“拍片子”对身体辐射有多大？

南石医院放射科孙冉

做次影像检查，辐射有多大？

辐射在大自然中无处不在，如地表辐射、宇宙辐射等，通常约2~3毫西弗/年（毫西弗是衡量辐射剂量单位，以下用mSv表示）。按照坐飞机时受到的辐射计算，飞行1万公里所受辐射量约0.05mSv；如果每天吸1包烟，每年受到的辐射剂量约为35mSv，远高于大多数医疗辐射剂量。

据澳大利亚辐射保护与核安全局的数据显示：

一次胸片约为0.025mSv，相当于飞行5000公里；

牙片仅为0.014mSv；

乳腺钼靶约为0.4mSv；

头颅CT约2.6mSv；

尿路造影约3mSv；

普通CT约10.6mSv。

PET/CT检查由于CT采用自动控制，PET高清技术减少1/3放射性药物，每次检查辐射量在7~10mSv。

X线、CT、PET-CT等虽然会产生电离辐射，但国家规定，接受医疗辐射有3大原则：实践的正当化、放射防护的最优化、个人剂量限制。

CT检查的辐射量比普通X线拍片可能高出10倍、30倍，甚至上百倍，这与CT机性能、扫描部位、成像的清晰度有关，尤其是心脏CT的辐射量相对较高。

但医院里CT检查的辐射量都在安全范围内。肿瘤患者可能要在1年中反复接受CT复查，其累积的剂量不超过100mSv，也相对安全，检查结束后不会有持续的辐射作用。

PET-CT显像的辐射剂量由检查所用放射性核素和X线CT两部分组成，其辐射剂量相对CT更大，但也只是超过日常天然辐射量的3~5倍，每年1~2次检查对身体影响不大。

我国放射防护标准规定：

放射工作人员每年剂量限值为50mSv；

5年内每年接受的平均辐射上限是20mSv。

如果确实因医生诊断病情需要，接受多少医疗辐射都不算多；如果没有必要，就尽量不接触。

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