小病看成大病：腰椎手术纪实

扬歌

这是朋友真实经历的记事。我看后感慨多多。闲来无事，把它编辑成文发布在美篇。虽然只是一件事情，但也跨时三个多月，篇幅较长。尽管读之琐碎无趣，却也希望美友能耐心品读。或许，从中能品味出什么……

——题记



　　老V腰酸腿麻已有四、五个月了，吃药贴药抹药都不管用。白天还好过些，但每到夜间，尤其是腰部丝丝拉拉的难受，影响睡眠……只有到凌晨三四点以后才能睡下。因此，便来到市医院挂骨科专家(科主任)号就诊。

科主任开出脊柱核磁检查单，并告知老V做完核磁后到住院处病房找他。遂缴费、登记预约第二天晚八点做核磁。

6月19日，老V和老伴一起来到病房。科主任在电脑上看了核磁片子后，并没有给出明确诊断，只是简单地讲了一下病情后说周日省人民医院骨科专家坐诊，再挂号让他看看。

🔻6月18日，核磁报告单。

　　周末，老V挂号省城来院坐诊的R专家。R专家询问病情、电脑看核磁片、肢体检查后，建议做“UBE”手术治疗效果好。如同意手术就加D医生微信，等待手术时间通知。

　　7月3日，接到D医生微信通知说如果接受手术，明天即可办理住院，周日(7日)安排手术。

7月4日，老V办理了住院手续，并做了术前的CT等相关术前检查。

7月6日，D医生作为老V的主治医生，向老V及家属介绍了手术腰椎4-5及相关事宜，解答了患者及家属的问题，又嘱咐家属准备好8000元现金，作为请专家手术的酬金，于术前交给省城的专家R医生。

🔻医生电脑上的老V核磁图像

　　在等待手术的三天里，由于一直没有见到主刀专家，老V的心里一直不托底。自打预约手术后，孩子一直说外请医生手术，还不如直接去北京或省城的大医院手术，并说手术前随时都可以取消预约。但老V之所以想在本地做手术，一来是考虑术后离家近照顾方便些。二来是觉得这是一个常见的手术，又是省城医院专家，不会有啥问题吧。但他究竟是纠结什么，自己也说不清楚。

7月7日，老V的手术安排在第一个。早上孩子对老V说，如果还在犹豫，仍然可以取消手术，并不影响什么。快八点了，D医生过来通知老V去手术室，老V又向D医生讲明自己是右腿症状轻，左腿症状重，而最重的是腰部。希望他跟R专家说明一下。D医生说已经告诉R医生了，并给他看了微信通话。而这时的R专家正坐在由省城开来的高铁上。

🔻病房走廊墙上的宣传板

　　进手术室后，护士们忙着为躺在床上的老V做术前准备。

不时听到有人说着省城R专家的行程消息，到站了……打车……到医院了……准备手术……一直和老V说话的麻醉师，在老V的嘴上扣上一个罩子……

🔻腰椎手术(网络图片)

　　老V朦朦胧胧地听到有人说话，感觉是在把他放在病床上。他睁开了眼睛，看到自己回到了病房。上午下午输液，老V的感觉很好，终于能睡个安稳觉了。

　　术后第二、第三天，老V的术后引流管和后肩上的止疼棒相继撤掉了。

7月10日，也就是手术第四天，晚上九点左右，老V突然感到右大腿外侧从里面产生一种说不清滋味的难受感觉，很快便扩散到了小腿，使他的腿不能静置安放。这种状况还从来没有过，对于术后需要卧床的他来说实在是难以忍耐。老伴给他揉搓按摩，把他的腿掰来掰去，甚至把他的腿搭在床栏上或者她肩上掐，还要不时的按照老V的意思帮他把整个人掫(zhou)过来翻过去的，但无论怎么弄也缓解不了他的症状。

无奈之下，老伴说找值班医生吧。老V考虑到半夜了，医生护士都睡了，就别打扰了。况且，白天都以输液了，找来又能如何呢。就这样一直折腾到后夜四点多才得以缓解，经过六、七个小时折腾后，疲惫的老V才安静地睡了。

🔻输液

　　7月11日(术后第五天)，正常输液：帕瑞昔布钠、甘油果糖氯化钠和静脉推注甲泼尼龙琥珀酸钠。老V白天的感觉很好，以为昨晚那种不良反应过去了。没想到晚上10点来钟，右腿难受的感觉又发作了，同昨天一样折腾了五个多小时，直到后夜三点多症状才消退了。

