<p class="ql-block">chēqiánzǐ</p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">车 前 子</span></p><p class="ql-block">《神农本草经》</p><p class="ql-block">又名:车前仁、前仁、车前实、虾蟆衣子</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">性味归经</p><p class="ql-block">甘,寒。归肝、肾、肺、小肠经。</p><p class="ql-block">分类</p><p class="ql-block">利水渗湿药-利尿通淋药</p><p class="ql-block">功效</p><p class="ql-block">清热利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。</p><p class="ql-block">主治</p><p class="ql-block">1.热淋涩痛,水肿胀满</p><p class="ql-block">2.暑湿泄泻</p><p class="ql-block">3.目赤肿痛,目暗昏花</p><p class="ql-block">4.痰热咳嗽</p><p class="ql-block">临床应用</p><p class="ql-block">炮制品</p><p class="ql-block">1.炒车前子</p><p class="ql-block">2.盐车前子</p><p class="ql-block">3.酒车前子</p><p class="ql-block">鉴别用药</p><p class="ql-block">盐炙 车前子、生车前子与炒车前子</p><p class="ql-block">车前子与泽泻</p><p class="ql-block">车前子与石韦</p><p class="ql-block">常见配伍</p><p class="ql-block">车前子配木通</p><p class="ql-block">车前子配苍术</p><p class="ql-block">车前子配熟地黄</p><p class="ql-block">车前子配海金沙</p> <p class="ql-block">药材简介</p><p class="ql-block">车前子,中药名。为车前科车前属植物车前或平车前的干燥成熟种子。</p><p class="ql-block">用法用量</p><p class="ql-block">车前子煎汁内服时,成人每天的常规用量为9~15克。车前子入煎剂时,宜纱布包煎。生用利尿通淋,清热力强;盐水炮制后偏于润下,增强明目的功效。车前子也可入丸、散。外用时适量,煎水洗或者研末敷。</p><p class="ql-block">无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药物的吸收和药效的发挥。</p><p class="ql-block">注意事项</p><p class="ql-block">阳气下陷、肾虚遗精及内无湿热者禁服。</p> <p class="ql-block">主治详解</p><p class="ql-block">1.热淋涩痛,水肿胀满</p><p class="ql-block">本品甘寒滑利,善于通利水道,清膀胱之热。治疗湿热下注于膀胱而致小便淋沥涩痛者,常与木通、滑石、瞿麦等同用,如八正散(《和剂局方》);对水湿停滞之水肿,小便不利,可与猪苓、茯苓、泽泻等同用;若病久肾虚,腰重脚肿,可与牛膝、熟地黄、山茱萸等同用,如济生肾气丸(《济生方》)。</p><p class="ql-block">2.暑湿泄泻</p><p class="ql-block">本品能利水湿,分清浊而止泻,即“利小便以实大便”,尤宜于湿盛之大便水泻,小便不利者,可单用本品研末,米饮送服;若暑湿泄泻,可与香薷、茯苓、猪苓等同用;若脾虚湿胜之泄泻,可与白术、薏苡仁等同用。</p><p class="ql-block">3.目赤肿痛,目暗昏花</p><p class="ql-block">车前子善于清肝热而明目,治目赤涩痛,多与菊花、决明子等同用;若肝肾阴亏,目暗昏花,则配伍熟地黄、菟丝子等养肝明目药,如驻景丸(《圣惠方》)。</p><p class="ql-block">4.痰热咳嗽</p><p class="ql-block">本品入肺经,能清肺化痰止咳。治肺热咳嗽痰多,多与瓜蒌、浙贝母、枇杷叶等清肺化痰药同用。</p><p class="ql-block">炮制品</p><p class="ql-block">1.炒车前子</p><p class="ql-block">炮制方法</p><p class="ql-block">取净车前子置锅内,用文火炒至鼓起,色稍变深,有爆声时,取出放凉。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">炮制功效</p><p class="ql-block">本品缓和了药性,增强了渗湿止泻,祛痰止咳的功效。</p><p class="ql-block">2.盐车前子</p><p class="ql-block">炮制方法</p><p class="ql-block">取净车前子,置锅内用文火炒至鼓起有爆裂声时,喷淋盐水,继续炒干,有香气逸出时,取出放凉。每车前子100kg,用食盐2kg。