阴虚阳虚解-侧重阳虚

加木

阴虚阳虚解-侧重阳虚

1. 什么是虚呢?就是弱的意思。阳虚就是火弱，阴虚就是水弱。

那在人体里，到底什么是阳，什么是阴呢?或者什么是火，什么是水呢?人们吃进东西，吸进氧气，通过肠胃的生物转换，就会产生能量，这种能量，就是人体之火，生命之火，这就是人体的阳气。那什么是人体的阴呢，或者人体的水呢?这个水就是血液、体液。

就像烧水做饭一样，如果火烧的过大，水会烧干，饭会烧煳；同样，如果火不够的话，水烧不开，饭也做不熟。人体也一样，如果一个人的阳气不足，人就会运化不好，人就会湿重，身体发胖，舌头发胖，大便多不成形；反之，如果一个人阴气不足，人就会显得很瘦，并且容易口干和便秘。因此，一般而言，胖人多阳虚，而瘦人多阴虚。

因此，只有阴阳平和之人，身材才会不胖不瘦，显得很匀称。偏胖偏瘦之人，多半身体都有问题。

肾阴：肾阴是肾精作用的体现，全身各个臓腑都要依靠肾阴的滋养；是人体阴液的根本，所以又称“元阴”。人体各个臓腑失去肾阴的滋养就会发生病变，如肝失滋养则肝阴虚，肝阳亢，甚至出现肝风；心失滋养则心阴虚、心火旺、心烦失眠；心神不安；脑失滋养则眩晕耳鸣。

反过来，各个臓腑的阴液严重不足时，也会导致肾阴不足，如蓉鸢侵犯灼伤胃、胃阴不足，进一步就会损伤肾阴，称为“肾阴涸”。由于“阴虚则阳亢”、“阴虚生内热”，肾阴虚往往会出现潮热、升火颧红、舌红、口干咽燥、脉数无力等热象，但也有虚而无热，则称为肾精亏损。

肾阳：肾阳能推动人体各个臓腑的生理活动，是一身阳气的根本，也称“元阳”。

肾阳不足就会影响各个臓腑的生理活动而发生病变。如肺失肾阳的帮助则出现气急，吸气不足等症称为肾不纳气；脾失肾阳的推动则出现五更泄泻、完谷不化等症；心失肾阳的鼓动则出现心悸、气急；胸闷；唇舌青紫地鹉阳不足的症候；膀胱失去肾阳的气化则出现小便不利或失禁或余沥不尽或遗尿；津液的吸收、输布失去肾阳的气化则发生水肿；肾臓本身气化不足则出现阳痿、遗精、腰脊酸软等症；如果肾阳衰竭则出现面色苍白、四肢厥冷、冷汗如油、脉微欲绝等危险的症候，称为亡阳。

“阳虚则阴盛”，“阳虚生外寒”。肾阳虚必然会产生寒象，如行寒肢冷、面色光、腰脊冷痛、喜热饮、小便清长、大便清稀、舌淡苔白等症。如果虚而寒象不明显，一般称为“肾气虚”。肾阳虚与肾阴虚同属肾虚，基本上相同；区别遭赦尚无明显的寒象。

肾阴、肾阳的相互关系：肾阴与肾阳是肾臓生理的两个方面。滋养全身各个臓腑的作用，称为肾阴；推动全身各个臓腑的活动的作用，称为肾阳。肾阴虚和肾阳虚是肾臓病理的两个方面，虚而有热为阴虚，虚而有寒为阳虚。两者的性质是不同的，阴阳、寒热，是对立的两个方面。但两者又共居于肾臓之中，是肾精和肾气的具体表现，又是密切联系不可分割的。阴液需要依靠阳气的推动，阳气需要阴液为基础。

肾阴虚和肾阳虚往往相互影响，出现阴虚及阳或阳虚及阴的病理现象。我们对肾阴虚和肾阳虚的症状同时出现的时候，不能平等看待，必须具体分析，看那个方面是病理变化上起着主导作用的方面。以肾阴虚为主，在治疗上要滋补精、血，使肾阴充足，肾阳才能振奋。在中医理论上叫做“精能化气”。以肾阳虚为主，在治疗上首先要培补元气，使肾阳得到旺盛，才能促进肾阴恢复。在中医理论上称为“精血不能速生，元气所当急固”。我们还必须注意，在疾病发展的过程中肾阴虚和肾阳虚的主要位置会变换，治疗的重点就要相应起变化。