　　7月12日(术后第六天)，正常输液，但下午的帕瑞昔布钠输液停了。老V日间没有不良反应。但晚上十点多，难受症状再次出现，先是右腿折腾三个多小时后消退，没过多久左下肢到脚的外侧也出现了酸麻症状，翻来覆去的怎样调整姿势也得不到缓解，一直折腾到凌晨三点多后症状消失了。

🔻躺在病床上看窗外的天空

　　经过这三天的折腾，使老V感觉到是不是手术有问题了。因为，他的右腿在术前的麻木症状是轻的。况且，腰椎4-5的手术最获益的应该是右腿，而现在却是不良反应最为厉害。

当下夜班的护士例行询问时，老V把情况说给了护士。护士热心的说：你应当叫我们啊，我们可以找医生过来，医生会有办法的。老V说夜里你们都睡下了，也不好意思打扰的。护士说：我们就是为你们服务的，你不说，我们都以为你好了，让你出院了怎么办啊。亲切体贴的话语令人十分感动。

(可能是护士汇报了医生) D医生过来了，问腰部感觉怎么样。老V知道D医生问的意思是手术的效果，便如实回答说挺好的。因为，老V术前症状是腰部最重，是影响睡眠的主要因素。接着，老V向D医生汇报了这几天夜里出现的的情况。D医生说神经压迫多年，不能一下子就恢复，术后会出现反应，慢慢恢复会好的。

晚上，不良症状再次出现了，右腿折腾完了，左腿又接着折腾了，老V不时的左右侧身躺着，趴着，或者把腿搭在床边的栏杆上，但都待不了一会儿。老伴也是一次次的从腿到脚为他揉搓按摩，也没感觉能好多少，几次说要找护士。老V说不要找了，该输的药也都输了，既然医生说是恢复期的现象，就挺着吧。这一宿，又是连续折腾了五个多小时方才罢休。

🔻举起手机拍病床上看不到的窗外景象

　　7月13日(术后第七天)，好像是有规律了，晚上不到十点，老V右腿症状又开始出现，折腾到后夜才消停。刚睡了一小会儿，左腿的小腿到脚外侧就开始难受，一直到四点多症状才逐渐消退了。这种痛苦的煎熬使病房里的夜十分漫长……

　　7月14日，应老V的要求，D医生同意把上午的帕瑞昔布钠输液调到下午，以应对晚上的症状。如期而至的病痛有些减轻了，发作时间也没有前几日长，老V后夜能睡点觉了。

7月15日，夜里平安度过。使老V感觉到这场磨难终于熬过去了！

🔻病房窗户上一动不动的小昆虫

　　好景不长，高兴的还是太早了。

7月16日晚，老V的双小腿下部连脚一起感觉透风凉。不久就出现术前没有过的双下肢一起难受的症状，翻来覆去难以静卧，掐撸按捶压掰及调整姿势无缓，折腾了三个多小时后症状逐渐消退。

7月17日，帕瑞昔布钠输液停止了。22点多，右腿症状再次发作，难受得上身出汗。到后夜2点，实在是挺不住了，便找来值班医生查看，医生开处方给老V臀部注射止疼针。但止疼针没有见效，后夜3点至5点间症状又出现三次，折腾得老V难以入睡。

🔻每天只能望着头上的输液挂

　　7月18日下午(术后十一天)，腰部出现酥酥感，双脚透风凉。

22时，右大腿外侧再现症状折腾不止。23时，又找来值班医生。打了止疼针后不久，左大腿上部也出现酸麻症状。至此，腰部、双腿症状加剧，致使老A难受得扭动不止，身冒冷汗、呼吸急促、心脏闷压、双下肢肌肉颤动。老伴赶紧叫护士找来值班医生，测量血压高压196，护士推来心脏监测仪，做心电图检查。医生了解到老V有心脏病便问有心脏的药吗？老伴说一直服用倍他乐克呢。医生让再吃半片，而后开处方让老伴到楼下急诊部取来帕瑞昔布钠输液。此时已是午夜0点半了。症状略有缓解后直到2点多消退。

7月19日，早上得知情况的D医生过来了解情况后，开出核磁等检查单子。

晚上，右腿上部出现症状后，老V说找护士吧，别等到后夜受不了了，护士医生都睡着了再把人家叫醒。22点输液帕瑞昔布钠后逐渐缓解，后夜2点又出现症状，但折腾时短也比较轻。