</p><p class="ql-block">炮制功效</p><p class="ql-block">本品偏于补肝肾,明目。</p><p class="ql-block">3.酒车前子</p><p class="ql-block">炮制方法</p><p class="ql-block">取净车前子,用黄酒拌匀,置锅内,用文火炒至略带火色,取出放凉。每车前子100kg,用黄酒12.5kg。</p><p class="ql-block">炮制功效</p><p class="ql-block">本品改变其寒性,宣行药势,通行经络气血,祛邪外出。</p><p class="ql-block">鉴别用药</p><p class="ql-block">盐炙 车前子、生车前子与炒车前子</p><p class="ql-block">车前子与泽泻</p><p class="ql-block">车前子与石韦</p><p class="ql-block">常用方</p><p class="ql-block">八正散</p><p class="ql-block">济生肾气丸</p><p class="ql-block">常见配伍</p><p class="ql-block">车前子配木通</p><p class="ql-block">车前子味甘、性寒、滑利,能利水通淋、清泄湿热;木通味苦、性寒,能上清心经的热邪,还可以清利小肠、利尿通淋。</p><p class="ql-block">两药配伍,清热渗湿、利水通淋的功效增强。适用于湿热蕴结膀胱导致的小便短少、色黄、淋漓涩痛、水肿等症。</p><p class="ql-block">车前子配苍术</p><p class="ql-block">车前子长于清利湿热;苍术长于燥湿健脾。</p><p class="ql-block">两药配伍,有健脾燥湿的功效。用于治疗妇女带下或者因湿邪所导致的泄泻。</p><p class="ql-block">车前子配熟地黄</p><p class="ql-block">车前子长于清泄肝热而明目;熟地黄长于补益肝肾。</p><p class="ql-block">两药配伍,泄肝热明目,补益肝肾。用于治疗肝肾阴虚引起的眼睛生有翳膜、视物不清、小便短少等症。</p><p class="ql-block">车前子配海金沙</p><p class="ql-block">车前子善清利湿热通淋;海金沙善于通淋排石止痛。</p><p class="ql-block">两药配伍,可增强清利湿热通淋的功效,用于治疗湿热蕴结膀胱所引起的小便淋涩疼痛或者湿热所引起的结石。</p> <p class="ql-block">《神农本草经》</p><p class="ql-block"> · 东汉</p><p class="ql-block">性味归经</p><p class="ql-block">味甘,寒,无毒。</p><p class="ql-block">功效</p><p class="ql-block">主气癃,止痛,利水道小便,除湿痹。久服轻身耐老。</p><p class="ql-block">《本草备要》</p><p class="ql-block"> · 清朝</p><p class="ql-block"> · 汪昂</p><p class="ql-block">通行水,泻热凉血。</p><p class="ql-block">甘寒。凉血去热,止吐衄,消瘕瘀,明目通淋。凡利水之剂,多损于目,惟此能解肝与小肠之热,湿热退而目清矣。雷敩曰:使叶勿使茎蕊。子甘寒。清肺肝风热,渗膀胱湿热,利小便而不走气,与茯苓同功,强阴益精,令人有子。肾有二窍,车前子能利水窍而固精窍。精盛则有子,五子衍宗丸用之,枸杞、菟丝各八两,五味、覆盆各四两,车前二两,蜜丸。惯遗泄者,车前易莲子。时珍曰:人服食,须佐他药如六味丸之用泽泻可也,若单用则过泻。治湿痹五淋,暑湿泻痢,欧阳文忠患暴下,国医不能愈。夫人云:市有药,三文一帖,甚效。公不肯服,夫人杂他药进之,一服而愈。问其方,乃车前子为末,米饮下二钱。一云此药利水而不动气,水道利则清浊分,谷脏自止矣。目赤障翳,能除肝热。催生下胎。酒蒸捣饼,入滋补药;炒研,入利水泄泻药。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《名医别录》</p><p class="ql-block"> · 汉末</p><p class="ql-block">味咸,无毒。主男子伤中,女子淋沥,不欲食,养肺,强阴,益精,令人有子,明目,治赤痛。</p><p class="ql-block">《景岳全书》</p><p class="ql-block"> · 明朝</p><p class="ql-block"> · 张介宾</p><p class="ql-block">味甘微咸,气寒,入膀胱、肝经。通尿管热淋涩痛,驱风热目赤翳膜,利水,能除湿痹。性滑极善催生,兼治湿热泻痢,亦去心胸烦热。根叶生捣汁饮,治一切尿血衄血热痢,尤逐气癃利水。</p><p class="ql-block">《用药心得十讲》</p><p class="ql-block"> · 现代</p><p class="ql-block"> · 焦树德</p><p class="ql-block">性味归经</p><p class="ql-block">味甘性寒。</p><p class="ql-block">功效</p><p class="ql-block">车前子有利水清热,通淋,益肝肾,明目的功效。