<p class="ql-block"> 检以求真，验以求实。检验科10月28日下午三点举行10月份业务学习和案例分享，除按月轮流2人讲课外各组都把本月度出现的特殊检验案例及沟通成效进行分享…本次活动秉持提升科室的工作效率和服务质量为核心，多维度地给科室年轻力量进行经验培训，加快检验人才的培养，因为每一个样本的背后都是一个鲜活的患者，全心全意为人民服务，为科室的发展乃至医院的发展注入生机与希望！</p> <p class="ql-block">刘园分享一例疟疾的快速准确诊断与上报</p> <p class="ql-block">患者男，39 岁，因“间断咳嗽，发热，气喘伴咳嗽10 天，加重伴头晕2天”来我院就诊。经询问个人史，患者 24 .8.19 日从尼日利亚归国，途径信阳，南阳等地。遂进行相关辅助检查，疟原虫检查：阳性；总胆红素：28.59umol／L ，谷氨酰转肽酶：126U/L；血常规：白细胞：3.08 x109/L，血小板：65x109/L，散点图异常，大型血小板比率增高。镜检涂片发现疟原虫大、小滋养体和配子体，随后联系临床医生，患者转至南阳中心医院治疗。</p> <p class="ql-block">谢梦醒分享特殊病人配血成功输注</p> <p class="ql-block">患者，女，81岁，试管法做血型鉴定时正反定不相符，反定37°温育后凝集可散开，交叉配血盐水主侧凝集，凝聚胺阴性，怀疑患者自身含有冷抗体，加做抗体效价试验，确证该患者抗体效价≤32，与主治医师沟通后确定继续输注，嘱咐临床医生、护士复温后慢速输注，严密观察。患者输注后未出现输血不良反应。</p> <p class="ql-block">特殊配血分享</p> <p class="ql-block">姚楠分享一例男性性激素检测与精液检测相结合给医生提供诊断依据</p> <p class="ql-block">男性患者，发现睾酮降低，FSH和LH升高，随即查看精液检查，得出的结果是通过这几项结果可以辅助诊断男性性腺功能低下和了解睾丸的生殖功能受损程度!</p> <p class="ql-block">徐丹分享一例多耐指导临床用药成功</p> <p class="ql-block">患者女，50，下腹痛入院，连续送检两次伤口分泌物，均为大肠杆菌，但是第一次送检为普通大肠，第二次为多重耐药。病人检验结果crp感染指标高，血糖高，白蛋白低，免疫力差，查病历发现入院后经验用药第三代头孢，后查出多耐后与医生沟通更换为头孢哌酮舒巴坦，目前感染指标已大幅降低，患者状况良好。</p> <p class="ql-block">田赟分享一例奇怪的HpV阳性感染者，持续关注中…</p> <p class="ql-block">病人女，37岁，6月13日门诊进行宫颈癌筛查，HPV结果显示高危亚型51 59 66阳性，低危亚型61阳性，随即复查，结果与首次检查结果相同，当日出具相应报告单，TCT结果报告不能明确意义ASC-US，建议定期复查。病人于9月20日进行复查，HPV结果显示全阴，TCT结果报告炎症反应性改变，建议治疗后复查。由于两次结果相差较大，在复查的同时翻阅病人病历发现其于5月11进行过子宫内节育器摘除，六月十四日进行病理检查，十七日病理检查结果为宫颈鳞状上皮增生，挖空细胞多见，并从19日起一直外用人干扰素α2b阴道泡腾片和保妇康栓治疗，最后HPV复查结果仍显示全阴，最后分析该病人可能是第一次检测时机体内有感染，在这三个月内用药治疗有效结合自身免疫清除导致第二次HPV检测阴性，并让病人间隔半年复查，随时监测。</p> <p class="ql-block">本月业务学习在余犹未尽的氛围中圆满结束，今后相信我们在坚持不懈的特别案例每月分享中，检验科一定会走向一支精准、高效、团结的团队！</p>