肾阳虚：四肢特别是手发烫，别人如果摸你的手会感觉你的手很烫。

自几爱出汗特别吃饭的时候更是大汗淋漓。

口臭口感浑浊（吃清胃火的中药，开始觉得口腔清爽，但药一停就复发长久不愈）爱牙痛（特别春季和秋季）爱上火。舌头肥大有牙齿印。

舌苔：腻，黄色。（给人感觉很象热重）或白色。舌头中间有裂纹。

另外不口渴，一天不喝水都不觉得口渴，几乎没有喝水的需求。此时你可能还以为自几身体好，不怎么喝水都不觉得渴。那么我告诉你此时你的体内已经被“湿”裹起了，脾阳弱而运化不力。

如此情况2年后你体检，将出现尿盐沉淀的检查结果，再过一年可能就是肾结石的结果了。切切！切切啊，请万万不要被现在的错误理论把自几的身体误了！

2024-09-29 08:09 发布

2.阴虚阳虚解-侧重阳虚

虚阳上浮者，寒邪盛而真阳衰也！

肾为阴阳之根，元阳本下藏于命门。若真阳衰，寒邪沉降趋下，直入坎宫，雀巢鸠占，逼迫真阳，真阳难守本位而逃逸上浮，则形成上热下寒之证。

虚阳上浮，客居于头面五官孔窍，而生目赤、颧红、口渴、咽燥、舌疮、齿痛诸症，极似阴虚火旺，实则真寒假热也！

然医者常为假热所迷惑，昧误多矣！

辩证要点有三：虽热症见于上，但下身多见寒症：1、大便溏，小便清，2、口渴但不欲多饮或喜热饮，3、足冷。

元阳外脱者，寒邪极盛而真阳极衰。阴寒逼迫真阳，一身元阳尽浮于头面体表，或身热如焚、或烦躁神昏、或面赤唇焦，或咽侯肿痛，或齿缝渗透血，或额头汗出，或喘促呃逆，或便结溲黄，看似实火旺盛，实则阴霾重重，弥漫无边。

若不及时回阳，一旦元阳离体外散，性命乃绝！元阳外脱证，阴极似阳，极难分辩；

辩证要点有二：1、其脉或浮、或大，或数，但重按必定无力！2、不欲饮水或饮水不多，若饮犹喜热饮。

阳虚之人，最易产生三大类病症：阳虚不摄、阳虚水泛、阳虚阴凝。

阳虚不摄者，阳气虚，固摄阴液无力，以至阴液易于外泄，其症如下：

汗为心之液。心阳虚，心液不收，胸前、腋下易出汗，汗多则心悸。

泪为肝之液。肝为罢极之本，肝阳虚，肝液不收，则易劳倦，多呵欠流泪或迎风流泪。

涎为脾之液。脾阳虚，脾液不收，口水多。

涕为肺之液。肺盅眄，主津。肺阳虚，表不固，易自汗；肺受寒则多涕。

唾为肾之液。肾主水，司二便。肾阳虚，肾液不收，多唾，多尿。

凡津液、血液、乳液、精液等皆为阴液。

阳不摄津，则多汗、多尿、多泪、多唾、多涎、多涕。

阳不摄血，则呕血、便血、鼻衄、齿衄、肌衄、月经过多、崩漏。

乳液乃水谷精气所化。脾阳虚，宗气弱，乳液不收，则产妇乳液清稀，未哺自流。

肾阳虚，精关不固，则遗精、滑精，早泄。

2024-09-29 09:03

生熟地和熟熟地的区别？

熟地这味药，很常见。全国大部分地区都有。找一找有这个植物的图片，开花的图片，给大家发上来。好，发上来了。我们用的，比较好的，是河南，xxx大家看这个植物的样子，叶子比较大的，实际上这个不是很大的，是比较小的植物。

