常见配置。

血糖升高的时候出现的燥热，从李东垣的阴火思路考虑，常有奇效。

黄芪升阳，促进脾土升清，令营养物质（包括没被吸收的血糖）“行阳道”，升到上焦，在心肺的推动下灌注全身，这样精微物质就被人体吸收利用（血液中的血糖也被人体利用掉），自然不会生热。

‍辨证

这一段描述正是李东垣在书中反复强调的“行阳道”。

黄芪促进脾土升清，把精微物质从中焦推到上焦，上焦受到营养，心脏、肺脏得到灌溉，呼吸短气的症状自然就消失了。黄芪把黄柏等凉药的药力升发到上焦，则燥热也消退。

然后在上焦心肺的推动作用下，剩下的营养物质被继续推送到肌表，起到荣养肌肤的作用，即患者自己说的：“有感觉到药效到达皮肤的感觉”。

营养物质顺利走完全程，得到充分的利用，人自然觉得精神百倍。由于血糖也被正常利用掉了，所以血糖就会慢慢下降。

‍就这样一直坚持吃药。2 0天后告诉我，糖尿病被再次降服了。本来是奔着治牛皮癣来的，结果糖尿病先被整好了。

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