🔻腰椎术后十二天核磁检查报告

　　核磁结果出来了。核磁报告中“腰4-5间盘髓核切除术后，腰4-5间盘层面见横行条带状T2WI压脂高信号达皮下，边缘锐利，其周围软组织内见条片状T2WI压脂高信号，边缘模糊……”等术语老V也看不懂。

在市医院采用“云影像”阅片，患者不用取核磁片子，在检查报告单右上角扫码后即可出现阅片页面，再点开页面下边蓝框中的“影像浏览”就能看到核磁片子。“云影像”可以减少患者到外地就医携带片子的麻烦。但老V及家属由于不懂影像看片，这一切都是医生的事，也就没有扫码阅片。

🔻报告单扫码后的阅片页面(九月份截图)

7月20日，白天出现两小腿下部到脚有点凉麻症状。午夜，左腿下肢寒凉不能入睡。直到后夜两点多，难受症状减弱。而后，老V陆陆续续的睡了几觉，期间也被腿难受折腾醒两次。

夏天，天亮的早。尽管一宿没睡多点觉，老V睡不着了。想到这十几天的症状折磨，觉得有必要告知为他做手术的省城R专家。就写了下来，微信发给D医生转达。

( 7月21日 7:15 )

【 D医生你好

请把我写的情况反映转交给R医生。以供参考。

术后第四天起，常在夜间九、十点以后，右腿或左腿都出现了术前没有过的难受症状，难以静卧，掐撸按捶压掰及调整各种姿势无缓。严重时双腿同时发作(酸麻凉)，难以忍耐，心紧冒汗，少则一两小时，多则五六小时。

周三夜打止疼针无缓，周四夜打止疼针无效后输液有所缓解。但上述情况都在后夜三、四点以后自行消失。

周五夜，左腿上部出现症状后，即输液缓解，后夜两点又现症状，时短较轻。

昨午夜，左腿下肢寒凉不能入睡两小时余。】

　　自打老V在门诊预约住院时，就加了D医生的微信。D医生虽然是负责老V的医生，但由于他还要值班、做手术等，工作很忙，有时会一连几天见不到。有啥事情，只能在微信里沟通。D医生看到微信后，很快就回话说今天R医生能来，一会儿过去看看。

🔻D医生回话语音转文字截图

　　7月21日，每周都来的省城R医生在D医生的陪同下来到老V的病房。R医生对老V及家属给出三点解答：

1、手术没有问题；

2、手术导流管拔早了(第二天拔的)，积液压迫导致，但慢慢会吸收好的；

3、(大意)术后反应属于正常现象，神经修复需要时间，不要着急，都会好的。并建议出院。

　　第二天(7月22日)，D医生来了，他对老V解释说引流管都是第二天拔的，还形象的比喻说创面出血水，就像是灌血肠的血，时间长了便会凝。所以，吸收的就要慢些。但随着继续用药活血化瘀，症状慢慢的会好起来的。

当晚，老A的症状又“如约而至”。为不要在后夜打扰医生护士，在23点多输液帕瑞昔布钠。

老V没有出院。以后几天里，每到夜晚症状都会出现，多出现在右腿，左腿少些。时长在三、四个小时。尽管老V都是在病床上翻来覆去的折腾，但因医生都说没有问题，那就忍耐着承受着，尽量不找医生输液了。

🔻天花板上的顶灯也像一根根脊柱

　　7月26日，甘油果糖氯化钠停止输液。只剩每天一次的静脉推注活血化瘀药物。

31日，静脉推注也停了。

值此，治疗用药全部结束。但老V的不良症状折磨依然没有减轻。

　　由于老V症状发作不断，怕影响术后恢复，除了去卫生间大解外，一直没敢下地活动。但老V症状发作时在床上折腾十分痛苦，很想下地活动一下。便微信问D医生，回话说“佩戴护具可以下地行走”。这样，每当夜间发作时，老V便在老伴的帮助下起床下地溜达，果真有所缓解。此后，每到夜间，寂静的病房走廊里总会出现老V一次又一次走动的身影。

🔻后夜一点多老V还在病房外走动。

　　每到夜晚，那种说不清滋味的难受总会规律性的不约而至。从前夜九、十点开始，到后夜三、四点结束，这期间或发作一次、或者发作两三次。就是凌晨睡着了，有时也会被腿的难受症状扰醒几次。整体来说，右腿症状重于左腿，发作次数多些，时间也长些，左腿相对少些，腰部相对轻一点。因此，每夜都得起床来到走廊溜达七、八趟或者更多，天亮前才能睡点，积累睡眠最多也就三个来小时。