叶子比较大，显得肉厚，花是紫色花，小孩爱摘下来，汁液甜甜的，吸里面的汁液，很少的，吸着玩。叶子基本上都长着毛绒绒的毛，给人一种柔弱、绵软的感觉。熟地我们是用根。熟地的根，比较肥厚，比较大。我们医方用的熟地，都是炮制过的，所以叫熟地，没炮制过的是生地。熟地炮制，一般是用黄酒，或者高度白酒先把它泡一泡。泡过以后呢，在锅里蒸，蒸熟了以后，它就变成黑色的了。有的可能得蒸好几遍，蒸得比较烂，蒸熟以后的熟地，摸着比较软，有点发粘的感觉。非常温润，比较滋润的药。所以生的，是偏黄的，黄色的药，新鲜的。蒸熟了就是黑的了。刚才咱讲熟地这个植物，整个植物比较滋润、比较绵软，这样一个状态，给人的感觉。植物的肉比较厚，有比较软的毛毛。那么它的根也有这个特点。熟地蒸好了之后，非常粘腻、滋润，和熟地的药性是完全符合的。熟地的地上部分，相对比较小。根比较发达，所以这股气，都聚集在地下了，都藏着。所以熟地的功效，就是滋润、收藏。

张仲景在《金贵要略》里面，桂附地黄丸，熟地量最大的药，熟地8两，用大量的熟地，来收藏阳气。我们知道，肾主水，主收藏啊，藏精气，精气是阳气转化的。所以熟地呢，大家不要以为熟地是滋补的药，这么理解就肤浅了。熟地是藏阳气的，化精气的。把阳气藏起来，转化为精气。是这么个作用。你看熟地这个植物，它本身把全身的精华，都转化成地下的胖胖的根茎了。这么一种象。很滋润啊。这个阴阳啊，它是一体的。咱们讲这个一气周流，这个木金，这个好理解，也很好办。水火两头，这是个难点。临床医疗呢，经络比较好调。水火比较难驯，不好驯服。水中有火，火中有水。你稍微看一些肾阳虚的人，他，阴精也亏，很瘦。阴精比较亏损的人，他的阳气毕竟也弱，一个人阳气收藏很足，是不可能出现阴精亏损这种状态的。所以咱们补肾，不是往里填东西，拿熟地往里塞。补肾实际上是把阳气收藏起来。达到阴阳和合的状态。如果一个人觉得自己阳虚，用了大量的温阳的药，用了之后呢，把这个阳气都耗散出来了。体质就越来越差。也有的人觉得自己阴虚，用了大量滋补的药，自身的阳气，承受不了这么大的阴柔的药，也可能适得其反。所以补肾的关键，或者说它的窍门在哪里呢？就是你要想办法让阳气藏起来。又不至于藏得在里面走不动，出不来了。

以前我也给大家讲过，阳气在周流，阳气始终在动。它周流的目的，它转了一圈，它要回来啊。它不是出去就不回来了啊。所以我们要把握这一点，出去能回来，回来又要出去，它在动。在动的过程中，不要散得太重，适当地收藏一些。补肾，是这个意思。要从动态的角度去理解补肾的意义了。有了这个观点，然后再选择补肾的药，这就比较灵活了。熟地为什么补肾呢？

熟地这么滋润，它是润降，阳明之气如果太燥的话，它降不下来了，秋天要是下一场雨，你看这个热气马上就降下来了。所以熟地是润降，可以入肾，它就把阳气收回来了。气淤，火啊，阳气不收回来，它就一团火气，所以熟地这么滋润，火气就有地方去了，一起转化为体内的阴气，阴精，这就把阳气给藏起来了。如果你不用熟地，你用补骨脂，这些药来收藏的话，大家看一下，如果五味子用上6克，或者补骨脂这些药，用不了三天，你就上火了。为什么呢？光把气藏起来了，没有收起来，没有转化成阴精，就是一股火气。把它收藏起来，还要把它转化成相对比较安静的阴精，要用到熟地、用到山药，这些东西。