常用于以下几种情况,</p><p class="ql-block">1.消水肿:车前子有利水消肿作用,常配合茯苓、泽泻、冬瓜皮等,用于治疗各种水肿。</p><p class="ql-block">2.通淋闭:车前子甘寒滑利,性善降泄,能利湿清热。可用于因湿热下注,热结于膀胱、小肠而致的小便淋涩不畅,欲尿不出,不尿自滴,尿道疼痛,甚或小便癃闭,点滴难下。常与茯苓、泽泻、滑石、木通、瞿麦、黄柏,篇苗等同用。</p><p class="ql-block">3.疗目病:本晶甘寒能清热明目。可用于肝火上升所致的目红、目肿,目痛等急性眼病。常与清火、散风热的药同用,如菊花、桑叶、草决明、黄连、黄芩,蔓荆子、银花、密蒙花等。</p><p class="ql-block">车前子有养阴滋益肝肾的作用。可用于因旰肾阴虚而致的两目昏暗、视力减退。常与滋补肝肾药如生地、熟地、菟丝子,石斛,枸杞子等同用。</p><p class="ql-block">4.止泻泄;治疗因湿盛引起的水泄,常用“分利”止泻法,即用利尿药引导水湿从小便排出而达止泻目的。可将车前子与猪苓、茯苓、苡米、竹叶、白术、炒扁豆、炒山药等同用。夏季小儿腹泻、大便如稀水状、多日不止者,可用五味异功散(党参、白术,甘草、茯苓、陈皮)加车前子一至三钱、桔梗三至五分,往往收到逾较满意的效果。</p><p class="ql-block">车前子利水清热、明目止泻。车前草利湿清热兼能凉血止血,可用于尿血、吐血、衄血。</p><p class="ql-block">据近些年实验证明,车前子确有显著利尿作用,不仅增加水分的排泄,而且对尿素,尿酸,氯化钠的排泄量也同时增加.另外,也有一定的降低血压的作用.可用子高血压兼目昏,目赤,尿黄、尿少者。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">用法用量</p><p class="ql-block">用量一般一至三钱,特殊情况,也可用到五钱至一两。</p><p class="ql-block">《本经疏证》</p><p class="ql-block"> · 清朝</p><p class="ql-block"> · 邹澎</p><p class="ql-block">或问车前之子治气,根叶治血,同一本也,而二其德,且显然有彼此之殊,其故安在?夫车前疏利水道之物也,气水相阻而结涩,血水相随而流荡,得此则行者行,顺者顺,恰似治气治血,若究其实,子亦何尝治气,根亦何尝治血。善夫徐洄溪之言曰,凡多子之物皆应属肾,肾者人之子宫也,车前多子,自当隶肾,特质滑气薄,则不能补而为输泄。人身赖肾以输泄者,非水道而何,且叶又先茎而生,茎又先叶而槁,然叶终不如茎之高,茎终不如叶之广,一则透空而出,一则帖地而生,正似气呼吸于中,血盘旋于外,气易成易伤,血难长难竭也。又其物不生于耕拨空松之土,独于道旁人畜所践而不常践处则生,根虽不长,入土甚固,欲拔其茎,一撮即起,欲拔其根,必全引其叶,用力拔之,方得离土,苟一叶不在引中,则馀叶皆脱,根仍在土,兀然不动,而根色白,叶深青,茎青白,子黑,不又似生于金土胶固之中,适被四月正阳火化,乃各分道扬镳,归于色青色黑之肝肾耶?是可知其功能所由,在虚处之土与火,其作用境界,在实处之肝与肾,而上则发始于胸膈,下则直竟于前阴矣。虽然,千金外台子多入于补剂,叶仅恃之疏泄,何也?夫其味甘固近于补,气寒则终归于泄,两者本无异,特水流气顺,则下益于精,血荡水随,系上酿有火。故子之治,非特气癃而痛,水道不利,而溺涩因湿而痹者可除,即目赤痛而不明者亦可已,盖水与气相阻则火生,火在水中,于是一身宜得水之益者,反遭火之累,气顺水流,斯火清,火清斯还受益而不受累,故充类之极功,曰养肺强阴益精也。根叶之治,非特血行之金疮衄鼻可除,即血停之瘀血血瘕下血亦可已。盖惟血之流荡忘反,必缘火迫,火既迫血,血无以继,则水随之,于是水亦竭而小便为之赤,能去血中之火,正以其能去水中之火,故充类之极,曰止烦下气也。反而观之,则水道不利证任是溺涩气癃湿痹目赤,凡不痛者则非车前子可治,其金疮血不止衄鼻瘀血血瘕下血,凡小便不赤不烦不气逆者,皆不得用车前根叶矣。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《汤液本草》</p><p class="ql-block"> · 元朝</p><p class="ql-block"> · 王好古</p><p class="ql-block">气寒,味甘咸,无毒。</p><p class="ql-block">《象》云:主气癃闭,利水道,通小便,除湿痹,肝中风热,冲目赤痛。</p><p class="ql-block">《本草》云:主气癃,止痛,利水道,通小便,除湿痹。男子伤中,女子淋沥,不欲食。养肺,强阴益精,令人有子,明目,治目热赤痛,轻身耐老。</p><p class="ql-block">东垣云:能利小便而不走气,与茯苓同功。</p><p class="ql-block">《雷公炮制药性解》</p><p class="ql-block"> · 明朝</p><p class="ql-block"> · 李中梓</p><p class="ql-block">性味归经</p><p class="ql-block">味甘,性寒,无毒,入肝、膀胱、小肠三经。</p><p class="ql-block">功效</p><p class="ql-block">主淋沥癃闭,阴茎肿痛,湿疮泄泻。赤白带浊,血闭产难。炒细研用。车前子利水,宜入足太阳;行血,宜入足厥阴。然逐水之剂,多损于目,《本草》云明目者,以其清肝热,如釜底抽薪,非因泄水之功也。