尽管如此，老V还是抱着希望，一定战胜这病痛的折磨，闯过这段艰难的日子好起来。但经过这二十多天的精神和肉体上的折磨，老V还是对自己目前症状有些疑虑和担忧。

所以，老V又把自己的想法微信给D医生，并由他反馈给手术专家R医生。

🔻7月31日发给D医生的微信截图

　　在微信里老V提出了三个所担忧的问题：

“症状是否能随着术后康复逐渐消失或减轻；

是否会成为手术后遗症状；

此症状后续可有治疗缓解办法。”

两三天没有见到医生了，只有护士每天早晚例行查看、扫脸。老V的症状又有些重了，两条腿换着班的折腾人，很多时候都是右腿缓和了没多久，就是睡着了也会被他给弄醒。

　　8月3日，夜里，老V又是被折腾了五个多小时，实在是受不了了，才叫护士找来值班医生开药输了液。输了药后可能会减点些痛苦。

🔻病房窗外的夜景

8月4日，又逢周末。省城R医生和医院科主任、D医生一起来到老V的病房。了解一下近期情况后，说这三天症状重些是因为神经修复是有波动性的，每个人的体质不同，神经受压时间长了恢复需要的时间也不同，再住院也没有意义，可以出院回家养着。老V说回去后出现症状怎么办啊。R医生说可服用洛索洛芬钠。

下午两点、五点多，右腿症状又出现两次。晚上症状出现的比较早也比较重，夜0点多输液帕瑞昔布钠后没有效果。

老V想到R医生上午说的话，怕D医生明天开具出院手续，就把想法微信给D医生。

(8月4日 21：37)

【 D医生你好。

早上R医生说，我这三天的症状复发是神经修复过程的“波动”，出院后可服用洛索洛芬钠片。

我昨夜是折腾了五个多小时后受不了才输了液。我不是对药物有依赖性的人，自打撤掉导流管后折腾这么多日子，由于不好意思深夜打扰医生护士，大多数日子我都是硬挺过来的。

今天下午两点、五点多右腿症状又出现两次(晚上再看看情况)。

既然现在症状是波动上升阶段，在医院受不了可以靠输液缓解一下痛苦，我不知道回家后吃止疼药是不是会比注射止疼针管用，(曾打过两次止疼针都不管用)，如果不管用可就叫天叫地都不灵了。

本来手术是为了消除痛苦，可回来后却带来了更大的痛苦，还没有解决办法，也不知会持续多久。这曾是我担忧的。所以，和你商量一下可否晚几天，待症状减轻了些再出院。】

22点多，看到微信的D医生也回话说：可试着口服洛索洛芬钠、塞来布昔，也得观察一下。并说会把老V的意见转达给R教授。

但这时的老V症状已发作，被折腾的心紧冒汗，不断地下床走动。不得已于后夜3点又叫醒医生开药输液。

🔻百度学看核磁片子(网络图片)

　　8月5日，白天症状尚可。因术前曾用过塞来布昔没有效果，老伴买来洛索洛芬钠片。

21点服用洛索洛芬钠片，21点半症状依然出现，老V只好一次次地起床到走廊溜达。午夜0点20输液帕瑞昔布钠无缓，折腾至天亮。

8月6日，早6点服用第二片洛索洛芬钠片。8点，老V发现双脚浮肿。

D医生查房了解服用洛索洛芬钠情况后，医嘱再买药妙纳（盐酸乙哌立松片），晚上配合洛索洛芬钠片服用。

21点，按医嘱服用洛索洛芬钠片，半小时后服妙纳。23点多症状继续出现，持续至次日早4点多消退。双脚浮肿加重。

🔻服用洛索洛芬钠后水肿的脚

[ 这期间，出现了意外病情 ]

8月6日，下午4点，老V发烧38.6℃。护士找来当班医生，嘱服用扑热息痛，开单做肺CT、(加急)血细胞分析。

22点20分，夜班医生开药输液盐酸莫西沙星。

8月7日，D医生联系呼吸科与危重症二科会诊。一连两天查验血常规、肺CT、C-反应蛋白、CRP、新冠病毒、EB病毒、巨细胞病毒、血细胞分析、流行性出血热、结核等十余项。除显示轻微肺炎外，其余基本正常。期间，每天盐酸莫西沙星输液治疗，但老V一直发烧不退。