讲的就是这么个意思，大家知道，仲景的八味丸，必须用熟地，用了大量的熟地。小量的附子，肉桂。什么意思呢？大量的熟地把阳气收回来，安顿好。适量的附子、肉桂保证适量的阳气还正常地生发。它是维持一气周流的同时，然后让整个的一气便于收藏、整顿、修整。就是这么个意思。所以这个熟地，用的量，必要的时候可以大量地用。用几百克，才会有一个比较好的效果。当然这个熟地呢，由于比较滋腻，用的时候，如果中焦能力比较弱，运化能力不强的时候，还要用点中焦药，所以为什么讲熟地和砂仁配合着使用？道理就在这里。中途如果运转不当，熟地更抓不到，中焦还过不去，挡在那个地方，你怎么去润化一气，根本走不到下焦去。所以用熟地，一个前提就是，中焦能够运转，熟地能够从中焦这个地方，能够走过去，能够走到下焦，这是前提。所以李可老先生有个经验，胃口比较好的时候，能治了，他就开始用大量的补肾的药，就是这个意思。

那么熟地呢，它补肾气，藏阳气，它主要是靠自身比较滋润、比较粘腻的气势，往下引，往下降。他本身往里收藏的力量并不是很大，所以要以量来取胜。那么相反呢，有些药啊，它本身收藏的力量比较强，稍微用一点就有好的效果，你象这个山萸肉，它本身这个收藏的力量就很强啊。一气脱散，病情危重时候，用山萸肉把它收回来，山萸肉主要是肉皮了，能藏。这个提一下，不具体给大家讲了。着重给大家讲蜂房，熟地就说到这。

下面说一下露蜂房，实际上就是马蜂窝。以前给大家讲蜂蜜的时候说过，蜂蜜属水，主收藏的。蜂房呢，储存蜂蜜的地方，力就更强了。你如果见过蜂巢，它很有规律，都是正六边形的，很规则。大自然很奇妙啊，花都是有瓣的，为什么这么讲？这都有其中的道理。老祖宗的话不是随便说的，所以从收藏的角度讲呢，蜂房，它的收藏的力度，差不多是最强的一个药了。所以这个蜂房呢，它有很好的用处。它这股收藏之力，有时候能解决很多问题。留意偏方的朋友，可能会知道这么一个偏方，治疗鼻窦炎，用露蜂房，效果很好。就这一味药，你每天用一点，它就有效果。这是什么道理呢？鼻窦炎啊，慢鼻炎啊，包括急性的，这个肺开窍于鼻，是吧！肺气主降，鼻窦炎肯定也是肺气降不下来了啊。降不下来怎么办呢？露蜂房，我们用收藏力非常强的收藏之药，收藏一下。一收藏，肺气就有力量了，它自己就能降下来了，开始往下降，一气通行，开始走动了，开始走了，肺气主降，升降都是一气周流，都是通行，都是疏通啊，只要这个气疏通开了，流通开了，所以病就好了。所以不要以为把气收藏住了，不走了。不要这么想。所以这个露蜂房治疗鼻炎，它的这个意思，就是加强气力往下降，往下流通的力，所以鼻炎就治好了。

不光鼻炎，牙疼也可以用啊。牙疼，你看这个，从经络循行上来讲，大肠经入上齿，胃经入下齿，都是阳明经，这个牙疼，就是阳明，火气，虚火不降，或者实火，你用上露蜂房，往下降一下，肯定有效果的。

还有外科，疮疡，用露蜂房，来解毒、消炎、消肿。外科它也是一个比较重要的药。其实道理都是一样的啊。外科的这种疮疡，火气聚集在局部，不通了啊。我们可以用火郁发之，可以往外散，也可以往里入，因为这个露蜂房的收的力量太强了，所以它可以把这个气，收的是淤积而发，也能给你通开。以前我给大家讲临证辨象时讲过，这凉水可以发汗啊，冬天给病人浇凉水，可以治好感冒，发出汗，这就是汤激而发。

