面部针灸疗法

袁华中医

面部针灸疗法(六元神针)



面针疗法，是在面部的一些特定穴位上针刺，用于治疗多种疾病的一种方法。该法穴位以《灵枢•五色》中面部视诊部位为主要依据，并将之分为额区、鼻区、眼区、口区、耳区、颧区和颊区，每区均有面针专穴（或单或双）。

其适应范围较广，凡针刺疗法的适应症均可使用，对神经衰弱、高血压、痹症、哮喘等效果更好。还可以用于针刺麻醉。

面针疗法，是在面部的一些特定穴位上针刺，用于治疗多种疾病的一种方法，亦为针刺麻醉的一种方法。

《灵枢•本输》有针刺天容、颧髂、听宫、攒竹、承浆、人中、素髎、阳白等面部穴位治疗多种疾病的记载。到了明代，杨继洲的《针灸大成》有关针刺面部穴位治疗疾病的记载则更多、更详细。

近代，又在面部发现了五脏六腑和手足四肢的相应部位，刺激这些相应部位，可以治疗脏腑和四肢疾病。这种疗法是在中医“面部色诊”的理论基础上发展而来的。袁华中医《灵枢•五色》说：“五色各见其部，察其沉浮，以知浅深；察其色天，以观成败，察其散搏，以知远近；视色上下，以知病处。”而《灵枢•邪气脏腑病形》又说：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走窍，……其气之津液，皆熏上于面……”因此头面是全身脏腑、肢节、经络的反应中心，正如《类经》所言：“头面为人之首，凡周身阴阳经络无所不聚。”

十二经脉中除手足三阳的主干直接分布到头面外，还有手少阴心经“循咽，上系目系”；足厥阴肝经“上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅”，并“从目系下颊里，环唇内”，也循行到面部。十二经脉的循行分布在体内沟通表里脏腑后，表里二经的经别都相合而上走头面部。在奇经八脉中，督脉“下额，抵鼻柱”，任脉“循面入目”；冲脉除并于任脉循面目外，还渗诸阳，灌诸精，加强了头目与全身内外的联系，通过经络气血的传输，使面部与全身的脏腑肢节联系为一个有机的整体，故脏腑肢节的病理变化能在面部的一定区域反应出来。而针刺这些穴位，则能对有关的脏腑肢节起到“通经脉，调气血”，的作用，恢复机体阴阳平衡。

【操作方法】

一、穴位定位

早在《灵枢•五色》中即有记载，面部可分为若干个区域，分别反映“五脏、六腑、肢节三部”的病症。

这些区域划分为“庭者，首面也；阙上者，咽喉也；阙中者，肺也；下极者，心也；直下者，肝也；肝左者，胆也；下者，脾也；方上者，胃也；中央者，大肠也；挟大肠者，肾也；当肾者，脐也；面王以上者，小肠也；面王以下者，膀胱子处也；颧者，肩也；颧后者，臂也；臂下者，手也；目内眦上者，膺乳也；挟绳而上者，背也；循牙车以下者，股也；中央者，膝也；膝以下者，胫也；当胫以下者，足也；巨分者，股里也；巨屈者，膝膑也。”

面针就是根据上述各反应区的论述，通过临床实践总结而成的。共分为6个部分24个穴位。

1．额部(共3穴)

(1)首面穴：位于额正中部，当眉至前发际正中连线上、中1／3交界处。六元神针

(2)咽喉穴：位于首面穴与肺穴连线中点，即“阙上”处。

(3)肺穴：位于两眉内端连线的中点，即“阙中”处。

2．鼻部(共6穴)

(1)心穴：位于鼻梁骨最低处，两目内眦连线中点，即下极处。

(2)肝穴：位于心穴直下鼻骨下缘接鼻软骨处。

(3)脾穴：位于鼻尖端处，即“面王”。

(4)胆穴：位于肝穴两侧，当鼻梁骨外缘偏下方，目内眦直下。

(5)胃穴：位于脾穴两侧鼻翼的中央。

(6)膺乳穴：位于心穴与内眼角中点。

3．口部(共2穴)