8日下午，莫西沙星输液后仍发烧38.9℃。18点打退烧针；23点半加服扑热息痛片，后夜退烧。

　　8月10日，服用妙纳也没有效果，症状还是出现。发烧，大汗，与腿难受交集在一起，令人煎熬……23点半又找来值班医生，开药帕瑞昔布钠输液。

8月11日，早上。老V发微信汇报病情给D医生并转R专家。

(8月11日 07：55)

【D医生，R医生：

对于手术，我们都希望成功。作为患者，就是术后留有后遗症状，我也是可以接受的。

但术后一个多月出现的症状重于术前，现在打止疼针、输液、吃止疼药都不管用。目前，对此又没有应对办法。现在患者双脚水肿，又叠加发烧不退，这样折腾下去问题不就越来越大了吗？

如果说这是一个特殊的病例，这就不能用普通办法应对了。是不是应该特殊对待了，站在医疗角度，这也不是一个值得研究的案例吗？是不是应该请有关专家会会诊。作为患者，也可以作为一个活生生的试验品进行配合，能为医疗提供经验，也不白白遭罪了。

另外，我们现在应该抛开做手术的前题，站在这样一个角度看待问题：就是，我们接收了一个这样的患者，我们应该怎么治疗。】

很快，D医生就微信给予回复。

🔻 D医生回复截图

　　看到D医生的回话后，老V又把一周以来的基本病情总结出来，再微信汇报给D医生：

(8月11日 08：33)

【 D医生你好：

上周日：下午右腿开始出现症状两次。晚上症状出现的比较早也比较重，半夜12点半输液后没有效果。

周一：晚上九点服用洛索洛芬钠片，九点半出现症状折腾至天亮。早六点服用第二片洛索洛芬钠片。上午八点多发现双脚浮肿。

周二：晚上九点服用洛索洛芬片，后服妙纳。十一点多症状出现，持续至早四点多。双脚浮肿。(期间：下午发烧38.6℃，查为肺炎，晚上十点输液)

周三：停服洛索洛芬钠片。晚上服妙纳，症状依旧，至天亮。(肺炎下午输液)

周四：(下午肺炎输液后发烧38.9℃，晚六点打退烧针，十一点半加服扑热息痛片，后夜退烧。)继续服妙纳，症状依旧。双脚仍浮肿。(妙纳一共服用了六片)

周五：症状依旧，为检验服药效果，没服药，没打针。(下午肺炎输液后发烧37℃以上)

周六：(下午肺炎输液后晚五点四十发烧38.4℃，晚六点二十服扑热息痛后退烧四十分钟后至37以上。)晚七点症状出现至八点多缓解。十一点服妙纳。十一点半症状出现后输液，无缓。早六点症状消退。双脚水肿。】

晚上，值班的D医生来了，根据病情又让去药店买盐酸普拉克索片试试。老伴跑了三家药店才买到，按医嘱服用半片，但症状还是出现。深夜里，老V继续与病痛、发烧、大汗的折磨抗争。

🔻深夜的病房

　　在发烧的第三天起，老V出现头部、上半身大汗加剧状况。翻一下身，甚至喝一小口水即汗流如水，就是发烧38℃以上也是汗流不止。一把接一把用毛巾擦拭头脸身子，很快就湿透毛巾。从管理员借来的三套被单床单枕巾轮番湿透，晾干不及。这种状况再与腿部难受症状叠加，使老V彻夜难眠，为缓解难受症状不得不在老伴的扶持下下地站立，但仍是大汗如雨，痛苦不已……在此就不详述了。

此后，继续莫西沙星输液消炎，依旧发烧38℃以上，每天都靠加服扑热息痛降温。

　　8月12日，第二次会诊，呼吸科医生来说还要做验血、拍片、肺结核(自费600元)等检查，可到下午三点半了一直没见下单。找护士问过回话说要等明天。老V的体温又升到37.9℃了，这样下去又要耽误一天，便微信告知D医生。D医生电话催问后，该做的检查今天都做了。

　　8月14日，就老V发烧不退，第三次会诊，各项检查均正常，结论：“发热原因待查，药物热不除外，建议停药，继续监测体温，多喝水及家属勤擦浴物理降温”。

十天的治疗就这样结束了。

🔻第三次会诊记录(发热9天)

　　8月15日，停止输液，因老V本身就是大汗不止还怎能擦浴？只有靠扑热息痛、多喝水降温了。

　　经过了手术后四十来天的痛苦折磨，除了按医嘱换着样的买了几种止疼药吃外，老V并没有看到D医生所说的R专家所制定的“相应治疗措施”。这使老V意识到了自己目前的处境，再这样下去只会越来越糟。所以，他和老伴商量等退烧后就出院，另找其它办法。