</p><p class="ql-block">《本草新编》</p><p class="ql-block"> · 清朝</p><p class="ql-block"> · 陈士铎</p><p class="ql-block">车前子,味甘、咸,气微寒,无毒。入膀胱、脾、肾三经。功专利水,通尿管最神,止淋沥泄泻,能闭精窍,祛风热,善消赤目,催生有功。但性滑,利水可以多用,以其不走气也;泻宜于少用,以其过于滑利也。近人称其力能种子,则误极矣。夫五子衍宗丸用车前子者,因枸杞、覆盆过于动阳,菟丝、五味子过于涩精,故用车前以小利之。用通于闭之中,用泻于补之内,始能利水而不耗气。水窍开,而精窍闭,自然精神健旺,入房始可生子,非车前之自能种子也。大约用之补药之中,则同群共济,多有奇功。未可信是种子之药,过于多用也。</p><p class="ql-block">或问车前利水之物,古人偏用之,以治梦遗而多效者,何也?曰:此即余上文所言,尿窍开而精窍闭也,然而车前之能闭精,又不止此。车前最泻膀胱之火,火邪作崇,煽动精门,则生淫邪之梦。用车前以利膀胱,则火随水散,精门无炎蒸之煽动,则肾中之精气自安,神不外走,自无淫邪之梦,又何至阴精之外泄乎。此种秘理,前人未谈,予实得之扁鹊公之传也。</p><p class="ql-block">或问《诗经》载苤芑为催生之药。苤芑,即车前子草也,果可备之为催生乎?曰:车前子性滑,自易于生产,然而不可单藉车前子也。凡产妇之易于生产者,必以气血旺健为主,气足则儿之身易于转头,血旺则儿之身易于出户。使气怯则儿无力,难于速转,血涸则胞无浆,难于顺送。使不补其气血,而惟图车前之滑胞,吾恐过利其水,胎胞干燥,转难生产。必须于补气、补血之中,而佐车前子之滑利,庶几催生有验乎。</p><p class="ql-block">或问缪仲醇注车前子,说男女阴中有二窍,一通精,一通水。命门真阳之火,道家谓之君火。膀胱湿热,浊阴之水,渗出窍外为小便,道家谓之民火,民火二字甚新,何以《内经》、《灵枢》未言也?嗟乎。此臆说也。夫人身之火止二,一君火,一相火也,安有民火哉。此好异而过者也。其言二窍不并开,水窍开,而精窍闭,车前利水而能闭精,实阐微之论。</p><p class="ql-block">或问车前子孕妇宜戒,嫌其过滑以堕胎也。曰:车前子利水而不耗气,气既不耗,又何能堕胎。惟是过于利水,日用车前,未免气不耗,而胎浆太干,恐有难于生产之虞。然古之妇人采苤芑以滑胎者,乃取之备临产之用,非恃之易产,而日日常饮也。然则孕妇因小水不利,偶一用之,何损于胎乎。竟戒绝口不服,岂知车前哉。</p> <p class="ql-block">《本草经集注》</p><p class="ql-block"> · 南北朝</p><p class="ql-block"> · 陶弘景</p><p class="ql-block">性味归经</p><p class="ql-block">味甘、咸,寒,无毒。</p><p class="ql-block">功效</p><p class="ql-block">主治气癃,止痛,利水道小便,除湿痹。男子伤中,女子淋沥,不欲食,养肺,强阴,益精,令人有子,明目,治赤痛。久服轻身,耐老。</p><p class="ql-block">《日华子本草》</p><p class="ql-block">常山为使,通小便淋漓,壮阳,治脱精,心烦下气。</p><p class="ql-block">《本草经解》</p><p class="ql-block"> · 清朝</p><p class="ql-block"> · 叶天士</p><p class="ql-block">性味归经</p><p class="ql-block">气寒,味甘,无毒。</p><p class="ql-block">功效</p><p class="ql-block">主气癃,止痛,利水道通小便,除湿痹。久服轻身耐老。车前气寒,禀天冬寒之水气,入足太阳寒水膀胱经;味甘无毒,得地中正之土味,入足太阴湿土脾经。气降味和,阴也。</p><p class="ql-block">膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣,出气不化,闭塞下窍,而为癃闭;其主之者,寒能化热,甘能化气也。</p><p class="ql-block">小便者,心火之去路也,火结于膀胱,则小便痛矣;其止痛者,气寒能清火也。饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,肺乃下输膀胱;车前味甘,甘能益脾,脾气散精,则肺气通行,故水道通,小便利也。益脾利水,则湿下逐,故又除湿痹也。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《本草求真》</p><p class="ql-block"> · 清朝</p><p class="ql-block"> · 黄宫绣</p><p class="ql-block">[批]清肝肺风热,以导膀胱水邪。</p><p class="ql-block">车前子专入肝,肺。甘咸性寒,据书皆载能治膀胱湿热,以通水道。然余谓膀胱之清,由于肝肺之肃,凡人泻利暴作,小水不通,并湿痹五淋,暑热泻利,难产目赤,虽有膀胱水涸不能化阳,然亦有由肝肺感受风热,以致水不克生,故须用此以清肝肺,兼咸下降以清水道。《圣惠方》风热目暗,用车前子、宣州黄连各一线为末,食后温服效。又驻景丸治肝肾俱虚,眼目昏花,或生障翳,迎风流泪,久服补肝肾,增目力。车前子、熟地黄酒蒸三两,菟丝子酒浸五两,蜜丸。