(1)膀胱、子宫穴：位于人中沟中点。

(2)股里穴：位于口角旁5分，当上下唇相吻合处。

4．颧部(共4穴)

(1)小肠穴：位于颧骨内侧缘，胆、胃穴连线中点的外方。

(2)肩穴：位于目外眦直下方，颧骨下缘处与小肠穴相平。

(3).大肠穴：位于目外眦直下方，颧骨下缘处。

(4)臂穴：位于颧骨后上方，肩点的后方，颧弓下缘处。

5．耳前部(共4穴)

(1)肾穴：位于鼻翼水平线与太阳穴直下垂线相交处。

(2)脐穴：位于肾穴下3分。袁华中医

(3)背穴：位于耳屏前方，当耳屏内侧与下颌关节之间。

(4)手穴：位于臂穴之下方，颧弓下缘处。

6．颊部(共5穴)

(1)股穴：位于耳垂与下颌角连线中上1／3交界处。

(2)膝穴：位于耳垂与下颌角连线中下1／3交界处。

(3)膝膑穴：位于下颌角前上方肌隆起处。

(4)胫穴：位于下颌角前方，上颌骨上缘。

(5)足穴：位于胫穴前方，目外眦直下，下颌骨上缘处。

二、选穴原则与配穴方法

1．按疾病的相应部位选穴如手痛选手穴，心悸取心穴，咽喉肿痛选咽喉穴等。袁华中医

2．按脉象学说选穴如肺开窍于鼻，鼻病可选配肺穴；心开窍于舌，舌疮、舌肿痛可选心穴等。

3．按中医五行生克关系选穴如头晕头痛多属肾水不足，肝阳上亢所致，治疗时除选肝穴外配用肾穴，取“滋水涵木”之意。

4．按穴位敏感点选穴于病变相应区域内及附近探查，选用最敏感之反应点。袁华中医

三、操作

一般选28～30号1．7～3．3cm(O．5～1．O寸)毫针。针前可先在选好的针刺部位内用针柄端探测敏感反应点。在选定部位徐徐刺入，看穴位皮肤厚薄及针刺需要分别横刺、斜刺或直刺，如额、鼻部的皮肤及皮下组织浅薄，多用沿皮平刺；鼻旁、口旁的穴位宜用斜刺；额部的穴位可用直刺。进针后可施用一定的手法，一般穴位多有酸、麻、胀、痛针感，脾、胃、膀胱、子宫等穴可有少许疼痛。得气后可留10～30分钟，每隔5～10分钟行针1次。

病重者可用皮内埋针法，一般埋针1～5天。出针时，左手拿消毒干棉球，轻轻按压针刺局部的皮肤，右手徐徐出针。袁华中医

【主治病症】

一、用于针刺麻醉

1．胃全切术主选肺、心、胃，配脾穴。

2．胆囊切除术主选肺、心、胆，配肝穴。

3．阑尾切除术主选肺、心、大肠，配胃或脐穴。

4．子宫或输卵管手术主选肺、心、子宫或肾，配胃或脐穴。

5．腹股沟疝修补术主选肺、心、小肠、脐，配股里穴。

6．股骨颈三刃钉内固定术主选肺、心、股骨、肾，配胆穴。

二、各种痛症

1．头痛取面点、肝点、肾点。

2．咽喉肿痛取咽喉点。

3．胁痛取肝点、胆点。

4．痛经取膀胱点、子宫点。

5．胃痛取胃点。

6．腹痛取大肠点、小肠点、脐点。

7．腰背痛取背点、肾点。

8．肩臂痛取肩点、臂点。

9．股内侧痛取股点、股里点。

10．膝肿痛取膝点、髌点。

11．足肿痛取足点。

三、胃下垂、缺乳

用面针疗法。取胃、脾、肝、胆点；缺乳配膺乳点。

【注意事项】

1．针前严格消毒，防止面部感染，如有瘢痕、痤疮应避开。

2．面部血管丰富，起针时注意按压针孔，防止出血。