　　8月16日，老伴说刚才看到R专家来了。自从入院到现在的四十多天里，老V只是在术后与R专家见过两次面，便说赶快去见他。

在医生办公室门口，老V夫妇遇到了刚要走的R专家，说了近期自己腿的症状、服药效果及发烧、大汗的经过。R专家说手术是没问题的，你自己都说‘喝口水都出汗’……回去慢慢恢复，三个月、六个月复查再看。

老V也说手术没问题，做4-5节也没有问题，但手术前是右腿症状最轻，现在是最重的，这总会有原因的，现在已经一个多月睡不好觉，又发烧、又大汗不止，身体各部机能都已是低点，这么下去别再出现其它问题。老V说了自己的担心。R医生反问老V道：你说这些是什么目的……术后有些症状也是正常的，就是神仙也不能做到一点也没有……我要去手术，没时间了。问得老V目瞪口呆，无话可说……望着走开的专家背影念叨了一句，这真是站着进来躺着出去了。

🔻病房走廊的康复指导宣传板

　　8月17日，老V渐渐退烧，虚弱的病体终于度过了这艰难的一关。但大汗淋漓状况依然不减。

事已至此，老V也看清了再这样待下去也真的是没有意义了，只好出院了，便给D医生发了微信告知。

(8月17日 10：00)

【D医生你好。

我的情况基本就这样了，这一个多月来，也麻烦了科里的好几位医生。经历了一个半月的折磨，身体各部机能已是低点，又衍生出了其它病状，再这样下去别再出现其它问题，还是回去后看看其它办法吧。

好在你给开的痰热清胶囊有些效果，体温下来了，昨晚有一段时间是37度。看看今晚，如果体温稳定下来了，借此机会，我想就可以出院了吧。

在此，十分感谢入院后你所给予的关照，使住院期间有了很大的方便。回去后希望症状越来越轻，如有问题还会麻烦你的。谢谢啦！】

很快，D医生回了话：没能完全解决病痛，我也很遗憾，但是，我觉得肯定会有办法能缓解目前的症状的。

　　8月18日，早上，D医生来到病房，告诉老V可以到护士站办理出院，今天就可以回去了。有事再沟通。

下午，老V带着术后的痛楚和极度虚弱身体出院回家，无奈的离开了这间令他刻骨铭心的病房1床——在这里，老V整整待了四十五天。

🔻老V的病房一角

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【 中医康复 】



回到家里的老V，依旧一动弹就会大汗淋漓不止，每夜症状发作三、四个小时或更长，由于吃那几种药都不管用，就不再吃了，只能靠在客厅厨房间来回溜达缓解痛苦。

2024年8月21日，在家休息三天后，老V入某院中医康复。每天针灸，服用中药。大汗症状逐渐消退。

🔻病房走廊窗外的景象

　　每日在腿部，腰部，背部及脚针灸，最多时从上到下扎了100多根针。但白天在下午时也出现有症状发作情况。

由于不能下地活动缓解，赶上针灸时症状发作，老V只能屏气咬牙坚持，甚至导致腿部肌肉抽搐颤跳。有几次不得不临时拔针下地活动。

每夜，依旧两腿交替酸麻难受，右腿症状发作仍然是次数多、时间长。左腿次数少时间短些。有时是双腿同时发作，使人更加难耐。

深夜，寂静的病房走廊只有老V成宿成宿不断地来回走动以得病痛的缓解。

🔻寂静的康复科病房走廊

　　随着针灸的进程，十多天后，老V的术后不良症状不但没有减轻，反而愈加严重了。不仅是左右两腿的发作，腰部酥麻放电般的感觉也重了，甚至扩散到背部、颈部。医生每天都变换着针法，调整着针灸的部位。但并没有阻止病情的发展。有好几次夜里，老V实在是受不了病痛的折磨，只好找来夜班医生，再用针灸的办法缓解难受的症状。

　　手术已经两个多月了，就是有些后遗症状，也不应是越来越严重，其痛苦大大地超过了术前。这使老V产生了对手术的怀疑，会不会是有了问题？同时，也对针灸失去了信心，觉得再这么针灸下去只会增加痛苦，而且也不是个办法。

9月13日，住院中医康复25天后，老V办理了出院。

🔻每天都能看到病房窗外初升的朝阳

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【 居家休养 】



出院后，老V把中医康复情况微信给D医生，也说出了自己的疑虑。

(9月14日 13：57)