时珍曰:服此治目,须佐他药,如六味地黄丸之用泽泻也。若单用,则走泄太过,恐非久服之物。又欧阳公常得暴下病,因医不能治,夫人买市人药一贴进之而愈。力叩其方,则车前子一味为末,饮服二钱匕云,此药利水而不动气,水道利则清浊分,各藏自止矣。是以五子衍宗丸,同此以为四子之佐。五子衍宗丸,枸杞、菟丝各八两,五味、覆盆各四两,车前二两,蜜丸。遗泄者,车前易莲子。金匮肾气丸,用此以为诸药之助。且此肝肺既清,风热悉去,则肺不受热而化源有自,肝不被风而疏泄如常。精与溺二窍,本不相兼,水得气而通,精得火而泄,故水去而火益盛,精盛而气益固,所谓服此令人有子,《明医杂录》云:服固精药日久,须服此行房,即有子。及渗利而不走气。冯兆张曰:利膀胱水窍而不及命门精窍。故浊阴去而真愈固,热去而目自明也。与茯苓同功者,正谓此也。但气虚下陷,坚气虚脱,切勿服耳。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《本经逢原》</p><p class="ql-block"> · 清朝</p><p class="ql-block"> · 张璐</p><p class="ql-block">车前子入足太阳、少阴,能利小便,而不走气,与茯苓同功。《本经》治气癃止痛,通肾气也。小便利则湿去,湿去则痹除。《别录》治女子淋沥等病,专取清热利窍之功也。男女阴中有二窍,一窍通精,一窍通水,二窍不兼开,水窍得气化乃出,精窍得火动乃泄。车前专通气化,行水道,疏利膀胱湿热,不致扰动真火,而精气宁谧矣。故凡泻利暴下病,小便不利而痛者,用车前子为末,米饮服二钱,利水道,分清浊,而谷脏止矣。又治目疾水轮不清,取其降火而不伤肾也。时珍用以导小肠热,止暑湿泻,取甘平润下之用耳。阳气下陷,肾气虚脱人勿服。其叶捣汁温服,疗火盛泄精,甚验。若虚滑精气不固者,禁用。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《得配本草》</p><p class="ql-block"> · 清朝</p><p class="ql-block"> · 严西亭</p><p class="ql-block">常山为之使。</p><p class="ql-block">甘、微咸,寒。入足太阳经气分。利水道,除湿热,去胸痹,疗翳障。清肺肝之风热,通尿管之涩痛。</p><p class="ql-block">配牛膝,疏肝利水。配菟丝,补虚明目。入补药,酒蒸捣研;入泻药,炒研。</p><p class="ql-block">阳气下陷者禁用。</p><p class="ql-block">怪症:欲大便不见粪,而清水倾流,欲小便不见尿,而稀粪前出,此名易肠。乃暑热气横于阑门也。用车前子三两,煎服,一口顿饮二三碗,二便自正。如因怒以致此疾者,逍遥散加升麻治之。</p><p class="ql-block">真阳动则精窍开,阴气常致下泄。然命门之火动于心意之邪,亦由湿热为患也。小便利则湿热外泄,不致内动真火,俾精窍常闭,而漏泄之害自除,车前所以治遗泄也。若无湿热而肾气不固,或肺气不能下摄,或心虚不能下交,或肝胆受惊,相火内炎以致精泄者,妄用车前利水窍,反使阴气泄于下,阴火动于中,痨损所由成也。用泽泻、木通、灯草利水等药,切宜斟酌,甚勿妄投,以致后悔。</p><p class="ql-block">收起</p><p class="ql-block">《本草衍义》</p><p class="ql-block"> · 北宋</p><p class="ql-block"> · 寇宗奭</p><p class="ql-block">陶隐居云:其叶捣取汁服,疗泄精。大误矣。此药甘滑,利小便,走泄精气。《经》云:主小便赤,下气。有人作菜食,小便不禁,几为所误。</p><p class="ql-block">《本草分经》</p><p class="ql-block"> · 清朝</p><p class="ql-block"> · 姚澜</p><p class="ql-block">甘,寒。清肺肝风热,渗膀胱湿热,利水而固精窍。</p><p class="ql-block">《开宝本草》</p><p class="ql-block"> · 北宋</p><p class="ql-block">味甘、咸,寒,无毒。男子伤中,女子淋漓,不欲食,养肺,强阴,益精,令人有子,明目疗赤痛。</p><p class="ql-block">《本草衍义补遗》</p><p class="ql-block"> · 元朝</p><p class="ql-block"> · 朱震亨</p><p class="ql-block">气寒,味甘。主气癃闭,利水道,通小便,除湿痹,肝中风热,冲目赤痛。</p><p class="ql-block">《本草崇原》</p><p class="ql-block"> · 明朝</p><p class="ql-block"> · 张志聪</p><p class="ql-block">乾坤皆有动静,夫坤,其静也翕,其动也辟。车前好生道旁,虽牛马践踏不死,盖得土气之用,动而不静者也。气癃,膀胱之气癃闭也。气癃则痛,痛则水道之便不利。车前得土气之用,土气行则水道亦行,而膀胱之气不癃矣。不癃则痛止,痛止则水道之小便亦利矣。土气运行,则湿邪自散,故除湿痹。《神仙服食经》云:车前,雷之精也,夫震为雷,为长男。《诗》言采采芣苡,亦欲妊娠而生男也。</p><p class="ql-block">《药性论》</p><p class="ql-block"> · 唐朝</p><p class="ql-block"> · 甄权</p><p class="ql-block">君,味甘,平。