咱们在临床上，还能见到很多种骨质增生的患者，肾主骨生髓啊。骨质增生，长骨刺，为什么会这样。肾本身是收藏的，如果它藏不好了，或者有淤之类的，就是收藏得不够严密，肾气，它就会泄露出去。李时珍的《本草纲目》里说，牙长快了，叫髓溢，骨髓溢出来了，跟这个骨质增生是一个意思。它都是属于这种肾气的泄露，所以对这种病呢，单纯用疏通啊，暖水化结啊，治标不治本，你还要恢复肾气收藏，所以这个时候呢，你就可以用一些收藏的药物，比方说露蜂房，它就有一个比较好的效果。大家可以在临床上去慢慢体会。有的甚至效果会非常好，当然不是就这一位药，还是要灵活处理。这个思路是这样的。

因为露蜂房这个药呢，它的收藏之力比较强，所以这个药，用量不要太大，一般用几克就够了。特殊情况下，也可以多用一些。你不要露蜂房用上几百克，那可能就麻烦了，就是要用的量比较大的，慢慢地往上加，不要贸然用太多，这个药，收藏的力量过大。所以这个露蜂房啊，药性来讲，是个有毒的药，就是它的这股收藏之力太大了。

下面再讲一下硫磺。这是把硫磺的照片发出来，大家如果看过《扁鹊心书》，窦材在里面讲，温阳之法，艾灸第一，硫磺第二，附子第三，呵呵，我们刚才讲的附子排在第三位。硫磺温阳的效果比附子还强，为什么会有这个效果？现在用的硫磺可能都是提纯的，升华硫，人工提炼的，古人用的硫磺都是天然硫磺，就是大自然天然生成的硫磺。自然生成的硫磺是在哪里生成的呢？硫磺温泉，就是从地底下流出来的温泉，它会有硫磺冒出来，硫磺是在地底下高温高热的状态，岩溶状态下自然生成，火山爆发啊，也会生成硫磺，所以硫磺来源在很深的地下呀，高温高热，深藏地下，这个是什么状态，这不就是肾气收藏的状态吗？是不是？这就是硫磺的一个象。硫磺中医有一个俗名叫什么？硫磺叫火中精，火中的精气，就是收藏的火气，就是收藏的肾气，对，高天概括的很到位，就是火精。

硫磺为什么能补肾气？从中医的角度来讲就是这样的，它本身就是一股收藏的火气，所以它可以把它收藏的这股火气在你身体里，到人的肾气收藏的环境里，可以把这股火气慢慢释放出来，一股火把寒气驱散，驱散寒气，人体阳气自然就旺盛。阳气旺盛自然就运行有力了，自然能藏，就是这个意思。硫磺本身跟露蜂房不一样，露蜂房这味药，往里收藏之势，把人体这股气硬收起来。硫磺实际上没有这股收藏之力，它本身是一股火气，火中精嘛，它是把人体内部很深的寒气化开，相当于把阳气直接补进去，直接增强人体阳气的力量，是这个意思，它并不是靠自身的收藏力来壮大阳气，这是两味药不同之处。

如果从现代科学的角度来了解，从化学周期表来看，硫磺和氧都属于氧族元素，跟氧气是一家子。到医院住院的很多人都会吸氧，硫磺跟氧气有很多类似之处。有时候我跟朋友讲，你把硫磺理解成固体氧气就可以了，固体氧气的还原性都很强啊，有很强的氧化作用，硫磺我们吃下去以后，生硫磺吃上5克，你没问题的，我吃上20克，也没事，20克顿服，肚子里面热热的，很舒服，热了一整天，药效持续时间很长，干的生硫磺我感觉没什么太大的毒性，它是什么作用呢？硫磺很强的还原性把体内很多代谢产物氧化，氧化之后就容易排出去。硫磺除陈寒，去除下焦陈寒效果很好，是跟硫磺的氧化作用是密切相关的。因为硫磺本身溶解度比较低，又是固体，发挥作用比较慢，所以药效持续时间很长，从你吃下药开始，到慢慢就开始起作用，到药效发挥完，估计得七八个小时以上，药效比较长。硫磺本身什么味都没有，你如果要吃的话，就跟吃石头末子一样，但是硫磺本身是火中精，这个称号不是徒有其名，不是虚名，它确实是一把火，这个大家别忘了。