【 D医生您好。

我是1床的原患者老V。现在我已手术两个多月了，出院也快一个月了。现来中医康复针灸、喝中药，不但不良症状没有减轻，反而重于住院期间了，双腿依然酸麻，尤其是右腿症状重，而且腰部稣麻症状也出现了，夜间发作时长四五小时以上，十分难受，无法静卧入睡。

这种情况还能仅仅是“神经修复”吗，是不是会有其它原因呢？难道真的是没有办法了吗？百忙之中又麻烦你了。】

🔻D医生微信回复截图

　　看到D医生的回话，老V又微信补充说：

【 D医生你好：

这些日子，白天也发作，尤其是近一周，下午两三点就开始了。就昨晚一直在溜达，到凌晨四点多才能躺下睡了一会儿，五点半又折腾醒了，心也难受的厉害，就这样溜达一会儿再睡一会儿，八点多就再也睡不了了。好的，你说的药我买来试试看。】

🔻老V趴在床上画的‘儿童画’

　　此后的十多天里，老V每天都是这样在痛苦的折磨中艰难地度过。而更令老V倍受煎熬和无望的是，这样的处境竟然没有一点办法来解脱。

想来想去，还是给D医生发去微信说出了心存已久的想法。

(9月28日 12：03)

【D医生您好：

百忙之中又打扰您了。自打术后出现症状，我一直希望症状能随着时间而得到缓解，一直在忍耐、在期待……现在快三个月了，不但痛苦没有减轻反而大于术前。不仅是左右腿，严重时从腰臀部、双腿酥麻到脚底，甚至后背后脖颈都放电般酥麻、泌汗，整体下沉感。过去大都是在夜间，近十多天来发展到全天候的，几乎无法躺下来，夜间更是难熬，只能下地溜达才能缓解点。每天的零碎睡眠加在一起也就两三个小时。

我觉得这根源还是与手术有关联的吧，是不是会有损伤造成的。否则，为什么本来症状最轻的右腿，在术后反而变重了。我一直也不愿这样想的。但有问题还是及早解决的好。现在这样的状况下，我不知道再消极的等下去、托下去会是什么后果？

出院指导也说“如有不适回院就诊”。但我知道，我的情况在咱们医院可能是“特殊”的，也没有什么办法，所以当时才无奈出院的。但这样的问题在省内、在医届就不会是鲜见的了，总会有办法的。我也不能因此乱投医，所以，还得麻烦您转达给R医生我的情况，如果需要的话，我也可以到他所在的医院就诊。我知道这实在是给您添麻烦了。】

🔻老V趴在床上画的‘儿童画’

　　9月30日，老V在朋友的陪同下外出去J市某医院就诊。

在介绍了病情后，医生问术后做过检查吗。老V把术后十二天的核磁报告单拿出来。医生看都没看说有片子吗？老V说扫码可看到。医生说你扫吧。朋友立即掏出手机扫码点出核磁片子交给医生。

医生翻看了核磁片子后说，没有啥问题。老V说自己现在症状怎么办呢。医生说你该吃的药都吃了，也没有什么药了，就吃点‘复方伤痛胶囊’试试吧。

这次看病的经历，使老V意识到扫码阅片对于外出就医来说不一定就合适。回来后，他就去市医院核磁登记室把自己的核磁片子打了出来。

🔻术后12天核磁片之一

　　在片子上，老V看到了自己“腰椎4-5”术后十二天的影像，虽然椎管间隙扩大神经压迫得到改善，但仍有突出的黑影顶在硬膜囊上，刚刚做完手术为什么还会出现突出呢？右腿的症状是否源于此呢？

老V又在报告单上扫码阅片，并把影像保存下来，但却发现与核磁片子上的影像有所不同。在与核磁胶片相互对照中发现，扫码保存的6幅图片中，并没有老V胶片中的“腰椎4-5”(矢状面)影像。随后，他又发现扫码图片中有两幅(矢状面)影像在胶片里也没有。怪不得医生在看完手机后说没有问题呢。

老V又看了孩子在9月13日扫码阅片保存的核磁影像，同样也是这6幅图片。

🔻扫码阅片下载的六幅影像(图3图5是片子中没有的，且两图相同)

　　这让老V有些不解，这样的扫码阅片拿到外地就医有啥用呢？为什么会是这样的呢？

　　带着疑惑，老V感到不能这样默默地在痛苦中等待恢复了，手术还有几天就三个月了，老V去本市另一家医院复查。核磁片子出来了，比起术后十二天的影像，腰椎4-5的突出压迫神经状况更严重了。这也不是生豆芽，为什么突出的速度会发展的这么快呢？这不能用“复发”来解释吧。