能去风毒,肝中风热,毒风冲眼,目赤痛,瘴翳,脑痛泪出,压丹石毒,去心胸烦热。叶主泄精病,治尿血,能补五藏,明目,利小便,通五淋。</p> <p class="ql-block">《本草纲目》</p><p class="ql-block"> · 明朝</p><p class="ql-block"> · 李时珍</p><p class="ql-block">大抵入服食,须佐他药,如六味丸之用泽泻也。若单用则泄太过,恐非久服之物。欧阳公常得暴下病,国医不能治。夫人买市人药一贴,进之而愈。力叩其方,则车前日一味为末,米饮服二钱七。云此药利水道而不动气,水道利则清浊分,则谷藏耻矣。</p><p class="ql-block">导小肠热,止暑湿泻痢。</p><p class="ql-block">《本草经疏》</p><p class="ql-block"> · 明朝</p><p class="ql-block"> · 缪希雍</p><p class="ql-block">车前子禀土之冲气,兼天之冬气以生,故味甘寒而无毒。《别录》兼咸。故走水道,其主气癃止痛,通肾气也。小便利则湿去,湿去则痹除。伤中者必内起烦热,甘寒而润下则烦热解,故主伤中。女子淋沥不欲食,是脾肾交病也,湿去则脾健而思食,气通则淋沥自止。水利则无胃家湿热之气上熏而肺得所养矣。男女阴中俱有二窍,一窍通精,一窍通水。命门真阳之火即系先天之元气,通家谓之君火,后天之精气亦与之合而系焉。膀胱者,湿热浊阴之水渗出下窍为小便,道家谓之民火是也。二窍不并开,故水窍常开,则小便利而湿热外泄,不致鼓动真阳之火,则精窍闭而无漏泄。久久则真火宁谧而精用益固,精固则阴强,精盛则生子。肾气固即是水脏足,故明目及疗赤痛。轻身耐老,即强阴益精之验。肝肾膀胱三经之要药也。</p><p class="ql-block">简误:车前子性走下窍,虽有强阴益精之功,若遇内伤劳倦,阳气下陷之病,皆不当用。肾气虚脱者忌。与淡渗药同用。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《药鉴》</p><p class="ql-block"> · 明朝</p><p class="ql-block"> · 杜文夑</p><p class="ql-block">气寒,味甘咸,无毒。惟其寒也,故能除湿去烦热。惟其咸也,故能利水通肾气。惟其甘也,故能利水道,而不走精气。</p><p class="ql-block">《本草图经》</p><p class="ql-block"> · 北宋</p><p class="ql-block"> · 苏颂</p><p class="ql-block">车前子入药最多。驻景丸用车前、菟丝二物,蜜丸食下服,古今以为奇方也。</p><p class="ql-block">《药类法象》</p><p class="ql-block"> · 元朝</p><p class="ql-block">主气癃闭,利水道,通小便,除湿痹,肝中风热,冲目赤痛。</p><p class="ql-block">《本草乘雅》</p><p class="ql-block"> · 明朝</p><p class="ql-block"> · 卢之颐</p><p class="ql-block">车前好生道旁,及牛马足迹中,古人以敝车作薪,谓之劳薪。道路之上,得不谓之劳土乎。以劳所生之物,喜通行而好动作者,故治湿土之化,致伤水大之用。为气癃为水道停止者,莫不精良。雷之精,服之神化;雷,震木也,前阴亦属肝木,疏泄二便,须气化以出,形化反不易之乎。且车行而前,孰不开让,疏泄之义显然。无子者,子路不疏泄也,其间必有隐曲,车前开道,病去而路通矣。归人乐有子,薄言采之,良有以也。</p><p class="ql-block">引重致远车,不行而进曰前。春生苗叶,翠碧可观,行肝之用,肝之气分药也。癃则肝气疲罢,致水道小便,失于转输,遂成湿痹矣。车前当道,则前阴疏泄,更主泪出之从流而上,与淋沥之从流而下者,各返于所当止也。利而不泄,故益精用,壮气化,但气味甘寒,须以辛佐,不可独往耳。</p><p class="ql-block">肝主疏泄二便,故云隆则肝气疲罢,能使逆流而上者,顺流而下,顺流而下者,溯流而上,不但作车,又堪作楫。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《本草蒙筌》</p><p class="ql-block"> · 明朝</p><p class="ql-block"> · 陈嘉谟</p><p class="ql-block">味甘、咸,气寒。无毒。山野道途,处处生长。一名牛舌草,又谓虾蟆衣。叶中起苗,苗上结子,细类葶苈,采择端阳,专入膀胱,兼疗肝脏。通尿管淋沥涩痛,不走精气为奇;驱风热冲目赤痛,旋去翳膜诚妙。湿痹堪却,生产能催。益精强阴,令人有子,故今种子方内所制五子衍宗丸,枸杞、菟丝、五味、覆盆,斯亦列其名者,盖由得此说也,根叶捣生汁饮之,治一切衄痢尿血。亦利水道,堪逐气癃。</p><p class="ql-block">《药性解》</p><p class="ql-block">车前子,味甘,性寒,无毒,入肝、膀胱、小肠三经。主淋沥癃闭、阴经肿痛、湿疮泄泻、赤白滞浊、血闭产难、常山为使。根、叶主金疮,功用同子。</p><p class="ql-block">按:车前子利水,宜入足太阳;行血,宜入足厥阴。然逐水之剂,多损于目,《本草》云明目者以其清肝热,如釜底抽薪,非因泄水之功也。