这团火可以驱寒气，也可以耗散人体真阴。所以说，于浊不多的，阴精比较亏的，不要没事天天吃硫磺，那会吃出一身火来，把身体的阴精消耗的很厉害，所以硫磺没事也不要长期吃。可以少量的，先吃一点，吃上几天，没有问题。长期吃，量不能太大，或者你要跟其他药配合上，要避免硫磺耗伤真阴的弊端。那么有些人阳气很弱，老是觉得阳虚，用大量附子也不见效，吃一点硫磺有些患者效果会很好，这就说明这种患者陈寒瘀滞比较多，他这种阳虚是这种沉积瘀滞所引起的，所以这种病人服用硫磺后一般就会出现典型症状，就是放屁多，拉的大便特别臭，量也比较多，内部的淤积排出来了，他就好了，是这么个道理。如果不是这种情况，你用上硫磺也没有很好的效果。

所以你看我们讲壮阳，就是温补肾阳，温补阳气，不是只有附子这一味药，我们有很多，但是不管什么情况下，都要把握住阳气要把它收藏好，阳气不怕多，但是呢，这个不怕多是指收藏好的不怕多。阳气如果收藏不好，在里面乱跑的话，那还是少一点比较好，不要太多。正常的阳气都是可以收藏的，能收能发，收发自如，这个多多益善。所以我们治疗的原则也是这样的，不管你怎么去壮阳、温阳，不管你用什么手段，用艾灸也好，用硫磺也好，用附子也好，用肉桂也好，不管你用什么办法，不要忘记阳气是要收藏的，阳气不是不受控制的完全生发，要把握这个就不会出太大问题。硫磺一般用来治疗什么病呢？一种是瘀滞，阳气比较弱，瘀滞比较多，这种情况用的最多，这种病人比较多见，慢性肾炎啊，然后一些高血压糖尿病也会有这种情况，只要对症都可以用。

你感觉他阳气很弱，瘀滞很多，只要属于这种情况你就可以试用一下，有时候效果是很好的。当然硫磺一定要干净，用干净的天然硫磺最好，天然硫磺这股气比较精纯一些，比较纯净一些，人工升华精制的，人自己加工的硫磺，从成分上来讲，看着好像纯度比较高，但是它这股天然之气稍微差一些，气薄一些，不够精锐，这是我个人的一点感觉。但是都可以，主要的原则就是比较干净，杂质不能太多，因为天然硫磺里面含有好多伴生矿物质，有些是杂质。不过，我估计药店里大部分卖的都是人工精制的，这个就可以，如果能买到天生的那更好，比较干，看着黄亮剔透，没有杂质，这样的好。硫磺我个人感觉生用就可以，不用炮制。

古书上介绍硫磺有很多炮制方法，估计是他们的硫磺纯度不够，现在升华硫经过精制，纯度比较高，相对来说也是比较安全的，可以直接用。硫磺的用量，普通人来讲，5、6克就会有明显效果，1克就会有感觉，这味药火气比较大，一团火到了你的肚子里，用量不要一下子搞的太大。如果你要想用大量，慢慢地往上加。

发布于 2024-09-29 08:08

甲减是“虚劳病”，其实它并不可怕，3个饮食习惯帮你补起来！

中医来讲，甲减属于虚劳病，

虚不是一天虚的，要康复也不是一两个月就能好的，

实证泻火容易，虚证补起来需要些时日。

为了更快康复，就不能全靠汤药，

在日常饮食上，也要多注意，

这3个饮食习惯，帮你补起来：

第一个、吃饭细嚼慢咽，有助于食物的消化吸收，

水谷精微，转化的效率会更高，这有利于补益身体；

第二、喝水不要一饮而尽，每次小口润一下，

这样对脾胃更好，给充足的时间去运化，减轻痰湿的形成；

第三，不暴饮暴食，不饿不吃，

每次吃个七八分饱，减轻脾胃运化负担，

也不吃肥甘厚腻，吃清淡干净的饮食。

这3个饮食习惯，一定要长期实践，

就算你的甲减恢复了，也要保持。