老V加深了对手术损伤的怀疑，这是老V最担心的也是最不愿看到的。

🔻术后三个月核磁片(腰椎4-5)

　　想到十几天前(28日)发给D医生并转R专家的微信没有回音。于是，老V又微信给D医生。

(10月7日 上午10：03)

【D医生您好！

我的想法是不是让你为难了？是不是真的会有什么问题吧？其实，我知道作为医生，应该是清楚我现在状况的产生根源和后果的。当我出现症状后，越来越重而无法缓解时，就已经预料到后果了。求医是想解除痛苦，没到反而更加痛苦。但还是抱着幻想忍耐下去，期待着你们的帮助。但现时已经这样了，时间的延续对我来说是不利的，再这样拖下去只会越来越糟。

所以，如果我令你为难的话，那我是不是有必要再次挂号R医生，或者求医它处？请您指点为盼！】

很快，D医生就回了话。

🔻D医生回话微信截图

　　老V这几天的心情一直很复杂，这三个月的痛苦折磨，这病情的发展，这看到的不一样的片子，都让他忧心忡忡……凌晨还没有睡的他，又给D医生发去了微信，告诉他说自己把那个术后十二天的核磁片子打印出来了。

(10月09日 凌晨3：03)

【 D医生您好。

我把手术后(7月19日)的核磁片子打印出来了，看到4-5节仍有突出，我之所以出现的越来越严重不良症状还是源于此吧。

另外，我在扫码阅片中看到的6幅图片中，没有看到4-5节的图片，还发现有两幅影像在核磁片子上没有呢？】

D医生回了话。约老V去医院一趟。

　　老V回复后去了医院。D医生没有说片子的事(老V也没提)，只是给老V做了下肢活动检查，说不会是4-5节的问题，认为还是有其它原因，但又说不出是什么原因。

🔻老V趴在床上画的‘儿童画’

　　老V回来后再次扫码阅片，竟然发现原先那6幅影像没有了，换成了11幅与他的核磁片子完全不相同的矢状面影像。而且，原先6幅图片中的那两幅在核磁片子里没有的影像就出自这11幅图片中。

这11幅图片是我的吗？难道是对内对外是两套核磁片子吗？难道“云影像”是动态变换的吗？这一切，使老V一头雾水……

🔻扫码阅片下载的11幅影像(不知是否老V的)

　　思来想去，老V还是给D医生发去了微信，并把三个月核磁复查的片子也一同发了过去。

(10月23日 18:53)

【D医生你好

我做了核磁复查。结合术后十二天的核磁来看，问题还是出在4-5节上。现在的病情，是我们都不愿看到的。对我来说，这是不可弥补的结局了。我面诊了也网上咨询了几位医生，他们都给出了治疗意见。但我这次不能再轻易做决定了。我知道对我来说路越走越窄了。由于你们了解病情病程，十分想听听你尤其是R医生的意见。

我以前也在微信里说过，抛开做手术的前题，就是现在接诊了我这样一个患者，应该怎样去治疗。你们的意见对我很重要。】

　　其实，回不回话还重要吗？对于老V三个月的痛苦折磨和病情发展，他们给出的结论就是“手术没问题”“神经修复”“慢慢恢复”“其它原因”等。在老V把三个月复查核磁片子取出来后，已经找北京的专家看过，也在网上咨询过北京301及沈阳的医生，指出了问题所在。结论是再次手术，只有“开放手术”是最后的治疗措施了。

事已至此，做过的腰椎手术有没有问题，什么原因造成这么严重的后果，还有意义吗。

又一次选择，应该是抉择，摆在了老V的面前……

🔻老V趴在床上画的‘儿童画’

【 编者的话 】



　　就写到这里吧。面对这篇乏味的文字，感谢能坚持看到这里的美友。这是你们对老V最好的鼓励与支持！

尽管老V仍在病痛的折磨中，但他还是感到幸运。感恩上苍眷顾，感恩亲人照顾，感恩自己身体的顽强。他坚信乌云一定会散去，曙光就在前头！

选个红色的暖心、幸福的模板作为此美篇的背景吧，老V希望得到大家的祝福。同时，老V也在这里祝福美友们：事事顺意，吉祥安康，一生平安！



🔻老V摄影

记录提供 老 V

摄 影 老 V

文字编辑 扬歌

二零二四年十月