</p><p class="ql-block">《本草思辨录》</p><p class="ql-block"> · 清朝</p><p class="ql-block"> · 周岩</p><p class="ql-block">车前即芣莒,《神仙服食经》云:善疗孕妇难产及令人有子。陆机云:嫩苗作茹大滑,今人不复啖之。苗滑如是,其子治难产,自亦取其滑胎。惟令人有子,似未足信。不知虚弱之妇,无子贵补冲任,否则反是。车前子非他,盖为治难产之令人有子也。</p><p class="ql-block">车前子为输泄膀胱湿热之药,《本经》主气癃、止痛、利水道、通小便,《别录》明目、疗赤痛,其功用已尽于是。若以治肾虚目暗,则须如加减驻景丸制剂为得,原方尚不及之。</p><p class="ql-block">昔人谓车前子利水窍而固精窍,似即补肾之谓。然茯苓利水不必有热,车前子则非热不治。茯苓尚伐肾邪,则车前子之固精窍,为何如之固精窍,可深思矣。 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《神农本草经百种录》</p><p class="ql-block"> · 清朝</p><p class="ql-block"> · 徐大椿</p><p class="ql-block">味甘,寒。主气癃,止痛,利水道小便,专利下焦气分。除湿痹。湿必由膀胱出,下焦利则湿气除。久服轻身耐老。气顺湿除,则肢体康强也。</p><p class="ql-block">凡多子之药皆属肾,故古方用入补肾药也。盖肾者,人之子宫也。车前多子,亦肾经之药。然以其质滑而气薄,不能全补,则为肾府膀胱之药。膀胱乃肾气输泄之道路也。</p> <p class="ql-block">药材历史</p><p class="ql-block">李时珍(《本草纲目》)谓“此草好生道边及牛马迹中”,故曰“车前”。药用其种子,故名“车前子”。别名有车前实(《神仙服食经》),虾蟆衣子(《履巉岩本草》),猪耳朵穗子(《青海药材》[青海省药材公司编,青海人民出版社,1958]),凤眼前仁(《中药材手册》[卫生部药政管理局编,人民卫生出版社,1959])。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">车前子</p><p class="ql-block">所属分类</p><p class="ql-block">利水渗湿药-利尿通淋药</p><p class="ql-block">药性</p><p class="ql-block">甘,寒</p><p class="ql-block">归肝、肾、肺、小肠经</p><p class="ql-block">功效作用</p><p class="ql-block">清热利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰</p><p class="ql-block">歌诀</p><p class="ql-block">车前子寒,溺涩眼赤,</p><p class="ql-block">小便能通,大便能实。</p><p class="ql-block">中成药</p><p class="ql-block">三清胶囊</p><p class="ql-block">药物组成:猪苓、茯苓、泽泻、地黄、枸杞子、车前子、白茅根、白术、陈皮、桑白皮、大腹皮、金银花、连翘、续断、藕节(炒炭)。</p><p class="ql-block">功能主治:清热利湿,凉血止血。用于下焦湿热所致急、慢性肾盂肾炎,泌尿系感染引起的小便不顺畅、怕冷、发热、尿频、尿急、小腹部疼痛等。</p><p class="ql-block">三味泻痢颗粒</p><p class="ql-block">药物组成:石榴皮、马齿苋、车前子。</p><p class="ql-block">功能主治:涩肠止泻。用于大肠湿热所致的长期、反复的痢疾,急性痢疾。</p><p class="ql-block">痛风舒胶囊</p><p class="ql-block">药物组成:大黄、车前子、泽泻、川牛膝、防己。</p><p class="ql-block">功能主治:清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。</p><p class="ql-block">复肾宁片</p><p class="ql-block">药物组成:车前子、萹蓄、栀子、盐黄柏、盐知母、制大黄、益母草、牡丹皮、炙附子、甘草。</p><p class="ql-block">功能主治:清热利湿,益肾化瘀。适用于湿热下注、瘀血阻滞所导致的小便时灼热疼痛、伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛;急慢性尿路感染、急慢性膀胱炎、急慢性肾盂肾炎见上述证候者。</p><p class="ql-block">排石颗粒</p><p class="ql-block">药物组成:连钱草、盐车前子、苘麻子、木通、石韦、瞿麦、滑石、徐长卿、忍冬藤、甘草。</p><p class="ql-block">功能主治:清热利水,通淋排石。适用于下焦湿热所致的小便时排出砂石,或者小便突然中断、尿道疼痛、腰腹绞痛难忍、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。</p><p class="ql-block">药食同源</p><p class="ql-block">药膳食疗</p><p class="ql-block">膀胱湿热证</p><p class="ql-block">材料:车前子200克,高粱米300克。</p><p class="ql-block">做法:将车前子洗净,用纱布包好,与高粱米一同放入锅内,加水烧开,煮到米烂。去掉车前子,温热食用。</p><p class="ql-block">视物昏暗(肝肾不足型)</p><p class="ql-block">材料:女贞子12克,枸杞子30克,蒺藜子12克,车前子15克,菟丝子15克,白菊花10克,猪肝90克。</p><p class="ql-block">做法:将以上各药分别洗净,干燥,研为粗末,混合均匀,装入瓶中备用。用15克药末煎取汤液,将猪肝切为薄片,加入汤液中煮或者蒸熟。服用时加食盐少许调味。佐餐食或者饭后服用都可以。</p><p class="ql-block">尿血</p><p class="ql-block">材料:白茅根、车前子(布包)各50克,白糖25克。</p><p class="ql-block">做法:将白茅根、车前子和适量的水放入砂锅中,水煎20分钟,放入白糖,就可以代茶饮用。</p><p class="ql-block">炮制方法</p><p class="ql-block">现代</p><p class="ql-block">取原药材,除去杂质,筛去灰屑。</p><p class="ql-block">夏、秋二季种子成熟时采收果穗,晒干,搓出种子,除去杂质。本品 气微,味淡。以粒大、饱满、色黑者为佳。生用或盐水炙用。</p><p class="ql-block">古法</p><p class="ql-block">《本草蒙筌》</p><p class="ql-block">叶中起苗,苗上结子。细类葶苈,采择端阳。</p><p class="ql-block">饮片</p><p class="ql-block">性状鉴别</p><p class="ql-block">【性状】</p><p class="ql-block">本品呈椭圆形、不规则长圆形或三角状长圆形,略扁,长约2mm,宽约1mm。表面黄棕色至黑褐色,有细皱纹,一面有灰白色凹点状种脐。质硬。气微,味淡。</p><p class="ql-block">【鉴别】</p><p class="ql-block">(1)车前 粉末深黄棕色。种皮外表皮细胞断面观类方形或略切向延长,细胞壁黏液质化。种皮内表皮细胞表面观类长方形,直径5~19μm,长约至83μm,壁薄,微波状,常作镶嵌状排列。内胚乳细胞壁甚厚,充满细小糊粉粒。 平车前 种皮内表皮细胞较小,直径5~15μm,长11~45μm。</p><p class="ql-block">(2)取本品粗粉1g,加甲醇10ml,超声处理30分钟,滤过,滤液蒸干,残渣加甲醇2ml使溶解,作为供试品溶液。另取京尼平苷酸对照品、毛蕊花糖苷对照品,加甲醇分别制成每1ml各含1mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法试验,吸取上述三种溶液各5μl,分别点于同一硅胶GF254薄层板上,以乙酸乙酯-甲醇-甲酸-水(18:2:1.5:1)为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(254nm)下检视。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点;喷以0.5%香草醛硫酸溶液,在105℃加热至斑点显色清晰,供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">分布产地</p><p class="ql-block">分布区域</p><p class="ql-block">1.车前:分布于全国各地。</p><p class="ql-block">2.平车前:分布几遍全国,但以北方为多。</p><p class="ql-block">道地产区</p><p class="ql-block">1.车前子:主产于江西、河南。</p><p class="ql-block">2.平车前子:主产于河北、辽宁、山西、四川等地。</p><p class="ql-block">生长环境</p><p class="ql-block">1.车前:生于山野、路旁、花圃或菜园、河边湿地。</p><p class="ql-block">2.平车前:生于海拔1800m以下的山坡田埂和河边。</p><p class="ql-block">药理研究</p><p class="ql-block">药理作用</p><p class="ql-block">1.主要药理作用</p><p class="ql-block">(1)利尿</p><p class="ql-block">(2)利胆</p><p class="ql-block">(3)抗病原体</p><p class="ql-block">2.其他药理作用</p><p class="ql-block">(1)降血脂</p><p class="ql-block">(2)降血压</p><p class="ql-block">(3)抗炎</p><p class="ql-block">(4)抗溃疡</p><p class="ql-block">化学成分</p><p class="ql-block">主要含环烯醚萜类成分:桃叶珊瑚苷,京尼平苷酸,都桷子苷酸等。还含毛蕊花糖苷,消旋-车前子苷,车前子酸,琥珀酸,车前黏多糖A及甾醇等。</p> <p class="ql-block">内容仅供参考,不作医疗诊断依据。</p>